問(wèn)特發(fā)性震顫也可以用腦起搏器治療嗎
病情描述:
特發(fā)性震顫也可以用腦起搏器治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前對(duì)于特發(fā)性震顫的治療,腦起搏治療方案是被稱為治療特發(fā)性震顫的最佳治療手段。不但手術(shù)成功率高,而且手術(shù)后也沒(méi)有副作用,對(duì)大腦也沒(méi)有損傷。
意見(jiàn)建議:
建議患者應(yīng)吃些抗動(dòng)脈硬化的食品,比如蔬菜、水果等有降壓抗血脂作用的,吃五谷雜糧。飲酒不能治療本病,反而會(huì)使癥狀加重,要嚴(yán)格的限制。
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安裝腦起搏器后特發(fā)性震顫還會(huì)發(fā)作嗎把機(jī)器,腦起搏器打開,通上電流,那么我們還得調(diào)一些適合的參數(shù),這樣可以把特發(fā)性震顫的癥狀,來(lái)進(jìn)行一定的控制。當(dāng)然它在通電的情況下,癥狀應(yīng)該可以得到比較好的控制,如果說(shuō)是電池電用完了,可能癥狀會(huì)又出來(lái)了,這是一個(gè)。再一個(gè)可能刺激一段時(shí)間以后,可能療效會(huì)不會(huì)有效,這種情況也存在。這個(gè)時(shí)候可能病人要到醫(yī)院來(lái),通過(guò)我們醫(yī)生,通過(guò)體外的一個(gè)專門程控儀器,把參數(shù)做一些調(diào)整,這樣可能效果又會(huì)變得比較好。關(guān)于這個(gè)腦起搏器,治療特發(fā)性震顫,療效維持多長(zhǎng)時(shí)間,這個(gè)應(yīng)該是只要這個(gè)起搏器它有電,它這個(gè)效果就應(yīng)該可以維持。01:10
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腦起搏器可以治療哪些疾病腦起搏器它能夠治療的疾病,當(dāng)然除了帕金森病用的非常多以外,那么其他一些運(yùn)動(dòng)異常,包括像特發(fā)性震顫,也是一個(gè)非常適合腦起搏器治療的疾病。特發(fā)性震顫這個(gè)病呢,跟帕金森病有些類似,但是它這個(gè)病,首先來(lái)講他發(fā)病的機(jī)制,不是說(shuō)多巴胺不足,它是其他的原因,這個(gè)原因也是現(xiàn)在還不太清楚。它很多跟家族有關(guān)系,有家族史大概占一半左右。這個(gè)病還有個(gè)特點(diǎn),就是藥物治療效果不好,沒(méi)有什么特效藥。所以說(shuō)在早期特發(fā)性震顫,癥狀輕的時(shí)候,我們可以不管他,如果說(shuō)他癥狀比較明顯,我們首先可以嘗試采用藥物治療,一部分病人可能會(huì)有一些改善。如果說(shuō)藥物治療效果不好,而且這種癥狀又很重,影響了生活的,那么我們采用腦起搏器治療,可以取得一個(gè)很好的效果。那么第三個(gè)病,就是叫肌張力障礙,病人有很多種類型,非常復(fù)雜,總得來(lái)說(shuō)一個(gè)特點(diǎn)就是,出現(xiàn)一些異常的運(yùn)動(dòng),包括他的手、腳,甚至面部,還有脖子。我們脖子的肌張力障礙,實(shí)際上有時(shí)候叫痙攣性斜頸這個(gè)病,面部的肌張力障礙,比如有些叫做梅杰綜合征,眼睛、擠眉弄眼的動(dòng)個(gè)不停。像這樣的病的話,都可以通過(guò)腦起搏器來(lái)給他治療,除此以外,現(xiàn)在腦起搏器被用來(lái)治療癲癇,昏迷促醒,疼痛的治療等等。02:08
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房顫可以用起搏器嗎房顫是可以使用起搏器的。一般房顫使用起搏器比較多的情況是心房顫動(dòng)出現(xiàn)慢心室反應(yīng),一般心室間歇大于3.5秒以上,同時(shí)患者比較頻繁的出現(xiàn)暈厥、眼前黑蒙等情況則建議患者進(jìn)行心臟內(nèi)起搏器治療。這主要是由于心房顫動(dòng)伴有房室傳導(dǎo)阻滯,而出現(xiàn)的慢心室率,這種情況如果心室率過(guò)低,會(huì)影響患者日常生活以及心臟射血能力,可以通過(guò)植入心臟內(nèi)起搏器提高心率。另一方面,如果出現(xiàn)房顫,伴有難以糾正的快心室率,一般可以在手術(shù)消融的前提下進(jìn)行心臟內(nèi)起搏器植入,一般會(huì)進(jìn)行房室通路的消融,然后在心室內(nèi)植入起搏器,良好的控制心室率,從而糾正房顫快心室率。以上是房顫使用起搏器的一些臨床指征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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起搏器可以治療房顫嗎起搏器也可以用于治療房顫,但是是特殊類型的房顫,一般的房顫是不需要使用起搏器來(lái)治療的。因?yàn)榉款澔颊叨鄶?shù)情況下他的心室率都比較快,節(jié)律也不規(guī)整,這種情況下,一般需要使用洋地黃或者β受體阻滯劑控制心室率,并使用抗凝藥物,預(yù)防心臟內(nèi)的血栓形成。但是在一些特殊類型的房顫,像房顫患者伴有房室結(jié)的病變,也就是存在房室傳導(dǎo)阻滯的情況下,由于患者的心室率可能比較慢,這個(gè)情況下可以考慮植入起搏器的方法,預(yù)防房顫患者過(guò)慢的心室率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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哪些藥物可以用來(lái)治療特發(fā)性震顫病情分析:臨床上比較常用的是β受體阻滯劑,比如可以應(yīng)用阿羅洛爾、普萘洛爾等藥物。應(yīng)用這些藥物一定要注意不良反應(yīng),特別是要注意觀察心率。也有些患者可以應(yīng)用一些抗癲癇藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議特發(fā)性震顫的患者,一定要注意保持情緒的平穩(wěn),不要過(guò)于的焦慮緊張。一旦出現(xiàn)緊張的情緒,震顫是會(huì)加重的。可以在醫(yī)生的建議下應(yīng)用藥物進(jìn)行處理。 以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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痙攣性斜頸必須用腦起搏器治療嗎病情分析:痙攣性斜頸患者如果藥物治療效果顯著,且能耐受藥物副作用的話,不必用腦起搏器治療,如肉毒素局部注射等。腦起搏器等手術(shù)治療主要應(yīng)用于藥物治療效果不顯著或者不能耐受藥物副作用的患者。意見(jiàn)建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去醫(yī)院接受肌電圖和頭頸核磁等相關(guān)檢查,明確病因以及病變程度后,盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療。平時(shí)在日常生活中,痙攣性斜頸患者要注意保持良好的精神狀態(tài),避免長(zhǎng)期精神緊張和過(guò)度勞累,也不適宜壓力過(guò)大等。
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房顫可以用起搏器嗎房顫是可以使用起搏器的。一般房顫使用起搏器比較多的情況是心房顫動(dòng)出現(xiàn)慢心室反應(yīng),一般心室間歇大于3.5秒以上,同時(shí)患者比較頻繁的出現(xiàn)暈厥、眼前黑蒙等情況則建議患者進(jìn)行心臟內(nèi)起搏器治療。這主要是由于心房顫動(dòng)伴有房室傳導(dǎo)阻滯,而出現(xiàn)的慢心室率,這種情況如果心室率過(guò)低,會(huì)影響患者日常生活以及心臟射血能力,
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心臟起搏器可以做氣壓治療嗎心臟起搏器一般是指安裝心臟起搏器的患者,安裝心臟起搏器的患者一般不可以做氣壓治療,血壓治療主要是通過(guò)大氣壓對(duì)身體軟組織、動(dòng)靜脈以及神經(jīng)進(jìn)行一定的壓力,在氣壓治療的過(guò)程中容易加重心臟負(fù)擔(dān),安裝心臟起搏器的患者也可能會(huì)因?yàn)槌惺懿蛔《霈F(xiàn)心臟不適。