問玻璃體積血手術(shù)有外傷疤痕嗎
病情描述:
玻璃體積血手術(shù)有外傷疤痕嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
玻璃體積血手術(shù)一般指的是在局麻或者是全麻的情況下,進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。這種手術(shù)方式是通過在眼球表面行2到3個小口來使得器械進(jìn)入,將玻璃體內(nèi)積血清除,在約5到7天后這種結(jié)膜上的手術(shù)后的痕跡就會愈合,很少有瘢痕的情況出現(xiàn)。
意見建議:
建議患者如果出現(xiàn)了通過保守方式無法清除的玻璃體積血,那么盡快到有專業(yè)資質(zhì)的能夠行玻璃體切割術(shù)的醫(yī)生那里就診,選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行。這種手術(shù)方式目前是微創(chuàng)的。
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血,主要是由于眼外傷導(dǎo)致的,然后還有自發(fā)性的,還有包括糖尿病、高血壓,這些疾病導(dǎo)致的,再是還有一些手術(shù),也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一,就是糖尿病視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致的玻璃體積血,占這個玻璃體積血的成因的39%-54%;第二,就是發(fā)病源,就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,約占12%到17%;再就是玻璃體后脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,一般出血量比較少,有的時候可以自行吸收,或者說藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血,一般都會玻璃體出血,出血量都是比較大的,一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病,伴隨著一些出血,包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞,導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率,也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見,多見于視網(wǎng)膜的炎癥,或者腫瘤性的疾病,然后再就是,手術(shù)引起的玻璃體積血,多見于白內(nèi)障手術(shù),再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù),這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。01:45
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玻璃體積血的手術(shù)時機(jī)如何選擇單純外傷性的玻璃體積血,在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù),以避免血液對眼組織的刺激,減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會。視網(wǎng)膜血管性疾病,引起的玻璃體積血,首先應(yīng)積極治療原發(fā)病,如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多,可以自行吸收,可以用藥物治療一段時間,等到血液吸收到,可以看清眼底,再進(jìn)行眼底激光,包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血,這時候很難自行吸收,那么醫(yī)生便建議,手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時,可以進(jìn)行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者,可以觀察治療一個月,再決定是否手術(shù)。近年來隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展,手術(shù)有提前的趨勢,一般醫(yī)生在玻璃體積血,觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn),即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。01:20
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玻璃體積血手術(shù)有外傷疤痕嗎我們知道,其實現(xiàn)在玻璃體積血的治療方式也主要是兩種,就是保守治療和手術(shù)治療。而在日常生活中,經(jīng)常有人會問玻璃體積血的手術(shù)有沒有外傷疤痕,這個一般來說沒有明顯的疤痕,這個也是一個非常微創(chuàng)的手術(shù)。做完手術(shù)之后,整個眼表沒有什么太大的明顯的變化,因為這個主要是用玻切頭進(jìn)行玻璃體的切割,所以說就是在鞏膜上會有那種儀器進(jìn)入玻璃體的入口,但是這個入口做完手術(shù)之后也會封閉掉,所以說不會有明顯的疤痕,不需要太擔(dān)心。而且現(xiàn)在這個手術(shù)也非常的成熟,雖然這個手術(shù)是一個四級手術(shù)、難度比較大,但是手術(shù)現(xiàn)在成功率非常得高,風(fēng)險和并發(fā)癥也比以前少很多。所以說如果需要做手術(shù),必須要盡快地進(jìn)行。語音時長 01:09”
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外傷玻璃體積血手術(shù)疼嗎我們知道眼外傷也是導(dǎo)致玻璃體積血非常常見的一個原因。一般來說,玻璃體積血的自發(fā)吸收往往需要4-6個月的時間,而眼外傷導(dǎo)致的玻璃體積血往往是采用手術(shù)切除玻璃體,這個就是在受傷之后的1-2周內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療是最合適的。在這一時期切除眼內(nèi)的血塊和炎性的產(chǎn)物能夠有效地避免血液在創(chuàng)傷修復(fù)中的過度刺激,同時也減少了眼內(nèi)纖維組織的增生,同時也明顯的避免了牽拉性視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生,所以說視力的恢復(fù)可能性還是非常大的。經(jīng)常有人會問外傷性的玻璃體積血手術(shù)疼不疼,這個其實沒有什么太大的疼痛感,不用太擔(dān)心,在整個手術(shù)過程中往往都會處于一個麻醉的狀態(tài),所以說這個不用太擔(dān)心手術(shù)的疼痛,如果還是有明顯的感覺,在手術(shù)過程中醫(yī)生會酌情加一下麻藥的。語音時長 01:16”
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外傷玻璃體積血手術(shù)疼嗎病情分析:外傷導(dǎo)致玻璃體積血如果經(jīng)過藥物保守治療積血無法吸收,需要及時通過手術(shù)治療,手術(shù)過程中會在眼部注射麻醉藥物,因此手術(shù)過程中患者一般是沒有明顯疼痛感的。術(shù)后隨著麻醉藥物作用喪失,患者有可能有眼部輕度的刺痛感,異物感。意見建議:患者如果在手術(shù)后出現(xiàn)眼部疼痛癥狀逐漸加重的情況,應(yīng)該及時進(jìn)行復(fù)查,觀察是否出現(xiàn)了繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥造成的。
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玻璃體積血如何手術(shù)病情分析:如果患者的玻璃體積血在保守治療后效果不太好,就要采用玻璃體切割術(shù)進(jìn)行手術(shù)治療,這種手術(shù)方式一般來說是在外傷性玻璃體積血后1~2周內(nèi)比較合適。通過切除眼內(nèi)的血塊以及炎性物質(zhì),來避免血液對于創(chuàng)傷修復(fù)過程中的過度刺激,來減少纖維組織增生和牽拉性視網(wǎng)膜脫離的機(jī)會。意見建議:建議患者當(dāng)如果出現(xiàn)視力突然下降的情況,一定要及時的眼科就診,了解玻璃體積血的部位,程度以及原因,從而讓醫(yī)生給予對因?qū)ΠY的治療。
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玻璃體積血手術(shù)有外傷疤痕嗎玻璃體積血手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),一般不會留有疤痕。術(shù)中用儀器探頭就可以進(jìn)行玻璃體內(nèi)切割,做完手術(shù)會封閉入口,看不出眼睛表面有什么變化,手術(shù)成功率很高,相對安全。玻璃體積血這種疾病比較嚴(yán)重,術(shù)前要做詳細(xì)體檢。術(shù)后注意休息,飲食清淡,多吃水果蔬菜,
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玻璃體積血手術(shù)復(fù)雜嗎我們知道玻璃體積血以及玻璃體積血的手術(shù)都是比較復(fù)雜的,因為玻璃體積血治療起來時間比較長,而且疾病一旦產(chǎn)生,就有可能會導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降或者失明。而玻璃體積血的手術(shù)往往就是玻璃體切割手術(shù),手術(shù)的級別比較高,是眼科中最高級的手術(shù),就是四級手術(shù),而且手術(shù)確實比較復(fù)雜,難度也比較大,當(dāng)然也會有手術(shù)的風(fēng)險和并