問腦出血是否需要手術
病情描述:
腦出血是否需要手術
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血是否需要手術,還是要根據(jù)腦出血的量和腦出血的部位,對大量的腦出血,患者有腦疝形成,隨時會有生命危險。為了挽救患者的生命,一般是需要手術治療的。
意見建議:
腦出血后會引起不同程度的顱內(nèi)壓增高。如果出血量不是很大,患者一般能夠耐受,可以考慮用一些脫水降顱壓的藥物對癥支持治療。如果出血量大,患者隨時有生命危險,是需要進行手術治療的,一般采取開顱血腫清除,必要的時候可以考慮去除骨瓣。
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腦出血是否容易復發(fā)腦出血的特點就是復發(fā)率高、致殘率高。一般治療穩(wěn)定后需要避免復發(fā),一旦復發(fā)常常來講,病情會比第一次更重一些。那么是否復發(fā),我們要看出血的部位,還有出血量的情況。在治療的過程中,要控制好并發(fā)癥。一般來講,出血量不超過30毫升,并且出血不在腦干的重要部位,一般不會引起嚴重的肺部感染的情況下,那么預后還是比較不錯的。那么病情如果控制穩(wěn)定,病人會逐漸恢復、康復以后,很多病人恢復都比較良好,沒有后遺癥。但是如果病情比較嚴重,或者危險因素沒有去除,這種后遺癥會比較重,而且復發(fā)的幾率會很高。所以要想有效的預防復發(fā),首先要患者控制患者的血壓,注意患者的凝血功能。如果是由于動脈瘤或者血管畸形引起的,那么需要進行外科處理,把這種病因消除了。如果消除的好,或者威脅因素控制的好,可以避免終身復發(fā),也就是說永遠都不會復發(fā)。01:29
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腦出血是否能治好取決于兩個方面:第一,是出血量的多少。第二,是出血的部位。取決于這兩個方面,對于腦出血的治愈來講,有兩個常用的標準:第一,標準是是否出血完全吸收。第二,是否功能能夠恢復。對于大部分病人來講,出血以后的血液經(jīng)過人體的吸收,大概在半年左右,三個月到半年的時間,能夠完全吸收,極個別人會留下少量的出血痕跡。從影像學來講,可以說是恢復了,但是功能上來講,由于病人可以留下各種各樣的功能障礙,比如語言障礙、感覺障礙、肢體運動障礙,甚至還會出現(xiàn)一些精神障礙,或者是智能障礙。這些障礙,70%以上的病人,會經(jīng)過治療之后都有所好轉,但是多數(shù)人達不到完全治愈,就是完全恢復到發(fā)病,以前的這種程度。所以從公眾來講,腦出血,多數(shù)情況下是不能治愈的。01:22
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腦出血出血量50是否需要手術?如果患者腦出血量達到了50毫升,這些患者往往病情非常的嚴重,患者需要進行手術治療,除非是腦干出血達到50毫升,這些患者會出現(xiàn)呼吸,心跳驟停,患者不能耐受手術,這些患者往往會出現(xiàn)死亡,如果是大腦半球出現(xiàn)出血量50毫升,這些患者一定要進行積極的治療,可以通過外科的手術治療來清除顱內(nèi)的血腫,可以改善患者的癥狀,也可以挽救患者的生命。腦出血的患者如果是因為本身的顱內(nèi)血管病變導致的,這些患者往往是由于存在高血壓,糖尿病,高脂血癥等血管病的危險因素,導致患者病情比較嚴重,針對這些患者來說需要積極的進行治療。語音時長 01:10”
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二十毫升腦出血是否需要手術腦出血是否需要手術治療,與腦出血的量相關,與出血的部位也密切相關。當腦出血的部位位于丘腦或者是小腦的時候,20毫升的出血量很可能是需要手術。所以,患者是否需要手術,可以與患者的主管醫(yī)生進行溝通,來確定下一步的診療方案。患者腦出血之后,首先就是需要臥床休息,避免用力,避免煩躁,好好的控制血壓,將血壓控制在一個相對理想的水平上,來減輕腦出血的增加,對患者預后才是有利?;颊弑救艘惨3智榫w平穩(wěn),不能煩躁,而且要好好配合醫(yī)生的診療。大小便的時候也不能用力,因為過度用力也會加重出血,所以患者可以適當?shù)亩喑砸恍┦卟祟惡痛掷w維的食物等。語音時長 01:12”
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二十毫升腦出血是否需要手術病情分析:一般情況下而言,20毫升腦出血是不需要手術治療的,但是也一定要明確自身的病情,主要是腦出血的具體部位以及患者的臨床癥狀,還有手術的水平。意見建議:建議患者如果在重要功能區(qū)并且患者臨床癥狀非常明顯,建議實行血腫腔穿刺引流手術治療。如果一般情況穩(wěn)定,癥狀不重,則不需要進行手術治療。
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腦出血多少需要手術一般情況下腦出血如果超過了30毫升,可以看到腦組織的明顯的異位性的變化,并且患者昏迷瞳孔散大。出現(xiàn)了肢體的一側偏癱,這樣的話是符合手術標準的,這樣的是需要進行外科手術治療的。當然這個也需要根據(jù)具體情況進行具體對待,如果是出血20毫升則造成了上述的癥狀,也有可能需要開顱手術治療。
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二十毫升腦出血是否需要手術腦出血是否需要手術治療,與腦出血的量相關,與出血的部位也密切相關。當腦出血的部位位于丘腦或者是小腦的時候,20毫升的出血量很可能是需要手術。所以,患者是否需要手術,可以與患者的主管醫(yī)生進行溝通,來確定下一步的診療方案?;颊吣X出血之后,首先就是需要臥床休息,避免用力,避免煩躁,好好的控制血壓,將血壓控
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腦出血多少需要手術根據(jù)出血量來分,一般是大腦半球出血量大于30毫升,小腦出血量大于10毫升就需要手術。但是還需要根據(jù)出血的位置,根據(jù)經(jīng)驗有以下幾點可以考慮。一,出血部位,淺部的出血,要優(yōu)先考慮手術。如果深部,包括丘腦和腦干的出血,一般手術效果不好。二,病情的演變程度。出血后病情迅速發(fā)展,短時間內(nèi)即陷入昏迷的,手術效果