問如何辨別銀屑病和脂溢性皮炎
病情描述:
如何辨別銀屑病和脂溢性皮炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脂溢性皮炎和銀屑病是兩種不同的皮膚疾病,所以在表現(xiàn)癥狀上可以區(qū)分,比如銀屑病,患者會(huì)出現(xiàn)銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血,多發(fā)生在頭皮和四肢伸側(cè)部位,有不同程度的瘙癢。脂溢性皮炎的患者鱗屑少而薄、油膩性,帶黃色,刮除后沒有點(diǎn)狀出血,多發(fā)生于頭皮、胸、背、頸、面部等部位,常伴有脫發(fā)癥狀。
意見建議:
對(duì)于銀屑病和脂溢性皮炎的鑒別來說,很多時(shí)候可以通過外觀來直接辨別,但是在治療時(shí),最好在面診醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下用藥比較安全。
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如何辨別銀屑病和脂溢性皮炎銀屑病和脂溢性皮炎的鑒別診斷,主要是在頭皮發(fā)生的時(shí)候需要鑒別診斷。因?yàn)轭^皮,是銀屑病和脂溢性皮炎最好發(fā)的部位,兩者都容易發(fā)生在這個(gè)位置,所以需要鑒別。從皮損上,銀屑病的炎癥一般會(huì)更重一些,并且它的鱗屑也容易更厚一些,所以摸上去會(huì)有擋手的感覺,會(huì)有一點(diǎn)浸潤(rùn)的感覺。脂溢性皮炎的炎癥一般輕,鱗屑也比較碎,所以摸上去一般沒有擋手的感覺,沒有厚的感覺。另外典型的銀屑病,尤其是在早期,它容易累及到發(fā)際線的位置,容易在頭發(fā)的邊緣長(zhǎng),比如額前發(fā)際或者是耳朵上面,這些地方都是好發(fā)的。但脂溢性皮炎最好發(fā)的部位,還是在頭頂?shù)奈恢?。?dāng)然我們也可以做一些皮膚鏡的檢查,脂溢性皮炎是黃紅的背景,毛細(xì)血管有線狀的、網(wǎng)狀的擴(kuò)張。銀屑病是一個(gè)紅的背景,它的血管擴(kuò)張是環(huán)形的,或者是發(fā)卡形的。01:33
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玫瑰痤瘡和脂溢性皮炎玫瑰痤瘡好發(fā)于顏面中部,以鼻尖、鼻翼為主,其次為頰部、頦部、前額,常對(duì)稱分布,多發(fā)于中年人,婦女較多。它主要是以口周,和鼻周的紅色的斑片,上頭有丘疹和膿皰為主要表現(xiàn),老百姓也把玫瑰痤瘡叫做酒糟鼻。脂溢性皮炎,它一般是以面部,或者是頭皮的紅斑,伴有鱗屑為主要表現(xiàn),一般會(huì)有比較明顯的瘙癢。00:38
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如何辨別銀屑病和脂溢性皮炎銀屑病典型的臨床表現(xiàn)是銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血,銀屑病的損害可以發(fā)生于全身各處,但是以頭皮和四肢伸側(cè)最為多見。銀屑病的病程比較長(zhǎng),常反復(fù)發(fā)作,患者的自覺癥狀可有不同程度的瘙癢,一般全身情況不受影響。脂溢性皮炎的患者損害邊緣不十分鮮明,基底部浸潤(rùn)比較輕,鱗屑少而薄,呈油膩性,帶黃色,刮除后沒有點(diǎn)狀出血。好發(fā)于頭皮、胸、背、頸及面部等部位,沒有束狀發(fā),但是常伴有脫發(fā)癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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脂溢性皮炎誤診銀屑病脂溢性皮炎的這個(gè)表面的銀屑主要為油膩性的銀屑,基底的紅斑炎癥也是比較輕的,它容易發(fā)生在胸背頭面等皮脂溢出豐富的部位。而銀屑病發(fā)生在軀干四肢頭面部均可以發(fā)生,皮膚黏膜也會(huì)常常受到累及。銀屑病如果發(fā)生在頭部需要和頭部的脂溢性皮炎進(jìn)行鑒別,銀屑病的皮疹往往炎癥比較重,呈一個(gè)暗紅色的斑塊或者斑片,邊界十分的清楚,表面有銀白色的麟屑有臘滴現(xiàn)象,點(diǎn)狀出血現(xiàn)象,我們可以根據(jù)銀屑病容易伴有樹狀發(fā),脂溢性皮炎伴有脫發(fā)的情況來進(jìn)行鑒別。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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怎樣鑒別銀屑病與脂溢性皮炎病情分析:銀屑病表現(xiàn)為局部皮膚紅斑鱗屑,鱗屑可以比較厚,用棉簽刮除,見到點(diǎn)狀出血。脂溢性皮炎只是單純表現(xiàn)為局部的紅斑鱗屑,頭皮部位可以出現(xiàn)瘙癢性的紅斑或者頭發(fā)比較油。對(duì)于難以鑒別的銀屑病和脂溢性皮炎,也可以進(jìn)行局部皮膚組織的病理檢查。意見建議:不管是銀屑病,還是脂溢性皮炎,早期診斷是比較重要的,已經(jīng)診斷后建議規(guī)范治療通過積極的口服藥外用藥以及局部治療都可以比較快的緩解癥狀。但銀屑病和脂溢性皮炎都容易復(fù)發(fā),平常一定要避免吃辛辣刺激的食物。
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如何預(yù)防脂溢性皮炎病情分析:預(yù)防脂溢性皮炎要做到忌口辛辣、油膩、甜食,不要熬夜,避免暴力搔抓皮損??梢赃m當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素b2、維生素b6和維生素b等。意見建議:頭皮脂溢性皮炎的患者可以應(yīng)用酮康唑發(fā)用洗劑洗頭,也可以應(yīng)用二硫化硒洗劑洗頭。面部脂溢性皮炎可以外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,比如他克莫司軟膏。瘙癢明顯時(shí)可以口服抗組胺藥,比如氯雷他定、左西替利嗪。
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如何辨別銀屑病和脂溢性皮炎辨別銀屑病和脂溢性皮炎一般情況下需要配合醫(yī)生進(jìn)行癥狀問診檢查,也需要配合醫(yī)生進(jìn)行皮膚鏡檢查,還需要進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢查,可以用于病情的診斷。脂溢性皮炎一般情況下可以通過紅藍(lán)光照射的方式進(jìn)行調(diào)理,對(duì)于炎癥的吸收有著促進(jìn)作用,患病的狀態(tài)下應(yīng)避免直接
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脂溢性皮炎是銀屑病嗎脂溢性皮炎和銀屑病是兩種不同的皮膚病,脂溢性皮炎主要和飲食油脂分泌過多、精神壓力大等有一定的關(guān)系。而銀屑病多與遺傳、環(huán)境、免疫學(xué)機(jī)制、脂質(zhì)代謝紊亂、以及不良心理等因素有關(guān)。脂溢性皮炎呈現(xiàn)淡紅色的斑片,其上會(huì)附著黏性鱗屑或干燥性糠狀鱗屑,伴有輕微的瘙癢感,皮疹境界與周圍皮膚不清。而銀屑病則會(huì)出現(xiàn)境界清