問怎樣鑒別銀屑病與脂溢性皮炎
病情描述:
怎樣鑒別銀屑病與脂溢性皮炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
銀屑病表現(xiàn)為局部皮膚紅斑鱗屑,鱗屑可以比較厚,用棉簽刮除,見到點(diǎn)狀出血。脂溢性皮炎只是單純表現(xiàn)為局部的紅斑鱗屑,頭皮部位可以出現(xiàn)瘙癢性的紅斑或者頭發(fā)比較油。對于難以鑒別的銀屑病和脂溢性皮炎,也可以進(jìn)行局部皮膚組織的病理檢查。
意見建議:
不管是銀屑病,還是脂溢性皮炎,早期診斷是比較重要的,已經(jīng)診斷后建議規(guī)范治療通過積極的口服藥外用藥以及局部治療都可以比較快的緩解癥狀。但銀屑病和脂溢性皮炎都容易復(fù)發(fā),平常一定要避免吃辛辣刺激的食物。
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如何辨別銀屑病和脂溢性皮炎銀屑病和脂溢性皮炎的鑒別診斷,主要是在頭皮發(fā)生的時候需要鑒別診斷。因為頭皮,是銀屑病和脂溢性皮炎最好發(fā)的部位,兩者都容易發(fā)生在這個位置,所以需要鑒別。從皮損上,銀屑病的炎癥一般會更重一些,并且它的鱗屑也容易更厚一些,所以摸上去會有擋手的感覺,會有一點(diǎn)浸潤的感覺。脂溢性皮炎的炎癥一般輕,鱗屑也比較碎,所以摸上去一般沒有擋手的感覺,沒有厚的感覺。另外典型的銀屑病,尤其是在早期,它容易累及到發(fā)際線的位置,容易在頭發(fā)的邊緣長,比如額前發(fā)際或者是耳朵上面,這些地方都是好發(fā)的。但脂溢性皮炎最好發(fā)的部位,還是在頭頂?shù)奈恢谩.?dāng)然我們也可以做一些皮膚鏡的檢查,脂溢性皮炎是黃紅的背景,毛細(xì)血管有線狀的、網(wǎng)狀的擴(kuò)張。銀屑病是一個紅的背景,它的血管擴(kuò)張是環(huán)形的,或者是發(fā)卡形的。01:33
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脂溢性皮炎要與哪些疾病鑒別診斷脂溢性皮炎的鑒別診斷,相對并不是很多。如果是發(fā)生在面部,因為主要是在面中部,鼻唇溝兩側(cè),可能需要和玫瑰痤瘡,或者是激素依賴性皮炎,或者是其他的面部皮炎,進(jìn)行鑒別診斷。如果是發(fā)生在頭皮,要和頭皮的銀屑病,或者是一些其他的頭皮的糠疹,或者是其他的炎癥性的皮膚病,進(jìn)行鑒別診斷。另外發(fā)生在胸背部的,可能要和花斑癬,或者是其他的一些皮炎濕疹,進(jìn)行鑒別診斷。脂溢性皮炎顧名思義和皮脂溢出多有關(guān)系,所以它好發(fā)于面中部、頭皮、胸背這些出油多的地方,它的鑒別診斷,自然也要和這個部位出現(xiàn)的一些其他的皮膚病,進(jìn)行鑒別診斷,但是它主要是紅斑和油膩性的鱗屑,相對來說是比較容易鑒別的。01:22
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怎樣鑒別銀屑病與脂溢性皮炎尋常性銀屑病大多為急性起病,皮疹一開始是炎性紅色丘疹,可以逐漸擴(kuò)大融合形成紅色斑塊,邊界清楚。斑塊上會覆蓋著多層干燥的銀白色鱗屑,刮除鱗屑后會有一層半透明薄膜。再刮除薄膜可以看到點(diǎn)狀出血。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是銀屑病的典型臨床特征。脂溢性皮炎損害的邊緣不十分鮮明,基底部浸潤比較輕,鱗屑少而薄,呈油膩性,帶黃色,刮除后無點(diǎn)狀出血。好發(fā)于頭皮、胸、背、頸及面等部位。沒有束狀發(fā),但是會伴有脫發(fā)癥狀。語音時長 01:12”
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銀屑病與脂溢性皮炎銀屑病與脂溢性皮炎是兩種不同的疾病,銀屑病可以發(fā)生在頭部、軀干四肢等部位,粘膜部位也可以出現(xiàn)。表現(xiàn)為炎癥比較重的紅色的斑片或者是斑塊,表面有銀白色的鱗屑。脂溢性皮炎往往發(fā)生在前胸、后背、面部、頭部等,皮脂腺比較豐富的部位,它的鱗屑是呈黃色、油膩性、伴有瘙癢。如果發(fā)生在頭部,一定要和脂溢性皮炎與頭部的銀屑病進(jìn)行鑒別,它們的嚴(yán)重程度是不一樣,脂溢性嚴(yán)重者伴有脫發(fā),而銀屑病發(fā)生在頭部不伴有脫發(fā),容易伴有束狀發(fā)的這種現(xiàn)象。語音時長 1:08”
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如何辨別銀屑病和脂溢性皮炎病情分析:脂溢性皮炎和銀屑病是兩種不同的皮膚疾病,所以在表現(xiàn)癥狀上可以區(qū)分,比如銀屑病,患者會出現(xiàn)銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血,多發(fā)生在頭皮和四肢伸側(cè)部位,有不同程度的瘙癢。脂溢性皮炎的患者鱗屑少而薄、油膩性,帶黃色,刮除后沒有點(diǎn)狀出血,多發(fā)生于頭皮、胸、背、頸、面部等部位,常伴有脫發(fā)癥狀。意見建議:對于銀屑病和脂溢性皮炎的鑒別來說,很多時候可以通過外觀來直接辨別,但是在治療時,最好在面診醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下用藥比較安全。
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怎樣預(yù)防脂溢性皮炎呢?病情分析:忌口辛辣、油膩、甜食。避免暴力搔抓皮損,避免用熱水、濃鹽水燙洗患處。脂溢性皮炎好發(fā)于頭部,面部,前胸,后背皮脂溢出的部位。意見建議:頭部脂溢性皮炎可以用含二硫化硒的洗發(fā)水洗頭,面部脂溢性皮炎可以外用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等。如果皮損處瘙癢劇烈的話,可以口服抗組胺藥,比如左西替利嗪、氯雷他定等。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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脂溢性皮炎是銀屑病嗎脂溢性皮炎和銀屑病是兩種不同的皮膚病,脂溢性皮炎主要和飲食油脂分泌過多、精神壓力大等有一定的關(guān)系。而銀屑病多與遺傳、環(huán)境、免疫學(xué)機(jī)制、脂質(zhì)代謝紊亂、以及不良心理等因素有關(guān)。脂溢性皮炎呈現(xiàn)淡紅色的斑片,其上會附著黏性鱗屑或干燥性糠狀鱗屑,伴有輕微的瘙癢感,皮疹境界與周圍皮膚不清。而銀屑病則會出現(xiàn)境界清
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銀屑病脂溢性皮炎的區(qū)別銀屑病和脂溢性皮炎雖然都是皮膚病,但是這兩個并不是同一種疾病,兩者在發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)癥狀以及治療等方面有著一定的區(qū)別。脂溢性皮炎主要和飲食油脂分泌過多、精神壓力大等有一定的關(guān)系,臨床上多表現(xiàn)為淡紅色的斑片,其上會附著黏性鱗屑或干燥性糠狀鱗屑,伴有輕微的瘙癢感,皮疹境界與周圍皮膚不清等。而銀屑病多與