問心律失常藥與降壓藥能同時服用嗎
病情描述:
心律失常藥與降壓藥能同時服用嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心律失常藥物與降血壓的藥物是能夠同時服用的,有些抗心律失常藥物本身就有降血壓的作用,如β受體阻滯劑,美托洛爾、比索洛爾,當(dāng)然要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理應(yīng)用。
意見建議:
在同時使用抗心律失常藥物以及降血壓的藥物時,需要注意其藥物的副作用,定期到醫(yī)院復(fù)診,如果有任何不適要及時到醫(yī)院就診。在平時要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和熬夜,合理睡眠。
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睡前能不能服用降壓藥經(jīng)常有很多人問我說睡前能不能服用降壓藥?通常降壓藥會在服用后幾個小時達(dá)到藥效高峰期,而人在睡眠后新陳代謝降低了,血壓會有不同程度的下降,睡前服用降壓藥讓血壓值更低,一旦影響到血流速度,就容易形成血栓,引發(fā)嚴(yán)重疾病。因此對于大部分患者,不建議在睡前服用降壓藥。但是對于某些病情較為特殊的患者,比方說夜間高血壓患者,可以在臨睡前服用藥物,以控制血壓的升高。01:07
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治心律失常的藥治療心律失常的藥物,在西藥方面,主要分為四大類,抗心律失常藥,每一類的藥物的作用機(jī)理,都是不同的,每一類藥物又有不同的代表。我們比如說一類抗心律失常,藥物中包括利多卡因,普魯卡因、普羅帕酮等等,這些都是一類的抗心律失常藥,二類抗心律失常藥,主要是β受體阻滯劑;三類的抗心律失常藥,主要是胺碘酮,以及索他洛爾,四類的抗心律失常藥,主要是非二氫吡啶類鈣拮抗劑,比如說維拉帕米,或者地爾硫卓。主要的抗心律失常藥物,是分這四大類,當(dāng)然這些年來,已經(jīng)出現(xiàn)了越來越多的,新型的抗心律失常藥物用于治療,但是在原理上面,它們還是歸類于這幾類的,抗心律失常藥物的。01:15
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心律失常藥與降壓藥能同時服用嗎一般來講,心律失常的藥物都可以與降壓藥物同時服用的,但是一定要注意監(jiān)測心率和血壓,因?yàn)橛泻芏嗫剐穆墒С5乃幬飳τ谘獕汉托穆识际怯杏绊懙?。如果患者存在高血壓,目前正在服用降壓藥物,又服用抗心律失常的藥物,很有可能會?dǎo)致血壓降得過低,這個時候就要把降壓藥物口服的劑量減低,有助于預(yù)防低血壓現(xiàn)象的出現(xiàn)。還有就是如果在服用抗心律失常藥物的時候,還要注意監(jiān)測心電圖,因?yàn)榭剐穆墒С5乃幬锲鋵?shí)副作用往往都是比較多的,它有可能導(dǎo)致新的心律失常出現(xiàn),所以說要監(jiān)測心電圖。建議患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用醫(yī)生建議的口服的抗心律失常藥物的劑量,不要自己隨意增減劑量。語音時長 01:15”
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為什么降壓藥同時服用幾種藥一種抗高血壓藥,往往只針對一種發(fā)病機(jī)制進(jìn)行調(diào)整,使治療獲益受限。國外報道對354項臨床研究分析顯示一線抗高血壓藥中β受體阻滯劑,β血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑acei血管緊張素。二受體阻滯劑ARB,鈣通道阻滯劑ccd及利尿劑。在單藥治療時療效相似,血壓難以達(dá)標(biāo),上述五個一線藥,有效率分別為33%至38%,40%至60%,百分之42至百分之62,百分之35至百分之40,和17%至33%,為增加降壓效果而減少不良反應(yīng),應(yīng)采用低計量單藥治療。效果不滿意者可采用兩種或多種作用機(jī)制不同的抗高血壓藥聯(lián)合治療,主要源于:1,一種抗高血壓藥往往只針對一種發(fā)病機(jī)制進(jìn)行調(diào)整,單藥治療的有效率僅為40%至60%。2,聯(lián)合治療可使作用協(xié)同會替補(bǔ),增強(qiáng)降壓效果。3,抵消彼此的不良反應(yīng)。4,利于重要器官的保護(hù)。5,降低各種藥物的劑量。6,方便服用,提高用藥一重性,聯(lián)合用藥可減少服藥次數(shù),簡化用藥方案,采用小劑量十分之一的二分之一粘合,也降低藥品不良反應(yīng)。語音時長 1:55”
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