問支氣管擴張的杵形指怎么治療
病情描述:
支氣管擴張的杵形指怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴張的杵狀指是由于長期缺氧所形成的,這是不可逆性改變。支氣管擴張的治療,首先要治療基礎(chǔ)疾病,對活動性肺結(jié)核伴支氣管擴張,應(yīng)積極抗結(jié)核治療,低免疫球蛋白血癥,可用免疫球蛋白替代治療還需積極控制感染,改善氣流受限,清除氣道分泌物。
意見建議:
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管,由于細(xì)菌感染,細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖,造成了組織的損傷。所以治療,那就要根據(jù)致病菌不一樣,選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴的這種致病菌,相對來說,可能是陰性菌比較多,如果要是想治療效果比較好,最好做痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果,選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說,痰比較多的病人,這個痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基,培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì),所以祛除痰液,也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物,比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸,還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說,如果要是支擴的反復(fù)發(fā)作,有一些也考慮是由于身體的這種,自身的免疫功能比較低下,可以就是適當(dāng)用一些增強免疫功能的藥物,就是這些免疫球蛋白,這種都可以有利于機體的這種,這個免疫功能的恢復(fù),也有利于抗生素,這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限,而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好,就可以考慮是不是手術(shù)治療,因為把反復(fù)發(fā)作感染的病灶切除,有利于機體的病情的控制,而且肺是代謝能力很強的臟腑,切除了一部分病灶,對整個肺的功能,不會有太大的影響,所以手術(shù)的治療支擴,也是一種比較有效的,可以選擇的治療手段。02:26
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支氣管擴張肺部感染怎么治支氣管擴張癥肺部感染,需看感染的部位。如果感染是支氣管擴張病變以外的部位,則可以治愈,這時的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴張病變部位及其臨近部位,因為引流不暢而不易治愈,在感染控制后容易復(fù)發(fā)。這時除了抗感染治療外,平時可服用一些支氣管擴張劑和祛痰藥物維持治療,以便減少痰液的潴留,從而減少感染的復(fù)發(fā),或使感染處于一種新的動態(tài)平衡狀態(tài)。另外,還有一個重要的物理治療措施,就是體位引流。體位引流的目的,就是把擴張的支氣管腔內(nèi),潴留的痰液引流出來。長期堅持每日2-4次的體位引流,每次引流10-30分鐘,引流次數(shù)越多、單次引流時間越長,效果越好;引流的頻率和單次引流持續(xù)時間,根據(jù)個人耐受情況決定。若感染部位比較局限,且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血,可進行外科手術(shù)治療。因為支氣管擴張是不能治愈的,所以平時要加強鍛煉、增強體質(zhì)、注意保暖、減少感冒,除體位引流外,還可以進行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食,補充機體消耗,提高機體抗病的能力。01:52
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為什么支氣管擴張會有杵狀指?支氣管擴張反復(fù)出現(xiàn)細(xì)菌感染,慢性的化膿性改變,即可出現(xiàn)杵狀指的改變,支氣管擴張主要臨床表現(xiàn)為自幼年發(fā)作的,反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽,咳濃痰,咳血的癥狀,肺部查體可聞及固定性的濕羅音,可伴有干酪樣,化膿性改變,反復(fù)發(fā)作者可伴有杵狀指。肺CT常提示印戒征和雙軌征的改變,一旦確診為支氣管擴張后在穩(wěn)定期以戒煙避免感染,適量的增加運動,祛痰平喘等治療措施為主。如果患者發(fā)生急性感染,我們需要積極地完善相關(guān)檢查,評估病原體并根據(jù)不同的病原體采取不同的抗感染治療措施,以及支持對癥治療。語音時長 1:05”
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支氣管擴張患者為什么會有杵狀指支氣管擴張的患者在進行體格檢查的時候,有一部分病人會出現(xiàn)杵狀指,最主要的原因是因為支氣管擴張的患者存在了慢性的缺氧,引起了杵狀指的發(fā)生。那支氣管擴張的患者,最典型的癥狀是反復(fù)的咳嗽,咳濃痰,如果病人存在了感染,這類的病人會出現(xiàn)咳大量的黃濃痰,有些會伴有發(fā)熱,呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重的病人甚至?xí)霈F(xiàn)咯血,引起病人的生命的危險。那對于支氣管擴張的患者,應(yīng)該及時的給予診斷,及時治療,包括提高免疫力的治療,預(yù)防感染的治療,以及吸氧的治療,避免因為長時間的過度的吸氧,引起杵狀指發(fā)生。語音時長 01:25”
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支氣管擴張患者為什么會有杵狀指病情分析:支氣管擴張的患者由于反復(fù)發(fā)生肺部感染,患者可出現(xiàn)慢性咳嗽,咳大量膿痰,反復(fù)咯血等癥狀,機體長期缺氧會出現(xiàn)杵狀指。意見建議:建議支氣管擴張的患者平時可以適當(dāng)進行體育鍛煉來提高自身的免疫力。對于存在氣流受限的患者,要用支氣管擴張劑來改善支氣管痙攣,伴有咯血的患者,要使用止血藥物,無效時可以考慮介入栓塞治療。
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支氣管擴張怎么治療病情分析:支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張,常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染,患者常有慢性咳嗽、咳黃痰癥狀,如病變侵犯支氣管周圍血管,導(dǎo)致血管破解,還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議:支氣管擴張穩(wěn)定期的治療,主要以祛痰治療?;颊呖蛇M行體位引流及祛痰藥物治療,以利于痰液排出。對于急性加重期,患者黃痰明顯增多,甚至伴有咯血時,應(yīng)住院治療,給予抗感染、止血等藥物治療,如給予止血治療后,仍有頻繁咯血或咯血進一步增多時,還應(yīng)行介入止血治療。
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支氣管擴張患者為什么會有杵狀指支氣管擴張的患者在進行體格檢查的時候,有一部分病人會出現(xiàn)杵狀指,最主要的原因是因為支氣管擴張的患者存在了慢性的缺氧,引起了杵狀指的發(fā)生。那支氣管擴張的患者,最典型的癥狀是反復(fù)的咳嗽,咳濃痰,如果病人存在了感染,這類的病人會出現(xiàn)咳大量的黃濃痰,有些會伴有發(fā)熱,呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重的病人甚至?xí)霈F(xiàn)咯血,
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支氣管擴張嚴(yán)重怎么治療支氣管擴張比較嚴(yán)重的情況下,應(yīng)該預(yù)防的是急性呼吸衰竭或者急性呼吸窘迫。治療方面最注重的是抗感染治療,應(yīng)該足量的使用敏感抗生素進行抗菌治療。支氣管擴張比較嚴(yán)重的情況下,就會嚴(yán)重的胸悶氣促,呼吸困難,甚至?xí)霈F(xiàn)咯血、甚至大咯血,會導(dǎo)致失血性休克。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸悶,即使是面罩吸氧都緩解不過來,要氣管插