問(wèn)上消化道出血查胃鏡嗎
病情描述:
上消化道出血查胃鏡嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
上消化道出血除了根據(jù)典型的臨床癥狀和病史還需要做必要檢查,以便明確診斷和治療。胃鏡檢查上消化道出血是現(xiàn)在醫(yī)院最常用可靠診斷手段。可以通過(guò)胃鏡只管病變,還可以做必要的治療??梢匀セ顧z做病理檢驗(yàn),指導(dǎo)診斷治療。
意見(jiàn)建議:
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上消化道出血需要做胃鏡嗎上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管的病變,引起的急性出血,胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段病變所致的出血也屬于這個(gè)范圍。上消化道出血的原因很多,最常見(jiàn)的有消化性潰瘍,急性胃黏膜病變,食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌,由于不同的病因呢,它的治療措施有所不同。所以上消化道出血的患者,只要條件許可,一定需要做胃鏡。01:05
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用,一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。01:01
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做完胃鏡上消化道出血做完胃鏡上消化道出血的原因包括:第一,胃鏡過(guò)程中需要行病理檢查取材,取材過(guò)程中可能有小的血管損傷,進(jìn)而出現(xiàn)消化道的出血,部分病人平時(shí)服用阿司匹林等抗凝藥物,可能增加了消化道出血的幾率。另外在行胃鏡檢查過(guò)程中,病人可能出現(xiàn)劇烈的干嘔,從而造成黏膜撕裂,如果黏膜撕裂不能自行愈合或有小的血管破裂,就會(huì)發(fā)展成為上消化道的出血。這種情況的上消化道出血的治療方法主要是以保守治療為主,給予抑酸,補(bǔ)液,止血等對(duì)癥治療。如果對(duì)癥治療,無(wú)法止血,則需行再次的胃鏡下止血,如果胃鏡下止血困難,則需進(jìn)行外科手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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上消化道出血首選胃鏡檢查嗎一般來(lái)說(shuō),上消化道出血的患者是應(yīng)該首選胃鏡檢查。因?yàn)槲哥R檢查能夠清晰的顯示出上消化道出血的具體部位,而且能夠?qū)颊叩某鲅窟M(jìn)行仔細(xì)的判斷,并且,有的時(shí)候還可以在胃鏡下進(jìn)行止血治療。所以,上消化道出血的患者首選胃鏡檢查。而且需要注意,上消化道出血一但出現(xiàn),有可能在短時(shí)間內(nèi)誘發(fā)患者出現(xiàn)失血性休克,所以,這時(shí)候必須要引起足夠的重視及警惕,建議患者積極的進(jìn)行補(bǔ)液、輸血、止血等治療。而且要監(jiān)測(cè)好患者的生命體征,立即進(jìn)行相應(yīng)的止血治療。而且,胃鏡檢查的時(shí)候進(jìn)行止血治療,效果還是不錯(cuò)。如果胃鏡檢查止血的效果很差,這時(shí)候患者必須要完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才能達(dá)到止血的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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上消化道出血首選胃鏡檢查嗎病情分析:通常情況下上消化道出血的患者是首選胃鏡來(lái)進(jìn)行檢查的,期間可以非常清晰的觀察到出血的部位和病情的嚴(yán)重程度,不會(huì)對(duì)消化道造成刺激或者損傷。意見(jiàn)建議:建議病人確診后可以使用凝血酶或者生長(zhǎng)抑素等藥物來(lái)進(jìn)行治療,然后期間需要禁食禁水,嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)血壓,呼吸或者心率等生命體征。
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消化道出血的胃鏡檢查胃鏡檢查是上消化道出血病因的首選檢查方法,主要檢查食管,胃,十二指腸球部,直至降段。判斷病變的部位,病因以及出血情況。多主張檢查在出血后24到48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,稱急診胃鏡檢查,可以大大提高出血病因診斷的準(zhǔn)確性。
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上消化道出血時(shí)的胃鏡檢查胃鏡檢查是目前診斷上消化道出血病因的首先檢查方法,胃鏡檢查在直視下順序觀察食管、胃、十二指腸球部直至降段,從而判斷出出血病變的部位、病因以及出血狀況。多主張?jiān)诔鲅蟮?4-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行胃鏡檢查,稱為急診胃鏡檢查。一般認(rèn)為這可大大提高出血病因診斷的準(zhǔn)確性,因?yàn)橛行┘膊?,如急性彌漫糜爛性出血性胃炎,可
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上消化道出血進(jìn)食嗎上消化道出血的患者是可以進(jìn)食的。但是,上消化道出血的患者飲食應(yīng)該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時(shí)后,進(jìn)食些溫涼清淡無(wú)刺激的流質(zhì)飲食,流質(zhì)飲食和水溫不宜過(guò)熱,然后逐漸改為半流質(zhì)飲食??梢匀菀孜諣I(yíng)養(yǎng)豐富的食物。開始時(shí)要少食多餐,又改為正常飲食,不吃剩飯菜,粗纖維多的食物,還有一