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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3586次

• 得了甲亢不治療會怎么樣

  甲亢不治療會涉及到甲亢相關(guān)并發(fā)癥，甲亢本身只是激素增多，癥狀一般是高代謝癥狀，如吃的多、消瘦、怕熱、多汗、心率快、排便次數(shù)增多；在神經(jīng)興奮性方面會導(dǎo)致情緒容易波動，容易著急、生氣，夜里容易睡不著覺；在生殖系統(tǒng)方面月經(jīng)可能會導(dǎo)致推遲，甚至不來，這些都只是比較表淺的臨床表現(xiàn)。甲亢也可能會導(dǎo)致器官損傷，比方甲亢性心臟病，如果真發(fā)生了甲亢性心臟病，引起心臟結(jié)構(gòu)的改變，比方心臟擴大，就有可能會導(dǎo)致終身遺留的心律失常，甚至嚴重的甲亢性心臟病會遺留心功能衰竭、心功能不全，會影響生活質(zhì)量。除了心臟，甲亢還有可能影響到眼睛，如甲亢性浸潤性突眼，也叫Graves眼病。Graves眼病一旦發(fā)生，如果沒有及時得到治療，球后的肌肉或者結(jié)締組織已經(jīng)過了炎癥水腫期而發(fā)生纖維化，突眼是不能恢復(fù)的，患者會遺留眼球的活動障礙，會影響美觀，嚴重的肌肉或結(jié)締組織水腫壓迫到神經(jīng)會引起失明。所以甲亢如果不治療會影響到生活質(zhì)量，甚至威脅到生命。

  

  01:52
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-31 2290次

• 尿崩癥不治療會怎么樣
  尿崩癥如果不治療，但是患者的渴覺中樞是正常，也就是患者覺得渴就可以及時得到飲水。一般是不會出現(xiàn)體內(nèi)水平衡的紊亂的也不會發(fā)生比較嚴重脫水，但是如果進水也是不足夠，就可能會出現(xiàn)嚴重的脫水，臨床可以表現(xiàn)為皮膚沒有彈性，失去光澤，患者會出現(xiàn)無力，納差，精神異常，虛脫甚至危及生命，伴有嚴重的高鈉血癥的可以出現(xiàn)血鈉升高，血漿滲透壓升高，常常也可以伴有嚴重脫水，病情比較嚴重的時候也是會影響到生命。
  語音時長 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 4592次

• 尿崩癥嚴重會怎么樣
  如果患者保證飲水的攝入是不會出現(xiàn)比較明顯脫水的。但是如果患者因為病情或者是條件所限不能攝入足夠的水分，尤其是兒童，則會發(fā)生嚴重的脫水癥狀，比如皮膚沒有彈性，失去光澤，可以表現(xiàn)為無力、納差、精神異常、虛脫，甚至危及到生命。如遺傳性尿崩癥患者常于幼年起病，因渴覺中樞發(fā)育不全可以導(dǎo)致嚴重的脫水或高鈉血癥，常常會出現(xiàn)生命危險。而顱腦和腫瘤外傷的時候以及手術(shù)累及渴覺中樞的時候也可以表現(xiàn)為高鈉血癥，高鈉血癥比較嚴重很可能會出現(xiàn)生命危險，病情比較重。
  語音時長 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 4740次

• 尿崩癥嚴重會怎么樣
  尿崩癥嚴重者可以有時水中高鈉血癥患者，通常主訴夜尿增多，夜尿癥往往是成人尿崩癥患者就診的原因。兒童患者常常表現(xiàn)為夜間遺尿，生長發(fā)育遲緩，嚴重尿崩癥患者可出現(xiàn)脫水，液體量不足，可以引起低血壓休克，甚至離子紊亂。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 1501次

• 垂體術(shù)后尿崩癥怎么樣
  病情分析：垂體術(shù)后可能發(fā)生尿崩癥，這種尿崩癥多數(shù)是一過性的。意見建議：垂體術(shù)后如果患者出現(xiàn)多尿、煩渴以及多飲，起病一般比較急，一般術(shù)后2至3天以后出現(xiàn)，多數(shù)都由垂體下丘腦部位的手術(shù)所致。這樣的患者盡量限制入水量，隨著病情的好轉(zhuǎn)，尿崩癥也可以逐漸減輕，直至消失。垂體瘤術(shù)后的患者應(yīng)該密切觀察尿量以及離子的變化。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-25 1201次

• 尿崩癥不喝水會怎么樣
  　尿崩癥是一種臨床綜合征，其中的下丘腦病變和神經(jīng)垂體的功能病變會導(dǎo)致不同程度的抗利尿激素缺乏，由于一些損傷導(dǎo)致腎小管重吸收水功能受到影響。由于腎小管重吸收水的功能障礙，這意味著需要從外界獲得大量的水，所以尿崩癥需要喝大量的水。如果尿崩癥患者不能正常飲水，就會有煩躁不安，晚上睡不著甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)燒癥狀。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-08 3172次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應(yīng)該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次