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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3496次

• 不割包莖會(huì)怎么樣

  包莖是包皮、陰莖的問題，跟生育是沒有關(guān)聯(lián)性的，所以不會(huì)導(dǎo)致男性不育。包莖是必須要處理的，只有我們做手術(shù)，把它慢慢的翻過來，或者把它破開以后，把它翻出來都可以。不進(jìn)行處理，那么包莖藏污納垢會(huì)長包皮垢，包皮垢刺激時(shí)間長了容易感染，而且會(huì)導(dǎo)致皮膚的一些變性，像干燥性閉塞性龜頭炎，就是因?yàn)檫@些長期的炎癥刺激以后，產(chǎn)生的一些改變。更為嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致局部的癌變，就是陰莖頭癌，所以如果是包莖，提醒大家盡早處理它。

  

  01:10
  楊槐 主任醫(yī)師廣州軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-09-14 59561次

• 尿崩癥嚴(yán)重會(huì)怎么樣
  如果患者保證飲水的攝入是不會(huì)出現(xiàn)比較明顯脫水的。但是如果患者因?yàn)椴∏榛蛘呤菞l件所限不能攝入足夠的水分，尤其是兒童，則會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的脫水癥狀，比如皮膚沒有彈性，失去光澤，可以表現(xiàn)為無力、納差、精神異常、虛脫，甚至危及到生命。如遺傳性尿崩癥患者常于幼年起病，因渴覺中樞發(fā)育不全可以導(dǎo)致嚴(yán)重的脫水或高鈉血癥，常常會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。而顱腦和腫瘤外傷的時(shí)候以及手術(shù)累及渴覺中樞的時(shí)候也可以表現(xiàn)為高鈉血癥，高鈉血癥比較嚴(yán)重很可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，病情比較重。
  語音時(shí)長 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 4674次

• 尿崩癥不喝水也會(huì)尿嗎
  對(duì)于這個(gè)問題可以肯定的答復(fù)，尿崩癥的患者就算不喝水，強(qiáng)迫自己一滴水都不喝，還是會(huì)尿。因?yàn)槟虮腊Y的多尿并不是因?yàn)楹人亩嗯c少而引起的，它是因?yàn)閮纱箢愒颍旱谝活愂侵袠行韵虑鹉X的病變，導(dǎo)致的抗利尿激素分泌異常，也就是抗利尿激素分泌減少，導(dǎo)致的尿崩癥。另外一類就是因?yàn)槟I臟的遠(yuǎn)曲小管發(fā)生異常導(dǎo)致原尿生成過多，最終導(dǎo)致一個(gè)尿量增多形成的尿崩癥叫腎性尿崩癥，這是最常見的兩大原因。還有一些比較特殊的，比如說遺傳基因所導(dǎo)致的也會(huì)引起種情況，這兩個(gè)主要的原因的話，它的排尿增多跟喝水沒有直接的關(guān)系，只要有有效的循環(huán)血容量，血漿的滲透壓是屬于可以產(chǎn)生尿量的范圍，那就算不喝水一樣也還是會(huì)產(chǎn)生尿。除非排尿已經(jīng)達(dá)到了休克的狀態(tài)，排了很多尿，完全沒有攝入，已經(jīng)達(dá)到休克的狀態(tài)下，可能這種時(shí)候就沒有尿了，因?yàn)槟蛞呀?jīng)不能產(chǎn)生了，當(dāng)然這個(gè)時(shí)候整個(gè)生命已經(jīng)就屬于很垂危的階段，因?yàn)橐呀?jīng)到了休克的階段，是屬于低血容量休克的階段，所以說千萬不是不能認(rèn)為尿崩癥，只要不喝水就沒有尿這種想法肯定是錯(cuò)誤的。一定要知道尿崩癥必須要及時(shí)的診斷，同時(shí)要及時(shí)的早期的進(jìn)行一個(gè)藥物的干預(yù)，這樣的話才能夠提高生活質(zhì)量，喝水不喝水同你的排尿沒有直接的關(guān)系。
  語音時(shí)長 1:59”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-12 9169次

• 尿崩癥不喝水會(huì)怎樣
  如果尿崩癥患者想喝水，卻不能喝水會(huì)出現(xiàn)煩躁，晚上睡不著，甚至于會(huì)發(fā)燒的癥狀，大便也會(huì)不正常，還會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥等高滲水表現(xiàn)，比較嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生驚厥，昏迷這些較為嚴(yán)重的癥狀。因此如果有尿崩癥，一定要前往正規(guī)醫(yī)院就診治療。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-12-30 1802次

• 尿崩癥嚴(yán)重會(huì)怎么樣
  尿崩癥嚴(yán)重者可以有時(shí)水中高鈉血癥患者，通常主訴夜尿增多，夜尿癥往往是成人尿崩癥患者就診的原因。兒童患者常常表現(xiàn)為夜間遺尿，生長發(fā)育遲緩，嚴(yán)重尿崩癥患者可出現(xiàn)脫水，液體量不足，可以引起低血壓休克，甚至離子紊亂。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 1501次

• 尿崩癥不喝水還會(huì)排尿嗎
  尿崩癥不喝水是會(huì)排尿的，也就是說尿崩癥的排尿與喝不喝水，喝多少水，沒有很直接的相關(guān)，喝水只是能夠改善尿崩癥的癥狀，改善預(yù)后而已。因?yàn)槟虮腊Y的排尿并不是同肌體的血容量，喝水之后有效的血容量有關(guān)，它是因?yàn)橹袠行韵虑鹉X的病變導(dǎo)致抗利尿激素分泌減少或者適應(yīng)性的原因?qū)е屡拍虻漠惓Ｔ龆?，主要是這兩個(gè)原因所導(dǎo)致的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 223次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次