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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11158次

• 如何治療房間隔缺損

  房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當于墻上有一個洞，介入封堵是通過大腿根送一個管子進去，到了洞那兒，然后拿一個傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實用的。另外一種就是外科手術，對于外科手術來說，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側肋間的小切口，比如在這個位置，有一個四五毫米左右的小切口進去，根據房間的缺損大小，進行補片修補，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫(yī)院就診。因為卵圓孔有時候有自愈的傾向，所以可以持續(xù)觀察到學齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關系，我們建議就做介入封堵。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 4683次

• 新生兒房間隔缺損一定要手術嗎
  如果新生兒有房間隔缺損的情況，一般情況下我們不建議立即進行手術的治療。因為有一部分房間隔缺損的患兒是有自愈的可能性的，即使需要手術一般不需要立即進行手術，可以等孩子年齡大一些，體重超過十公斤之后再行手術方面的治療。一般情況下房間隔缺損小于五個毫米，而且屬于中央型房間隔缺損的話，就有可能有自愈，如果孩子房間隔缺損較大，大于了五毫米，而且是屬于卵圓孔型、腔靜脈型或者是原發(fā)孔型。這種房間隔缺損自愈的可能性就比較小，就必須行手術治療的方式，但是手術的類型和時機要根據患兒的具體情況來進行選擇，并不是需要立即的進行手術的治療，手術的方式一般包括介入手術和開胸手術。
  語音時長 01:45”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2019-05-24 2851次

• 房間隔缺損手術治療
  房間隔缺損的病人多數可生長至成年，但是預后并不樂觀，外科手術治療是安全可靠的方法，在心臟外科手術中是效果最好的病種之一，手術病死率低于1%。房間隔缺損是指原始房間隔在發(fā)生吸收和融合過程中出現異常，左右心房之間仍殘留未閉的房間孔。房間隔缺損可單獨發(fā)生，也可與其他心血管畸形合并存在，從發(fā)生學上可分為原發(fā)孔型和繼發(fā)孔型房間隔缺損兩大類。原發(fā)孔型是胚胎發(fā)育過程中，由于原發(fā)間隔發(fā)育不良或者心內膜發(fā)育異常，原發(fā)間隔和心內膜不能夠融合連接所導致。
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  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 8854次

• 房間隔缺損一定要手術嗎
  不一定要手術。如缺損小于5mm、以及無右心房室增大者可臨床觀察，不做手術。成年若存在右心房室增大可手術治療，并有心房纖顫也可手術，但出現右向左分流和發(fā)紺者則禁忌手術。房間隔缺損是一種比較常見的先天性心臟病，而且治療的方法比較多。房間隔缺損的大小不同，治療的方法也不一樣。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-28 1701次

• 房間隔膨出瘤并缺損一定要手術嗎
  房間隔膨出瘤并缺損，并不一定非要手術，具體還要看病情的情況而定?？梢匀メt(yī)院拍個心臟彩超，做個血常規(guī)和心電圖，確定一下病情嚴重程度，醫(yī)生會根據檢查結果給予正確的治療意見，房間隔膨出瘤缺損的手術成功率比較高。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-01-01 3705次

• 房間隔缺損能治愈么
  可以治愈，但要早發(fā)現，早治療，早手術，房間隔缺損可以見于小兒也可以見于成人，成年后發(fā)現多屬于繼發(fā)性的房間隔缺損，其中女性較為常見，缺損小于5mm者病情較輕，但是大于5mm者多有發(fā)生充血性心力衰竭的危險，要及時的進行治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-20 3270次

• 房間隔缺損封堵手術
  房間隔缺損封堵術是采用經股靜脈穿刺的方法，將封堵傘送入心房，補貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復正常血液循環(huán)途徑。房間隔缺損封堵器是一個專門設計的用來封閉房間隔缺損的器械，醫(yī)生會針對特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器，器材的選擇直接關系到后期病情的復發(fā)或者痊愈。所以，對于封堵器材的了解也
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 679次