問腮腺炎并發(fā)腦膜炎怎么辦
病情描述:
腮腺炎并發(fā)腦膜炎怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
像這樣的情況,一旦確定為腮腺炎以及合并有腦膜炎的情況,應該立即選擇相應的抗生素進行藥物治療,如果病原體明確的話,應該針對病原體選擇敏感的抗生素進行藥物治療,如果暫時無法明確的話,可以考慮選擇腰椎穿刺,留取少量的腦積液,做細菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗,根據(jù)檢測的結果,選擇有針對性的抗生素進行藥物治療。
意見建議:
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小兒腦膜炎怎么確診對于腦膜炎來說,因為是小兒性腦膜炎,我們目前來說,確診的金標準,就是以腦脊液的化驗結果為準。當然我們一些其他的臨床表現(xiàn),還有早期的判斷,也是很重要的,包括就是我們需要觀察,孩子的臨床癥狀,比如說發(fā)熱,還有就是有沒有嘔吐的情況,有沒有抽搐的情況,這些也是作為腦膜炎的,一些臨床表現(xiàn),需要進行判斷的。然后就是根據(jù)孩子的情況,選擇輔助檢查,包括進行血常規(guī)檢查,判斷孩子的感染情況,然后進行腰椎穿刺,抽取腦脊液進行培養(yǎng)化驗。然后還有就是一些腦脊液,常規(guī)生化檢查,這些結果是判斷腦膜炎的金標準,然后我們根據(jù)這些結果,選擇恰當?shù)目股?,或者抗病毒等藥物進行對癥治療。所以說對于腦膜炎來說,我們以腦脊液化驗,為主要的檢查結果。01:24
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后,最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛,有時還可以伴有惡心嘔吐,同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進行神經系統(tǒng)查體的時候,有一個體征叫做頸項強直,是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外,在進行神經系統(tǒng)查體的時候,還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者,可能會出現(xiàn)比較嚴重的顱內壓增高,患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴重的患者,甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴重的疾病。01:04
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腮腺炎并發(fā)腦膜炎癥狀腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯,引起的急性呼吸傳染病,病人是傳染源,飛沫的吸入是主要傳播途徑,接觸病人后兩到三周發(fā)病。腮腺炎主要表現(xiàn)為一側或兩側耳垂下腫大,腫大的腮腺常呈半球型,以耳垂為中心邊緣不清,表面發(fā)熱,有絞痛,張口或咀嚼時感到疼痛。腮腺炎在發(fā)病一到三天最明顯,以后逐漸消退,約兩周腫脹完全退盡,在發(fā)病初期的三到五天,可有發(fā)熱,乏力,不愿吃東西等全身癥狀。語音時長 1:13”
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腮腺炎合并腦膜炎腮腺炎,通常指的是流行性腮腺炎,它是由流行性腮腺炎病毒造成的腮腺炎癥,多見于青少年兒童。常見的表現(xiàn)是腮腺的腫大,張口困難,先由一側,然后對側,同時伴有發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。只有少數(shù)流行性腮腺炎患者會合并腦膜炎,一般在病程的5到7天,患者高熱過程中,突發(fā)的神經系統(tǒng)表現(xiàn),比如劇烈的頭疼,惡心,嘔吐,頸項強直甚至出現(xiàn)意識障礙,比如嗜睡,昏迷等,這個時候需要警惕腮腺炎合并腦膜炎,需要完善頭顱磁共振和腰椎穿刺等檢查以排除合并腦膜炎的可能。語音時長 01:36”
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腮腺炎并發(fā)腦炎怎么辦病情分析:應該立即選擇相應的抗生素進行藥物治療,如果病原體明確,應該針對病原體選擇敏感的抗生素,同時應用一些神經保護的藥物,如奧拉西坦,吡拉西坦和胞磷膽堿,同時要進行抗病毒治療,可應用利巴韋林,阿昔洛韋和更昔洛韋。意見建議:建議盡早住院對癥處理,隔離患者使之臥床休息,要注意口腔衛(wèi)生,飲食應以易消化飲食為主,忌油膩辛辣的食物。
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腦膜炎并發(fā)腦積水怎么辦腦膜炎顧名思義是腦部的損傷,是化膿性的,化膿一般都是有細菌性感染的。所以細菌侵入腦部影響腦膜的問題就是化膿性腦膜炎,這是比較通俗化的解釋。腦積水的治療強調個性化,也就是根據(jù)積水的原因類型及程度選擇不同的治療方式。多數(shù)需手術治療,可選擇腦室腹腔分流,但術后容易并發(fā)分流不足、分流過度、分流管梗阻及感染等。有條件的也可在內鏡下微創(chuàng)手術治療,后者無需終生帶管。其中軟性內鏡是一種新的工具,其外徑僅有3.8毫米相當于筷子粗細,由于其柔軟、纖細、靈活的特性,在腦積水的診斷和治療中有其獨特優(yōu)勢,創(chuàng)傷更小,恢復更快,效果更佳。
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腮腺炎會引發(fā)腦膜炎嗎患者如果有流行性腮腺炎,是有可能會引發(fā)腦膜炎的,腦膜炎是流行性腮腺炎的一個并發(fā)癥之一,患者如果出現(xiàn)腦膜炎,就有可能出現(xiàn)明顯的頭痛,出現(xiàn)惡心,嘔吐,發(fā)熱,還有頸部強直現(xiàn)象,可以到醫(yī)院的神經內科做腰穿,這樣可以明確診斷。流行性腮腺炎是因為腮腺炎病毒感染,所以導致的急性呼吸道傳染疾病,主要是腮腺有腫脹,有
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腦膜炎高燒不退怎么辦在臨床上如果一個腦膜炎的患者持續(xù)高燒不退,在緊急的情況下可以暫時給予雙洛芬酸鈉塞肛退熱治療,但是最根本的還是要將腦膜炎的性質弄清楚,這樣針對病因治療高燒的情況才能夠得到緩解。比如患者如果患的是結核性的腦膜炎,是一定要給予抗結核治療,這樣才能夠讓腦膜炎的病情得到控制,腦膜炎的病情得到了控制,高燒不退的