問克羅恩病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
病情描述:
克羅恩病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
克羅恩病的診斷目前沒有金標(biāo)準(zhǔn),我們主要依靠臨床評(píng)價(jià),內(nèi)鏡檢查,病理分析和放射檢查綜合確定,比如說病史采集,包括發(fā)作的癥狀,食物及藥物的使用,手術(shù)室比如闌尾切除術(shù),是否吸煙,有無該病家族史和最近有沒有胃腸炎的發(fā)生等,實(shí)驗(yàn)室檢查完善血常規(guī)c反應(yīng)蛋白來判斷炎癥,如果有出國旅行的加做糞便常規(guī)檢查,再就是做腸鏡檢查,腹部超聲檢查和磁共振造影檢查等,去發(fā)現(xiàn)有無腸道的潰瘍,狹窄等,然后通過內(nèi)鏡下取活檢,最后通過病理分析來最后綜合判斷。
意見建議:
目前來看,克羅恩病是一種病因不明的消化道慢性疾病,我們認(rèn)為克羅恩病可能與環(huán)境,遺傳,感染,免疫等因素有關(guān),它的主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,營養(yǎng)不良,可表現(xiàn)為體重降低,而且在我國克羅恩病發(fā)病率呈明顯上升趨勢,可以發(fā)生在任何年齡階段,以40歲以前為主,所以當(dāng)你有這種情況的時(shí)候及時(shí)就醫(yī)。
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克羅恩病的幾大標(biāo)準(zhǔn)克羅恩病常通過以下幾個(gè)實(shí)驗(yàn)室檢查,和特殊檢查來診斷。血常規(guī)等檢查:白細(xì)胞常增高,紅細(xì)胞及血紅蛋白有所降低,血細(xì)胞比容下降,血沉增快。糞便檢查:可見紅白細(xì)胞,隱血試驗(yàn)可呈陽性。生化檢查:粘蛋白增加,白蛋白降低,血清、鉀、鈉、鈣、鎂等可降低。腸道的吸收功能試驗(yàn),以進(jìn)一步了解小腸功能的情況。X線檢查,腸道鋇餐造影,能了解末端回腸,和其他小腸的病變和范圍;氣鋇雙重造影可提高診斷率;腹部CT檢查,對(duì)確定是否有增厚,或相互分隔的腸袢,而且與腹腔內(nèi)膿腫進(jìn)行鑒別診斷,有一定價(jià)值。內(nèi)鏡檢查和黏膜活檢:可見黏膜充血、水腫潰瘍、腸腔狹窄、假息肉形成,以及卵石征等不同表現(xiàn)。病變呈跳躍式分布,病理非干酪樣肉芽腫,便可確認(rèn)。01:36
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克羅恩病是什么病克羅恩病是腸道的一種非特異性的炎癥性腸病。它不是像細(xì)菌或者病毒感染導(dǎo)致的胃腸炎,它是慢性的腸道疾病。它好發(fā)的部位往往在右側(cè)的結(jié)腸,或者是回腸部位。好發(fā)的年齡往往在青壯年,在15到30歲左右的人群,相對(duì)比較常見。它的病程往往比較長,容易反反復(fù)復(fù)的發(fā)作。常見的癥狀可能有腹痛、腹瀉、皮疹,長時(shí)間以后由于吸收不良導(dǎo)致消瘦等等癥狀。在到了晚期后期,可以出現(xiàn)梗阻,治療往往包括內(nèi)科治療和外科治療。在疾病的早期的時(shí)候,以內(nèi)科治療為主,特別是沒有明顯的并發(fā)癥的時(shí)候,以內(nèi)科治療為主,包括中西醫(yī)結(jié)合治療。而到了晚期,特別合并并發(fā)癥,特別是合并梗阻的時(shí)候,可能得需要外科治療來消除梗阻。01:40
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克羅恩病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的克羅恩病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是內(nèi)鏡及病理。根據(jù)我國最新的診斷共識(shí),克羅恩病的診斷分為擬診和確診。在內(nèi)鏡下或者是影像學(xué)符合克羅恩病的表現(xiàn),有節(jié)段性的病變、鋪路石樣的改變或者縱行的潰瘍,伴有梗阻、瘺管,但是沒有典型的病理支持,因?yàn)槲覀冊趦?nèi)鏡下的活檢通常比較淺,無法取到腸黏膜的全層,所以通常很難得到典型的克羅恩病的病理表現(xiàn),這種情況下只能夠說是擬診克隆恩病。如果手術(shù)標(biāo)本顯示有節(jié)段性的病變、裂隙樣的潰瘍,并且可以見到非干酪樣的肉芽腫,則可以確診為克羅恩病。因此克羅恩病的診斷主要是依靠內(nèi)鏡及手術(shù)標(biāo)本。語音時(shí)長 01:10”
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克羅恩病的診斷對(duì)慢性起病,反復(fù)發(fā)作性右下腹或臍周痛、腹瀉、體重下降,特別是伴有腸梗阻、腹部壓痛、腹塊、腸瘺、肛周病變、發(fā)熱等表現(xiàn)者,臨床上應(yīng)考慮本病。本病診斷,主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查、結(jié)腸鏡檢查和活組織檢查所見進(jìn)行綜合分析,表現(xiàn)典型者,在充分排除各種腸道感染性或非感染性炎癥疾病及腸道腫瘤后,可作出臨床診斷。對(duì)初診的不典型病例,應(yīng)通過隨訪觀察,以求明確診斷。鑒別有困難而又有手術(shù)指征者可行手術(shù)探查獲得病理診斷。語音時(shí)長 1:07”
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克羅恩病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的病情分析:克羅恩病的診斷標(biāo)準(zhǔn),主要是做腸鏡進(jìn)行確診,而且克羅恩病的病變,主要是在回腸的末端和大腸的升結(jié)腸部位??肆_恩病是要盡快的進(jìn)行治療,治療以藥物治療為主,但是藥物治療不理想的時(shí)候,就要通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議:患者在接受治療的時(shí)候,其實(shí)還是有所禁忌的,首先要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑,其次是要注意飲食,飲食不能吃太多生食,要多吃一些熟食,而且熟食也要選擇清淡的食物。
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克羅恩病的幾大標(biāo)準(zhǔn)病情分析:對(duì)于克羅恩病這種疾病,可以通過臨床的表現(xiàn)癥狀、內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查來進(jìn)行綜合的判斷。意見建議:克羅恩病的患者一般是表現(xiàn)為長期的腹痛、腹瀉、里急后重等感覺,可能持續(xù)幾個(gè)月以上?;颊哌€可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、消瘦、營養(yǎng)不良等全身癥狀。在做胃腸道造影時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)階段性、跳躍性的腸道炎癥,波及的范圍比較廣,可能覆蓋整個(gè)腸道,可見一些腸腔僵硬、狹窄、鵝卵石狀。
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克羅恩病的幾大標(biāo)準(zhǔn)克羅恩病常通過以下幾個(gè)實(shí)驗(yàn)室檢查,和特殊檢查來診斷。血常規(guī)等檢查:白細(xì)胞常增高,紅細(xì)胞及血紅蛋白有所降低,血細(xì)胞比容下降,血沉增快。糞便檢查:可見紅白細(xì)胞,隱血試驗(yàn)可呈陽性。生化檢查:粘蛋白增加,白蛋白降低,血清、鉀、鈉、鈣、鎂等可降低。腸道的吸收功能試驗(yàn),以進(jìn)一步了解小腸功能的情況。X線檢查,腸道
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克羅恩病是什么病克羅恩病是一種慢性肉芽腫性疾病,病變好發(fā)于末端回腸和鄰近部位的結(jié)腸,從口腔到肛門的每段消化道都可以發(fā)生,一般呈階段性和跳躍式分布。臨床以腹痛、腹瀉、體重下降、腹部可以觸及包塊以及腸梗阻為主要特點(diǎn),還可以伴有腸外表現(xiàn),如反復(fù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、營養(yǎng)障礙等孫哈。本病多為慢性發(fā)展,容易反復(fù)發(fā)作,不易根治,預(yù)后不