問克羅恩病的幾大標(biāo)準(zhǔn)
病情描述:
克羅恩病的幾大標(biāo)準(zhǔn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于克羅恩病這種疾病,可以通過臨床的表現(xiàn)癥狀、內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查來進行綜合的判斷。
意見建議:
克羅恩病的患者一般是表現(xiàn)為長期的腹痛、腹瀉、里急后重等感覺,可能持續(xù)幾個月以上?;颊哌€可能會出現(xiàn)發(fā)燒、消瘦、營養(yǎng)不良等全身癥狀。在做胃腸道造影時,會發(fā)現(xiàn)階段性、跳躍性的腸道炎癥,波及的范圍比較廣,可能覆蓋整個腸道,可見一些腸腔僵硬、狹窄、鵝卵石狀。
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克羅恩病的幾大標(biāo)準(zhǔn)克羅恩病常通過以下幾個實驗室檢查,和特殊檢查來診斷。血常規(guī)等檢查:白細胞常增高,紅細胞及血紅蛋白有所降低,血細胞比容下降,血沉增快。糞便檢查:可見紅白細胞,隱血試驗可呈陽性。生化檢查:粘蛋白增加,白蛋白降低,血清、鉀、鈉、鈣、鎂等可降低。腸道的吸收功能試驗,以進一步了解小腸功能的情況。X線檢查,腸道鋇餐造影,能了解末端回腸,和其他小腸的病變和范圍;氣鋇雙重造影可提高診斷率;腹部CT檢查,對確定是否有增厚,或相互分隔的腸袢,而且與腹腔內(nèi)膿腫進行鑒別診斷,有一定價值。內(nèi)鏡檢查和黏膜活檢:可見黏膜充血、水腫潰瘍、腸腔狹窄、假息肉形成,以及卵石征等不同表現(xiàn)。病變呈跳躍式分布,病理非干酪樣肉芽腫,便可確認(rèn)。01:36
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克羅恩病是什么病克羅恩病是腸道的一種非特異性的炎癥性腸病。它不是像細菌或者病毒感染導(dǎo)致的胃腸炎,它是慢性的腸道疾病。它好發(fā)的部位往往在右側(cè)的結(jié)腸,或者是回腸部位。好發(fā)的年齡往往在青壯年,在15到30歲左右的人群,相對比較常見。它的病程往往比較長,容易反反復(fù)復(fù)的發(fā)作。常見的癥狀可能有腹痛、腹瀉、皮疹,長時間以后由于吸收不良導(dǎo)致消瘦等等癥狀。在到了晚期后期,可以出現(xiàn)梗阻,治療往往包括內(nèi)科治療和外科治療。在疾病的早期的時候,以內(nèi)科治療為主,特別是沒有明顯的并發(fā)癥的時候,以內(nèi)科治療為主,包括中西醫(yī)結(jié)合治療。而到了晚期,特別合并并發(fā)癥,特別是合并梗阻的時候,可能得需要外科治療來消除梗阻。01:40
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克羅恩病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的克羅恩病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是內(nèi)鏡及病理。根據(jù)我國最新的診斷共識,克羅恩病的診斷分為擬診和確診。在內(nèi)鏡下或者是影像學(xué)符合克羅恩病的表現(xiàn),有節(jié)段性的病變、鋪路石樣的改變或者縱行的潰瘍,伴有梗阻、瘺管,但是沒有典型的病理支持,因為我們在內(nèi)鏡下的活檢通常比較淺,無法取到腸黏膜的全層,所以通常很難得到典型的克羅恩病的病理表現(xiàn),這種情況下只能夠說是擬診克隆恩病。如果手術(shù)標(biāo)本顯示有節(jié)段性的病變、裂隙樣的潰瘍,并且可以見到非干酪樣的肉芽腫,則可以確診為克羅恩病。因此克羅恩病的診斷主要是依靠內(nèi)鏡及手術(shù)標(biāo)本。語音時長 01:10”
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克羅恩病的治療一、原則。本病尚無特殊的治療方法,無并發(fā)癥時支持療法和對癥治療十分重要,可緩解有關(guān)癥狀,活動期以臥床休息,給高營養(yǎng),低渣飲食。嚴(yán)重病例暫禁食,糾正水電解質(zhì),酸堿平衡紊亂,采用腸內(nèi)和腸外高營養(yǎng)支持。二、藥物治療。包括水楊酸類,腎上腺皮質(zhì)激素和其他藥物,如硫唑嘌呤、環(huán)孢素等。三、外科手術(shù)。手術(shù)治療用于完全性腸梗阻,腸瘺與膿腫形成,急性穿孔或不能控制的大出血以及難以排除癌腫的患者。語音時長 1:03”
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克羅恩病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的病情分析:克羅恩病的診斷標(biāo)準(zhǔn),主要是做腸鏡進行確診,而且克羅恩病的病變,主要是在回腸的末端和大腸的升結(jié)腸部位。克羅恩病是要盡快的進行治療,治療以藥物治療為主,但是藥物治療不理想的時候,就要通過手術(shù)進行治療。意見建議:患者在接受治療的時候,其實還是有所禁忌的,首先要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑,其次是要注意飲食,飲食不能吃太多生食,要多吃一些熟食,而且熟食也要選擇清淡的食物。
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克羅恩病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么病情分析:克羅恩病的診斷目前沒有金標(biāo)準(zhǔn),我們主要依靠臨床評價,內(nèi)鏡檢查,病理分析和放射檢查綜合確定,比如說病史采集,包括發(fā)作的癥狀,食物及藥物的使用,手術(shù)室比如闌尾切除術(shù),是否吸煙,有無該病家族史和最近有沒有胃腸炎的發(fā)生等,實驗室檢查完善血常規(guī)c反應(yīng)蛋白來判斷炎癥,如果有出國旅行的加做糞便常規(guī)檢查,再就是做腸鏡檢查,腹部超聲檢查和磁共振造影檢查等,去發(fā)現(xiàn)有無腸道的潰瘍,狹窄等,然后通過內(nèi)鏡下取活檢,最后通過病理分析來最后綜合判斷。意見建議:目前來看,克羅恩病是一種病因不明的消化道慢性疾病,我們認(rèn)為克羅恩病可能與環(huán)境,遺傳,感染,免疫等因素有關(guān),它的主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,營養(yǎng)不良,可表現(xiàn)為體重降低,而且在我國克羅恩病發(fā)病率呈明顯上升趨勢,可以發(fā)生在任何年齡階段,以40歲以前為主,所以當(dāng)你有這種情況的時候及時就醫(yī)。
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克羅恩病的幾大標(biāo)準(zhǔn)克羅恩病常通過以下幾個實驗室檢查,和特殊檢查來診斷。血常規(guī)等檢查:白細胞常增高,紅細胞及血紅蛋白有所降低,血細胞比容下降,血沉增快。糞便檢查:可見紅白細胞,隱血試驗可呈陽性。生化檢查:粘蛋白增加,白蛋白降低,血清、鉀、鈉、鈣、鎂等可降低。腸道的吸收功能試驗,以進一步了解小腸功能的情況。X線檢查,腸道
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克羅恩病腹痛的特點腹痛是克羅恩病最常見的癥狀,多位于右下腹或者肚臍周圍,間歇性的發(fā)作,常常為陣發(fā)性地絞痛,伴有腸鳴音的增加,常發(fā)生于進餐以后,排便或者排氣以后可以緩解。腹痛的發(fā)生可能與進餐引起胃腸反射,或者腸內(nèi)容物通過炎癥狹窄的腸段而引起局部腸痙攣有關(guān),在體檢的時候常常有腹部的壓痛,壓痛部位多在右下腹,如果出現(xiàn)持續(xù)性