問視網(wǎng)膜半脫落不手術(shù)可以嗎
病情描述:
視網(wǎng)膜半脫落不手術(shù)可以嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果出現(xiàn)了半側(cè)視網(wǎng)膜脫落的情況,通常不手術(shù)是不行的,因?yàn)橐暰W(wǎng)膜無法自行復(fù)位,并且不及時(shí)治療,脫落的范圍還會(huì)越來越大,最終會(huì)造成失明。目前需要通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜,例如做鞏膜外墊壓術(shù),玻璃體切割術(shù)等。
意見建議:
視網(wǎng)膜脫落重在預(yù)防,患者平時(shí)應(yīng)注意避免眼部受到外傷,不要做特別劇烈的運(yùn)動(dòng)。一旦眼部出現(xiàn)閃光感,黑影飄動(dòng),視野缺損等癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院眼科就診。
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眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性,而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同,主要分為兩大類:一類叫做外路手術(shù),也就是眼球壁不打開,從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù),我們要在眼球壁上打三個(gè)孔,將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù),做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉,只有封閉了裂孔,視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。01:05
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離??自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。02:23
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視網(wǎng)膜半脫落不手術(shù)可以嗎視網(wǎng)膜出現(xiàn)部分脫落,是否需要通過手術(shù)治療與視網(wǎng)膜脫落的類型有關(guān)。由于葡萄膜炎,急進(jìn)性高血壓等疾病造成的滲出性視網(wǎng)膜脫落,是不需要通過手術(shù)治療的。只要能夠治愈原發(fā)病,例如控制好血壓,使用激素藥物抑制葡萄膜炎,就能夠使脫落的視網(wǎng)膜復(fù)位。但是對(duì)于孔源性視網(wǎng)膜脫落,牽拉性視網(wǎng)膜脫落,是必須通過手術(shù)治療,使視網(wǎng)膜復(fù)位的。如果不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的范圍不斷擴(kuò)大,最終導(dǎo)致完全失明,并因?yàn)殚L(zhǎng)期低眼壓,引起眼球萎縮,對(duì)外觀也造成嚴(yán)重的影響。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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視網(wǎng)膜半脫落手術(shù)住院多久視網(wǎng)膜脫落是比較常見的眼底病,但是如不及時(shí)治療有可能致盲,因此發(fā)生視網(wǎng)膜脫落應(yīng)及時(shí)早到醫(yī)院手術(shù)治療,方可保住視力。術(shù)后需住院十天左右,出院后每周復(fù)查一次,包括眼壓,視力,練習(xí)燈檢查,眼底檢查,B超,OCT檢查。其后半年內(nèi)每月復(fù)查一次,再過半年后二至三月復(fù)查一次即可,術(shù)后一月內(nèi)禁眼內(nèi)進(jìn)水,注意休息,不宜做重體力勞動(dòng),且隨時(shí)注意到醫(yī)院復(fù)查,視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后,完全恢復(fù)需要六個(gè)月至兩年左右。視網(wǎng)膜脫落患者術(shù)后有再次發(fā)生脫落或,或?qū)?cè)眼視網(wǎng)膜脫落的可能,當(dāng)出現(xiàn)眼前黑影飄蕩,閃光感,視力下降,視物變形,視野缺損等癥狀時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就診。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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視網(wǎng)膜半脫落嚴(yán)重嗎病情分析:視網(wǎng)膜半脫落是指有部分區(qū)域的視網(wǎng)膜脫落,這種情況是比較嚴(yán)重的,如果不及時(shí)治療,最終有可能造成失明。一般需要通過做玻璃體切割手術(shù)、鞏膜外墊壓術(shù)等來復(fù)位視網(wǎng)膜。意見建議:當(dāng)患者懷疑有視網(wǎng)膜脫落的情況發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)盡快的到醫(yī)院眼科就診,醫(yī)生通過做眼底鏡檢查、眼科B超檢查、眼底彩照檢查等,可以確診并評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。
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視網(wǎng)膜脫落可以手術(shù)嗎病情分析:視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置脫離開來,會(huì)造成視野缺損,視力下降等表現(xiàn)。意見建議:對(duì)于視網(wǎng)膜脫落這種情況要查明導(dǎo)致的原因,例如孔源性視網(wǎng)膜脫離,滲出性視網(wǎng)膜脫離,牽拉性視網(wǎng)膜脫離等,對(duì)于孔源性視網(wǎng)膜脫離與牽拉性視網(wǎng)膜脫離需要通過手術(shù)治療使視網(wǎng)膜復(fù)位,而滲出性視網(wǎng)膜脫離,并不需要通過手術(shù)治療,藥物治療就可以促進(jìn)它恢復(fù)。
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視網(wǎng)膜半脫落嚴(yán)重嗎視網(wǎng)膜半脫落是很嚴(yán)重的,出現(xiàn)這種情況若不及時(shí)進(jìn)行處理,那么脫落的范圍會(huì)越來越大,可能會(huì)嚴(yán)重影響患者的視力,甚至有可能會(huì)出現(xiàn)失明。一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜半脫落,必須要到醫(yī)院盡快的進(jìn)行檢查,查出病因,查看是否發(fā)生視了視網(wǎng)膜裂孔等情況。只有明確了眼睛的具體情況,才能進(jìn)行下一步治療。
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做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎還是會(huì)有可能脫落的,患者做完手術(shù)后一定要多保持俯臥,否則視網(wǎng)膜會(huì)很有可能出現(xiàn)再次脫落的現(xiàn)象發(fā)生,平時(shí)一定要多注意休息。要注意平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的低頭看手機(jī),不要過度的使用眼睛,不可以做一些特別劇烈的活動(dòng),定期的去醫(yī)院進(jìn)行一系列的復(fù)查,不要吃刺激