問根管治療什么時(shí)候補(bǔ)牙
病情描述:
根管治療什么時(shí)候補(bǔ)牙
答醫(yī)生回答
病情分析:
根管治療需要分好多步完成,在完成根管預(yù)備以后,經(jīng)過多次換藥,待根管內(nèi)炎癥消退,根管內(nèi)干燥以后,便可以行根充,根充以后就可以補(bǔ)牙了。
意見建議:
做完根管治療以后的牙齒,成為死髓牙,牙齒的營養(yǎng)血供不如健康牙齒,脆性變大,抵抗外部咀嚼力的能力變?nèi)酰菀着?。因此,建議做完根管治療以后的牙齒單純的補(bǔ)牙并不能取得很好的效果,需要做個(gè)牙套保護(hù)患牙。
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補(bǔ)牙前需要根管治療嗎補(bǔ)牙前需不需要根管治療是跟診斷相關(guān)的,如果臨床診斷是齲病就不需要做根管治療,常規(guī)的去腐、備洞、充填就可以,如果診斷是牙髓炎、根尖周病變,補(bǔ)牙前必須得做根管治療。臨床上很多慢性炎癥,比如慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的患者是不痛的,臨床的探查后如果確實(shí)壞到了牙髓組織,不管痛不痛都需要做根管治療。如果不進(jìn)行完善的根管治療,之前不痛,補(bǔ)完牙之后可能反而會痛。因?yàn)辇x洞本身就是個(gè)引流通道,之前牙髓的感染、滲出可以通過齲洞引流,所以是慢性狀態(tài),可能不痛,現(xiàn)在把洞補(bǔ)上了而沒有做根管治療,反而會引起急性疼痛發(fā)生。01:12
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根管治療和補(bǔ)牙的區(qū)別補(bǔ)牙和根管治療是口腔科兩種不同的治療方案,補(bǔ)牙實(shí)際就是牙齒齲洞充填、修補(bǔ)的過程,也就是口腔里面牙齒上有一個(gè)洞,用相應(yīng)的材料去充填修補(bǔ)起來。如果進(jìn)行牙根管治療一般主要是由于根管有炎癥或者牙髓有炎癥,根管治療的過程就是根管預(yù)備、根管沖洗、根管上藥,以及根管充填,這就是根管治療的過程。當(dāng)牙齒出現(xiàn)齲洞,或者因外傷導(dǎo)致牙體組織缺損,臨床上會有冷熱刺激痛,未累及神經(jīng)時(shí)可以考慮補(bǔ)牙,臨床上去凈腐質(zhì)以后,用充填材料直接充填即可。由于上述原因?qū)е卵郎窠?jīng)受累,出現(xiàn)自發(fā)性持續(xù)性疼痛時(shí)就給予根管治療,去凈腐質(zhì)以后還應(yīng)去除牙髓組織,根管預(yù)備、根管消毒,然后再做根管充填。由于去除牙體組織的神經(jīng)、血管會導(dǎo)致牙體組織脆性增加,根管治療以后建議給已經(jīng)治療過的牙齒做牙冠修復(fù),會使得牙齒用的時(shí)間更長。01:54
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根管治療什么時(shí)候補(bǔ)牙做根管治療需要開髓,根管預(yù)備沖洗,根管上藥,然后控制炎癥。如果炎癥控制好了,沒有臨床癥狀,而且根管里面沒有明顯滲出,患者沒有明顯叩痛,根管里面也比較干凈沒有異味就可以考慮做根管填充。根管填充之后可以馬上做牙齒的補(bǔ)牙,將開髓的部分用樹脂材料補(bǔ)起來或者用玻璃離子材料補(bǔ)起來。當(dāng)然我,也可以先用聚羧酸鋅暫時(shí)補(bǔ)起來或者是用暫封王暫時(shí)補(bǔ)起來,觀察一個(gè)星期沒有疼痛癥狀再用樹脂材料補(bǔ)牙,或者是下次復(fù)診的時(shí)候補(bǔ)完牙齒之后馬上備牙做牙套修復(fù)。語音時(shí)長 01:17”
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什么時(shí)候需要根管治療實(shí)際上根管治療的適應(yīng)癥非常廣泛,臨床上用得最多的應(yīng)該是牙髓炎和根尖周炎。比如患者有急性牙髓炎,患者有慢性的牙髓炎,患者有牙髓壞死,或者是有比較深的蛀牙,在去除齲壞組織的時(shí)候意外穿髓,牙髓暴露了,就必須要做根管治療。如果患者有比較深的蛀牙,沒有及時(shí)補(bǔ)牙,所以導(dǎo)致了急性的根尖周炎,或者慢性的根尖周炎,這種情況也是必須要做根管治療,這是臨床上做的最多的根管治療的病變。語音時(shí)長 01:11”
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根管治療什么時(shí)候最疼病情分析:根管治療的一般分為第一步開髓引流,之后是根管預(yù)備,根管消毒,根管充填,最疼的就是開髓引流這一步,因?yàn)檠郎窠?jīng)發(fā)炎期間里面壓力巨大,開髓那一刻就是釋放炎癥的,一般可以打麻藥處理。意見建議:根管治療第一步疼痛可以打麻藥處理,如果后面出現(xiàn)疼痛也可以服用止痛片,一般來說都是會慢慢好轉(zhuǎn)的,如果說疼痛非常劇烈,可以就診,讓醫(yī)生重新消炎處理。
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牙什么時(shí)候做根管治療病情分析:牙神經(jīng)被細(xì)菌侵蝕發(fā)生了炎癥感染,就需要做根管治療。牙神經(jīng)感染可發(fā)生牙髓炎,根尖周炎。在局麻下清除感染的牙神經(jīng),對根管進(jìn)行化學(xué)和機(jī)械預(yù)備,然后用材料將根管充填封閉,這就是根管治療。步驟復(fù)雜,復(fù)診次數(shù)2~5次不等。意見建議:建議配合醫(yī)生完成根管治療。完善的根管治療后進(jìn)行全冠修復(fù)。做完根管治療的牙齒,不要咀嚼堅(jiān)硬的食物,如油炸大豆,風(fēng)干肉等。定期進(jìn)行復(fù)查。
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嬰兒什么時(shí)候補(bǔ)鋅嬰兒一般6~12個(gè)月補(bǔ)鋅,如有不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。嬰兒正處于身體生長與發(fā)育的重要階段,而鋅屬于人體必不可少的元素之一,一般可以參與身體生長、維持皮膚健康。如果嬰兒年齡比較小,盲目的補(bǔ)鋅容易增加胃腸道以及肝腎負(fù)擔(dān),不利于身體健康,而隨著嬰兒月齡的不斷增加,胃腸道的消化功能以及肝腎功能會逐漸完善,對
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補(bǔ)牙的根管治療嗎臨床上如果有蛀牙,我們肯定要將蛀牙里面的黑色的或者是軟的硬的齲壞組織去除干凈。去除干凈之后我們看,如果這個(gè)蛀牙特別特別深,但是還沒有穿髓。這種情況下,我們盡量不要做牙齒的根管治療,我們可以做牙齒的保守的保神經(jīng)的治療,所以可以做間接蓋髓術(shù),也可以做安撫治療等等,盡量保留神經(jīng),而不做根管治療,只做補(bǔ)牙治