問(wèn)周圍性面癱與中樞性面癱鑒別是什么
病情描述:
周圍性面癱與中樞性面癱鑒別是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
周圍性面癱和中樞性面癱的需要仔細(xì)的鑒別:
第一是兩者的病變部位不同,中樞的是病變的對(duì)側(cè),周圍的是病變的同一側(cè)。
第二病因不一樣,中樞性面癱多見(jiàn)于腦血管病變、頸內(nèi)動(dòng)脈阻塞等病,周圍性面癱多見(jiàn)于受寒、腦膜感染等病。
第三癥狀不同。
意見(jiàn)建議:
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面癱的治療方法是什么?得了面癱以后,我們要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。治療方法有多種多樣,最常見(jiàn)的就是我們用西醫(yī),吃營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),維生素類的藥物。在水腫期,面神經(jīng)水腫期,可以服用一些激素類的藥物控制炎癥。還可以進(jìn)行輸液,改善局部微循環(huán)。還可以到理療科進(jìn)行一些理療,比如說(shuō)中頻、低頻,做一些局部的理療,也有助于面癱恢復(fù)的。在中醫(yī)科,我們重點(diǎn)就是到我們針灸,來(lái)進(jìn)行一些相關(guān)的針灸治療。我們?cè)谥委煹姆椒ㄉ希樉倪€是比較有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)的。因?yàn)?0%的患者都會(huì)選擇用針灸來(lái)治療,它可以加速我們面神經(jīng),麻痹的這種功能的恢復(fù),同時(shí)我們?cè)倥浜弦恍┲兴幩幬镞M(jìn)行相關(guān)的調(diào)理。這樣的話,對(duì)我們面癱的恢復(fù)會(huì)更加有利,能夠縮短我們面癱的時(shí)間,另外減少后遺癥的發(fā)生。01:29
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面癱的治療方法是什么面癱雖然不是什么嚴(yán)重的疾病,但是會(huì)影響到患者的形象,所以很多年輕人特別懼怕該疾病,治療原則主要有以下幾個(gè)方面:第一個(gè)促進(jìn)炎癥的改善,第二個(gè)改善面神經(jīng)的水腫,第三個(gè)促進(jìn)功能的恢復(fù)。如果是由于皰疹病毒感染所引起的,急性期一般是給予抗病毒治療,同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。另外如果沒(méi)有禁忌的情況下,可以使用小劑量的激素進(jìn)行治療,一般激素使用的時(shí)間是一周左右。另外有些患者由于面癱比較嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)閉目困難,這時(shí)要保護(hù)角膜,防止角膜干裂,最常用的藥物還是眼藥膏,特別是在睡著以后,要涂抹一層眼藥膏來(lái)保護(hù)角膜。還有就是要進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)治療,最常用的康復(fù)治療手段包括局部的按摩、理療等等;另外過(guò)急性期后還可以進(jìn)行針灸治療。如果過(guò)了急性期,過(guò)了恢復(fù)期還沒(méi)有完全恢復(fù),可以選擇手術(shù)治療的方案。01:40
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周圍性面癱和中樞性面癱的區(qū)別周圍性面癱面神經(jīng)支配的全部面肌如額肌、眼輪匝肌、表情肌、頰肌、口輪匝肌癱瘓,表現(xiàn)為患側(cè)額部額紋變淺或消失、眼裂變大、鼻唇溝變淺、口角下垂、口角偏向健側(cè),皺額、皺眉、閉眼、露齒、吹口哨等動(dòng)作不能完成,表情動(dòng)作完全喪失。多見(jiàn)于面神經(jīng)炎。中樞型面癱僅病灶對(duì)側(cè)眼裂以下面肌癱瘓,鼻唇溝變淺,口角下垂,口角偏向健側(cè),額支支配的面神經(jīng)沒(méi)有癱瘓,故皺額、皺眉和閉眼動(dòng)作皆無(wú)障礙,但常合并有病灶對(duì)側(cè)中樞性舌下癱及偏癱,多見(jiàn)于腦血管病和腫瘤等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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中樞性面癱和周圍性面癱如何區(qū)分在臨床上,對(duì)于中樞性的面癱和周圍性的面癱應(yīng)當(dāng)進(jìn)行全面的區(qū)別。首先二者的病變部位不同。中樞性的面癱通常病變?yōu)閷?duì)側(cè)的顏面下部肌肉出現(xiàn)麻痹,周圍性的面癱主要是表現(xiàn)病灶同側(cè)全部面部肌肉的癱瘓。另外二者的病因不同,中樞性的面癱主要是由于核上組織受損引起,比如皮質(zhì),皮質(zhì)腦干纖維,腦橋等部位,多見(jiàn)于腦血管病變,腦部的腫瘤以及頸內(nèi)動(dòng)脈的阻塞等疾病。而周圍性面癱主要是由于面神經(jīng)核或面神經(jīng)受損引起,多見(jiàn)于受寒,腦膜的感染等疾病。另外二者的癥狀不同,中樞性面癱出現(xiàn)時(shí)眼瞼以上面部表情肌未出現(xiàn)癱瘓,病變對(duì)側(cè)眼瞼以下的表情肌出現(xiàn)癱瘓。而周圍性面癱因?yàn)椴∽兊耐瑐?cè)所有面肌出現(xiàn)癱瘓,患者不能進(jìn)行皺眉,閉眼等動(dòng)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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周圍性面癱和中樞性面癱的鑒別周圍性面癱的患者表現(xiàn)為口角歪斜,流涎,講話漏風(fēng)。額紋消失,眼裂過(guò)擴(kuò)大,鼻唇溝坪坦,口角下垂面部被牽向健側(cè)。閉眼時(shí)癱瘓側(cè)眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)上方,露出腳膜下的白色骨魔,稱為bell麻痹。中樞性面癱的患者表現(xiàn)為額為對(duì)稱。無(wú)bell麻痹,眼裂無(wú)明顯擴(kuò)大,比口角下垂。面部被牽向患側(cè)。
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中樞性面癱和周圍性面癱如何區(qū)分病情分析:中樞性面癱進(jìn)行投頭核磁的檢查,可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有一些病灶。而周圍性面癱進(jìn)行面神經(jīng)箭電圖的檢查,可以發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)受到了損害。意見(jiàn)建議:建議發(fā)生了面癱之后應(yīng)該去神經(jīng)內(nèi)科診治,不論是哪種面癱,都是越早治療愈后越好,平時(shí)我要長(zhǎng)時(shí)間的吹空調(diào)吹電扇,另外要定期的進(jìn)行腦血管的檢查。
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中樞性面癱與周圍性面癱的區(qū)別中樞性面癱與周圍性面癱的區(qū)別包括病因不同、損傷部位不同、癥狀不同、面癱程度不同、恢復(fù)速度不同等,一旦患有此疾病,建議及時(shí)就醫(yī)。1、病因不同:中樞性面癱的原因是頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞、血管瘤、顱內(nèi)腫瘤等。周圍性面癱的原因有外傷、感染、腫瘤等。2、損傷部位不同:中樞性面癱受損部位是面神經(jīng)核以上到大腦皮層之間的皮質(zhì)
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中樞性面癱和周圍性面癱的區(qū)別中樞性面癱和周圍性面癱的區(qū)別為病變的部位不一樣,中樞性面癱的病變部位在顱內(nèi),周圍性面癱的病變部位在耳部或者腮腺部位。中樞性面癱是由于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷所導(dǎo)致的,病變的部位在顱內(nèi),大多在一側(cè)中央前回下部或皮質(zhì)腦干束部位,患者可表現(xiàn)為面部癱瘓,口角輕度下垂,嚴(yán)重的情況下可能會(huì)引起腦梗塞、腦出血。周圍性面癱