問中樞性面癱和周圍性面癱如何區(qū)分
病情描述:
中樞性面癱和周圍性面癱如何區(qū)分
答醫(yī)生回答
病情分析:
中樞性面癱進行投頭核磁的檢查,可以發(fā)現(xiàn)顱內有一些病灶。而周圍性面癱進行面神經箭電圖的檢查,可以發(fā)現(xiàn)面神經受到了損害。
意見建議:
建議發(fā)生了面癱之后應該去神經內科診治,不論是哪種面癱,都是越早治療愈后越好,平時我要長時間的吹空調吹電扇,另外要定期的進行腦血管的檢查。
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如何區(qū)分面肌痙攣與面癱的區(qū)別面肌痙攣和面癱,是兩種疾病。它們都是面神經的一種疾病的表現(xiàn)。面肌痙攣表現(xiàn)在一側或雙側的面部肌肉的抽動,比如口角的抽動,上下眼瞼的跳動這種情況,屬于面肌痙攣。它在表情肌的功能上,應該是正常的,也就是說,它可以做正常的表情動作。面癱它是我們面部表情肌的,肌肉的神經功能的一個損失,它做各種表情動作的時候,是不能完全做到位的,患側是無法完成該表情的。它面癱的話,還表現(xiàn)為我們患側的口角的無力,口角會偏向健側,我們鼻唇溝會變淺,患側的額紋會消失。這是我們面肌痙攣所不具備的,所以這兩個是很容易鑒別的。01:31
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中樞性面癱和周圍性面癱如何區(qū)分在臨床上,對于中樞性的面癱和周圍性的面癱應當進行全面的區(qū)別。首先二者的病變部位不同。中樞性的面癱通常病變?yōu)閷鹊念伱嫦虏考∪獬霈F(xiàn)麻痹,周圍性的面癱主要是表現(xiàn)病灶同側全部面部肌肉的癱瘓。另外二者的病因不同,中樞性的面癱主要是由于核上組織受損引起,比如皮質,皮質腦干纖維,腦橋等部位,多見于腦血管病變,腦部的腫瘤以及頸內動脈的阻塞等疾病。而周圍性面癱主要是由于面神經核或面神經受損引起,多見于受寒,腦膜的感染等疾病。另外二者的癥狀不同,中樞性面癱出現(xiàn)時眼瞼以上面部表情肌未出現(xiàn)癱瘓,病變對側眼瞼以下的表情肌出現(xiàn)癱瘓。而周圍性面癱因為病變的同側所有面肌出現(xiàn)癱瘓,患者不能進行皺眉,閉眼等動作。語音時長 01:31”
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周圍性面癱和中樞性面癱的區(qū)別周圍性面癱面神經支配的全部面肌如額肌、眼輪匝肌、表情肌、頰肌、口輪匝肌癱瘓,表現(xiàn)為患側額部額紋變淺或消失、眼裂變大、鼻唇溝變淺、口角下垂、口角偏向健側,皺額、皺眉、閉眼、露齒、吹口哨等動作不能完成,表情動作完全喪失。多見于面神經炎。中樞型面癱僅病灶對側眼裂以下面肌癱瘓,鼻唇溝變淺,口角下垂,口角偏向健側,額支支配的面神經沒有癱瘓,故皺額、皺眉和閉眼動作皆無障礙,但常合并有病灶對側中樞性舌下癱及偏癱,多見于腦血管病和腫瘤等。語音時長 1:30”
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周圍性面癱和中樞性面癱的鑒別周圍性面癱的患者表現(xiàn)為口角歪斜,流涎,講話漏風。額紋消失,眼裂過擴大,鼻唇溝坪坦,口角下垂面部被牽向健側。閉眼時癱瘓側眼球轉向內上方,露出腳膜下的白色骨魔,稱為bell麻痹。中樞性面癱的患者表現(xiàn)為額為對稱。無bell麻痹,眼裂無明顯擴大,比口角下垂。面部被牽向患側。
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中樞性面癱和周圍性面癱有什么區(qū)別中樞性面癱的表現(xiàn)是口舌歪斜,患者一般常伴有言語不清,半身肢體無力等癥狀,多發(fā)于中老年人,患者一般都有高血壓病,糖尿病或者房顫等危險因素。 周圍性面癱,就是老百姓口中說的吊線風,表現(xiàn)為口眼歪斜,包括額紋變淺,患側閉目差,眼睛流淚,鼓腮漏氣,甚至耳后疼痛等,但無伸舌偏斜,發(fā)病年齡段廣泛,青中年也有患病。
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