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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個(gè)抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個(gè)病人比較危重，來(lái)不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來(lái)，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類(lèi)、氨基糖甙類(lèi)，以至于可以用碳青霉烯類(lèi)，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來(lái)，感染控制下來(lái)。完了后邊等痰培養(yǎng)回來(lái)以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對(duì)性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無(wú)論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無(wú)創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說(shuō)，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過(guò)抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說(shuō)心律失常，可以選用一些針對(duì)性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說(shuō)用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀(guān)察，再隨時(shí)調(diào)整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 22137次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對(duì)比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動(dòng)能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時(shí)候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時(shí)候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引，也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽(yáng)虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會(huì)大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強(qiáng)氧療。無(wú)論是有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)，還有鼻導(dǎo)管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強(qiáng)心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴(kuò)管藥和利尿藥，這個(gè)心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對(duì)一些肺心病，就是要對(duì)癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護(hù)理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個(gè)比較切實(shí)可行的護(hù)理方案，使病人感到醫(yī)護(hù)人員對(duì)他的病情的重視，這樣對(duì)他的心里也是有一定的這種安撫作用，對(duì)病情的這種緩解也能起到一定的這個(gè)良好作用。

  

  03:36
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13114次

• 肺心病的治療藥物是什么
  肺心病的病人主要是病人的肺組織，支氣管，胸廓或者肺血管的病變，導(dǎo)致了病人的肺血管的阻力的增加，引起肺動(dòng)脈高壓，引起病人的右心的后負(fù)荷增大，病人的右心室的增大，伴有或者不伴有右心的心功能不全的一類(lèi)心臟疾病。肺心病的治療的主要有以下幾方面：第一，積極抗感染治療的藥物，包括頭孢類(lèi)的，青霉素類(lèi)的以及喹諾酮類(lèi)的等等。第二，解痙平喘的藥物。第三，強(qiáng)心的藥物，包括洋地黃類(lèi)的藥物。第四，利尿劑，包括呋塞米，螺內(nèi)酯等等。第五，擴(kuò)張血管的藥物。第六，積極預(yù)防呼吸衰竭的藥物等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-19 1577次

• 肺心病治療藥物
  1，抗生素，肺心病患者在治療過(guò)程中是會(huì)吃抗生素。但是病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的時(shí)候，一定要停止使用抗生素，因?yàn)槿绻L(zhǎng)期的服用抗生素這種藥物，可能會(huì)產(chǎn)生耐藥性，或者出現(xiàn)其他的病菌感染讓患者的病情出現(xiàn)惡化。而且如果大量的使用抗生素，會(huì)破壞體內(nèi)正常的群體生態(tài)平衡，使免疫力下降。2，對(duì)于心肺病患者來(lái)說(shuō)會(huì)出現(xiàn)心衰的情況，常常是需要服用強(qiáng)心藥，但強(qiáng)心藥的排泄是比較緩慢，而且容易儲(chǔ)蓄在體內(nèi)，所以會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)心劑中毒的情況。嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。吃用強(qiáng)心藥，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按照規(guī)定時(shí)間劑量來(lái)服用，還要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充氯化鉀。如果患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)該及時(shí)停藥并及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生救治。3，止咳藥當(dāng)出現(xiàn)咳嗽時(shí)候會(huì)出現(xiàn)加重呼吸道的阻塞，導(dǎo)致肺心病加重患者日常出現(xiàn)咳嗽，不應(yīng)該單純的使用止咳藥，還應(yīng)該使用吸痰器以保持呼吸道通暢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 2989次

• 肺心病的藥物治療是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥?？咕幬锟蛇x用青霉素類(lèi)，氟喹諾酮類(lèi)。強(qiáng)心利尿藥可以選用螺內(nèi)酯，地高辛等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1102次

• 治療肺心病的藥物是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善感呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可以選用青霉素類(lèi)，氟喹諾酮類(lèi)。強(qiáng)心利尿藥可選用螺內(nèi)酯，地高辛等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1201次

• 慢性肺心病的藥物治療有什么
  第一利尿藥，利尿藥有減少血容量，減輕右心負(fù)荷消除水腫的作用，但是在應(yīng)用以后容易出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒而加重缺氧，過(guò)度脫水也可以引起痰液黏稠不易排出，血液濃縮的情況所以要注意觀(guān)察。第二血管擴(kuò)張藥，常用的有硝酸甘油，血管擴(kuò)張藥可以減輕心臟的前后負(fù)荷，增加心肌收縮力。第三抗生素，抗生素的選擇要參考痰培養(yǎng)以及
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 149次

• 肺心病霧化用什么藥物
  一、濕化祛痰劑。黏液，膿栓或黏稠分泌物是氣道阻塞的常見(jiàn)原因，并常使肺功能損害加重誘發(fā)感染，這類(lèi)藥物主要作用是化痰，也利于痰液排出。生理鹽水五毫升用于濕化氣道，α-糜蛋白酶2.5到5毫克加生理鹽水10毫升稀釋后應(yīng)用。二、支氣管擴(kuò)張劑。常用于咳喘患兒，如異丙腎上腺素，0.25到0.5毫克加生理鹽水5到1
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 206次