問腦血管瘤破裂二次出血怎么辦
病情描述:
腦血管瘤破裂二次出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦血管瘤如果出現(xiàn)了二次破裂的話,一定要及時的進行外科手術的方式進行治療,這樣說明顱內的保守治療方式以及通過自我調節(jié)的方式已經(jīng)不能夠完全的治愈,腦動脈瘤只能通過外科手術的方式進行治療,包括像介入栓塞治療以及開顱夾閉手術治療。
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腦出血二次出血的癥狀腦出血的二次出血,分為兩種情況。一種是得過腦出血,經(jīng)過一段的康復治療,患者恢復以后再次發(fā)生腦出血,第二次出血的癥狀,和第一次出血表現(xiàn)基本相同,以頭痛、惡心、嘔吐、失語、偏癱,嚴重的可能發(fā)生癲癇,和意識進入昏迷。這種情況應該及時通知醫(yī)生,進行再次的住院治療。第二種情況,是腦出血治療期間,發(fā)生二次出血。這種是急性期最危險的因素,患者在穩(wěn)定的情況下,突然會發(fā)生血壓的劇烈變化,意識突然加深。做過手術的病人,可能發(fā)現(xiàn)引流管內引流出新鮮的血液,或者是傷口內、傷口部位有滲血,或者是做了去骨瓣減壓的病人,傷口的骨窗壓力突然地增高。這樣的話,要及時地通知醫(yī)生,進行有效的處理。01:37
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肝血管瘤怎么辦我們如果在體檢中發(fā)現(xiàn)肝血管瘤,或者我們經(jīng)過有癥狀,或者檢查以后發(fā)現(xiàn)了血管瘤,我們怎么辦,那么血管瘤大部分情況下是不需要干預的,我們只需要動態(tài)的檢查、復查、觀察就行,一般半年到一年,復查一次就可以了,我是指的是一般小的肝血管瘤,那么你怎么定肝血管瘤的大小,我們有一個標準,那么肝血管瘤在五公分以下,我們叫做小血管瘤,如果在五到十公分,我們叫稱為肝血管瘤,那么如果在十到十五公分,我們叫巨大血管瘤,如果大于十五公分,那么叫特大血管瘤,那么很簡單,特大和巨大血管瘤,是必須要手術干預的。那么對于五公分以下的血管瘤,我們不需要進行干預,我們只需要動態(tài)復查就可以了,那么對于五到十公分的肝血管瘤,這個是我們臨床一個干預的標準,我們要看情況,第一個情況,如果這個血管瘤大于五公分,沒有超過十公分,我們一般可以做B超引導下,通過射頻的方法,通過微波的方法,那么把血管瘤,讓它閉鎖、變硬、破壞掉,這是一個,但是血管瘤的輪廓還存在。那么第二個情況就是說,如果對于特大的血管瘤,已經(jīng)引起出凝血障礙的血管瘤,這種血管瘤是非常罕見的,我們可以通過肝移植或者肝葉切除來解決,那么對于對于這個病人如果有癥狀,我們一般的要采取手術干預的,最常見的手術干預,是血管瘤的剝離,那么局部肝葉的切除,那么血管瘤的縫扎,那么在腹腔鏡狀態(tài)下的射頻,包括微波,包括肝動脈的結扎,包括肝動脈的栓塞。02:19
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腦血管瘤二次破裂怎么辦腦血管瘤二次破裂出血后,患者的病情一般是十分危急的。神經(jīng)功能障礙會明顯加重,癲癇和昏迷發(fā)病率非常高,甚至約有半數(shù)的患者可能會發(fā)生死亡的風險。此時,一方面應該予以脫水和降顱壓等積極治療,另一方面應該盡快的完善必要的檢查和術前準備,盡量做到及早的進行開顱、做血管瘤的夾閉或者溶栓治療。必要的時候,同時開顱清除顱內的血腫以及去骨瓣減壓,合并腦室外出血者行腦室外引流或者腰大池引流,術后繼續(xù)降顱壓、以及抗血管痙攣和營養(yǎng)神經(jīng)等治療。語音時長 1:10”
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腦血管瘤破裂怎么辦對于腦血管瘤破裂這種情況,應該及時的送去醫(yī)院進行治療,腦動靜脈畸形治療目的是防止出血,減輕或者糾正造血,改善腦組織的血供,緩解神經(jīng)功能障礙,控制癲癇,提高患者生活質量。目前治療方法包括保守治療、纖維手術切除,或者血管內介入檢查數(shù)和立體定向放射治療,保守治療對于年齡較大,并有癲癇癥狀的患者,或者是位于腦重要功能區(qū)域以及腦生部病變或病變廣泛,現(xiàn)在不適宜手術的患者,均應該采用保守治療。保守治療的目的,是防止或者制止出血以及再出血,控制癲癇、緩解癥狀,另外患者應該避免劇烈運動,情緒波動以及勞累。還要保持大便通暢,高血壓患者應適當降低血壓,有出血者應絕對臥床休息1到6周。語音時長 1:33”
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腦血管瘤破裂怎么辦腦血管瘤破裂的話,首先,第一點就是要查明哪一個動脈瘤出現(xiàn)了破裂,每一個動脈瘤的治療方案都是不一樣的。其次,就是控制血壓,減少第二次腦出血的概率。第三,就是及時的進行手術治療,不論是外科介入手術或者是開顱手術,都需要及時的進行。
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腦血管瘤破裂出血怎么治療腦部的血管瘤破裂出血,在這種情況下,首先第一點就是積極的采取外科手術方式進行治療,比如說開顱動脈瘤夾閉術或者是介入動脈瘤栓塞術,而且術后也一定要積極的進行內科治療,比如說給予白眉蛇毒血凝酶止血治療,甘露醇脫水降顱壓治療。
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肝血管瘤破裂出血怎么辦在臨床上,肝血管瘤破裂出血的時候,患者需要到正規(guī)醫(yī)院,進行及時的救治,這時候要對患者進行積極的止血、補液、輸血等治療,而且,要立即完善好手術之前的檢查及準備,進行手術治療為好,手術方式為肝血管瘤切除術。手術當中,需要有良好的麻醉,而且,在圍手術期,要監(jiān)測好患者的生命體征,維持好患者的水、電解質平衡,
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肝血管瘤破裂出血怎么辦發(fā)生肝血管瘤破裂出血,一定要及時去醫(yī)院檢查及治療,對血壓平穩(wěn)、臨床癥狀比較輕、腹腔內有少量液體的病人,可以暫時保守治療,密切觀察病情變化;對有失血性休克表現(xiàn)的病人,要及時手術治療,包括傳統(tǒng)的開腹手術,腹腔鏡下手術或介入治療等?;加懈窝芰鲆ㄆ趶筒楦闻K彩超,盡量避免肝區(qū)被擠壓,當血管瘤增大到5cm以