發(fā)生肝血管瘤破裂出血，一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查及治療，對(duì)血壓平穩(wěn)、臨床癥狀比較輕、腹腔內(nèi)有少量液體的病人，可以暫時(shí)保守治療，密切觀察病情變化；對(duì)有失血性休克表現(xiàn)的病人，要及時(shí)手術(shù)治療，包括傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)，腹腔鏡下手術(shù)或介入治療等。患有肝血管瘤要定期復(fù)查肝臟彩超，盡量避免肝區(qū)被擠壓，當(dāng)血管瘤增大到5cm以上時(shí)，特別是位于肝臟的表淺部位，要及時(shí)手術(shù)治療。
肝血管瘤破裂出血怎么辦
王東主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科
2024-11-21360次
以上內(nèi)容僅供參考
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肝血管瘤怎么辦我們?nèi)绻隗w檢中發(fā)現(xiàn)肝血管瘤，或者我們經(jīng)過(guò)有癥狀，或者檢查以后發(fā)現(xiàn)了血管瘤，我們?cè)趺崔k，那么血管瘤大部分情況下是不需要干預(yù)的，我們只需要?jiǎng)討B(tài)的檢查、復(fù)查、觀察就行，一般半年到一年，復(fù)查一次就可以了，我是指的是一般小的肝血管瘤，那么你怎么定肝血管瘤的大小，我們有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，那么肝血管瘤在五公分以下，我們叫做小血管瘤，如果在五到十公分，我們叫稱(chēng)為肝血管瘤，那么如果在十到十五公分，我們叫巨大血管瘤，如果大于十五公分，那么叫特大血管瘤，那么很簡(jiǎn)單，特大和巨大血管瘤，是必須要手術(shù)干預(yù)的。那么對(duì)于五公分以下的血管瘤，我們不需要進(jìn)行干預(yù)，我們只需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查就可以了，那么對(duì)于五到十公分的肝血管瘤，這個(gè)是我們臨床一個(gè)干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn)，我們要看情況，第一個(gè)情況，如果這個(gè)血管瘤大于五公分，沒(méi)有超過(guò)十公分，我們一般可以做B超引導(dǎo)下，通過(guò)射頻的方法，通過(guò)微波的方法，那么把血管瘤，讓它閉鎖、變硬、破壞掉，這是一個(gè)，但是血管瘤的輪廓還存在。那么第二個(gè)情況就是說(shuō)，如果對(duì)于特大的血管瘤，已經(jīng)引起出凝血障礙的血管瘤，這種血管瘤是非常罕見(jiàn)的，我們可以通過(guò)肝移植或者肝葉切除來(lái)解決，那么對(duì)于對(duì)于這個(gè)病人如果有癥狀，我們一般的要采取手術(shù)干預(yù)的，最常見(jiàn)的手術(shù)干預(yù)，是血管瘤的剝離，那么局部肝葉的切除，那么血管瘤的縫扎，那么在腹腔鏡狀態(tài)下的射頻，包括微波，包括肝動(dòng)脈的結(jié)扎，包括肝動(dòng)脈的栓塞。
02:19
王幼黎
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-01-16 13838次
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肝上有血管瘤怎么辦一般肝上的血管瘤本質(zhì)是海綿狀血管瘤，就是一團(tuán)靜脈畸形，肝上有血管瘤最大問(wèn)題是會(huì)發(fā)生破裂出血。肝上血管瘤發(fā)生破裂出血只能做手術(shù)進(jìn)行切除，如果肝血管瘤直徑大于5公分，就要積極的干預(yù)。治療辦法主要分為兩大類(lèi)，第一是做外科手術(shù)的切除，外科手術(shù)的切除因?yàn)閯?chuàng)傷會(huì)比較大，要開(kāi)腹，把肝臟解剖出來(lái)，把瘤體切掉，損傷會(huì)比較大，出血、感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高。第二是介入栓塞，通過(guò)介入的辦法選到供應(yīng)肝血管瘤的動(dòng)脈里面去，來(lái)對(duì)動(dòng)脈進(jìn)行栓塞，栓塞完了血管瘤慢慢的血供減少，血管瘤就會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)的縮小，也能達(dá)到治療的目的。無(wú)論有什么辦法一定要嚴(yán)格把握指征，比如直徑大于5公分才要進(jìn)行治療。
01:23
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2021-12-09 1969次
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肝血管瘤破裂出血怎么辦一般肝血管瘤破裂出血，患者需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對(duì)患者進(jìn)行積極的補(bǔ)液、止血、輸血等治療。而且要盡快的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估，然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。手術(shù)方式為肝血管瘤切除術(shù)，手術(shù)當(dāng)中一定要做到精準(zhǔn)的手術(shù)切除，減少患者的損傷，這樣可以讓患者順利的康復(fù)。肝血管瘤發(fā)生破裂出血的時(shí)候，情況都是比較危急的，有的患者在短時(shí)間內(nèi)就可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克，所以，這時(shí)候及時(shí)的治療是很有必要的，而且患者千萬(wàn)不要貽誤病情，否則患者就有可能會(huì)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)。手術(shù)以后也要監(jiān)測(cè)好患者的生命體征，管理好患者的液體出入量，這樣患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-17 2476次
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血管瘤破裂腦出血腦動(dòng)脈血管瘤指的是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，病程隱匿，起病突然，一旦發(fā)病，死、殘率極高，因而被稱(chēng)為顱內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”，是最危險(xiǎn)的腦血管病之一。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是由顱內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)張所致動(dòng)脈壁的一種瘤狀突起，為臨床常見(jiàn)血管性疾病，是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見(jiàn)的原因。大約有半數(shù)的患者在動(dòng)脈瘤破裂前有某些警告性先兆癥狀，表現(xiàn)為局部頭痛、臉和眼痛、視力降低、視野缺損、眼外肌麻痹等癥狀,大多數(shù)由動(dòng)脈瘤急性擴(kuò)張壓迫所致；有的表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙、平衡失調(diào)、幻視、眩暈等。動(dòng)脈瘤破裂后主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦缺血癥狀，少數(shù)形成顱內(nèi)血腫?；颊咄话l(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、癲癇、顱神經(jīng)麻痹、腦膜刺激征,以及出現(xiàn)偏癱、感覺(jué)障礙、失語(yǔ)等。已破裂動(dòng)脈瘤再出血是患者死亡的主要原因。首次出血后的幸存者若未得到及時(shí)正確的處理,3周內(nèi)將有40%的病例發(fā)生再出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:15”
秦東瑞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-08 11218次
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肝血管瘤破裂出血怎么辦病情分析：在臨床上病人的肝血管瘤破裂出血是應(yīng)該通過(guò)緊急外科手術(shù)或者動(dòng)脈栓塞的方式來(lái)進(jìn)行治療的。另外病人一定要及時(shí)的平復(fù)好焦慮和不安的情緒，避免影響到治療的效果。意見(jiàn)建議：建議病人在手術(shù)治療前需要做腹部超聲或者胃腸鏡的檢查來(lái)明確具體的病情，然后術(shù)后可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用中藥促進(jìn)恢復(fù)。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-04-01 1301次
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肝血管瘤會(huì)破裂嗎病情分析：自發(fā)性破裂極少發(fā)生。肝血管瘤是常見(jiàn)的肝臟良性病變。分為海綿狀血管瘤，毛細(xì)血管瘤，血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤三種，以第一種最常見(jiàn)。多數(shù)生長(zhǎng)緩慢，瘤體增大后有壓迫周?chē)K器癥狀，自發(fā)性破裂罕見(jiàn)。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)肝臟血管瘤要定期隨訪復(fù)查彩超，建議6-12個(gè)月一次。直徑小于10厘米的，沒(méi)有癥狀的可以長(zhǎng)期隨訪觀察。瘤體短期內(nèi)生長(zhǎng)較快的，或者惡性腫瘤不能排除的建議手術(shù)切除。
華小斌
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-06-20 2701次
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肝血管瘤破裂出血怎么辦在臨床上，肝血管瘤破裂出血的時(shí)候，患者需要到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行及時(shí)的救治，這時(shí)候要對(duì)患者進(jìn)行積極的止血、補(bǔ)液、輸血等治療，而且，要立即完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，進(jìn)行手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為肝血管瘤切除術(shù)。手術(shù)當(dāng)中，需要有良好的麻醉，而且，在圍手術(shù)期，要監(jiān)測(cè)好患者的生命體征，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-02 560次
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肝血管瘤會(huì)破裂嗎在臨床上，有極少部分肝血管瘤會(huì)發(fā)生破裂，這時(shí)候患者在短時(shí)間內(nèi)就有可能出現(xiàn)失血性休克，會(huì)影響到患者的生命安全，因此，要引起足夠的重視才行。通常來(lái)說(shuō)，肝血管瘤大于10厘米，那么這時(shí)候患者的肝血管瘤就有可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血；肝血管瘤如果位于肝臟的邊緣，那么這時(shí)候也有可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血，所以說(shuō)，對(duì)于肝血管瘤的
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-11-28 704次
