問胸7椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
病情描述:
胸7椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于這種情況的話,建議還是先去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做一下相關(guān)的檢查,來明確骨折的程度是否嚴(yán)重。如果壓縮性骨折使得椎體,受損的程度較為嚴(yán)重的話,并且破裂的骨骼突入管腔,使得神經(jīng)受到一定程度的損害,那么就需要立即得通過手術(shù)的辦法來進行治療。
意見建議:
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統(tǒng),給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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胸7椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎對于病人出現(xiàn)了外傷以后引起胸7椎體壓縮性骨折的情況,嚴(yán)不嚴(yán)重主要是根據(jù)骨折以后引起椎體高度壓縮的程度和有沒有導(dǎo)致脊髓損傷來決定的。如果說病人外傷以后引起的胸7椎體壓縮性骨折,但是椎體壓縮沒有超過三分之一,并且骨折端是單純性的骨折,沒有導(dǎo)致骨折移位引起椎管內(nèi)脊髓的損傷,這種情況是不嚴(yán)重的,并且可以通過保守的臥床休息治療來促進骨折端的恢復(fù)。而如果說病人胸7椎體壓縮性骨折,椎體的高度壓縮超過了二分之一,或者是有骨塊移位,導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的損傷的情況,這種情況是嚴(yán)重的。特別是椎體高度壓縮超過二分之一就會引起脊椎的穩(wěn)定性破壞,從而引起脊椎部位的脫位、駝背及長時間慢性腰背部疼痛的情況,就會嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。再就是如果出現(xiàn)了脊椎的損傷,很容易引起雙下肢癱瘓和大小便功能障礙的情況,這種情況就嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。語音時長 1:36”
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胸7椎體壓縮性骨折對于病人出現(xiàn)了胸7椎體壓縮性骨折的情況,如果骨折端壓縮不超過椎體高度的二分之一,且沒有導(dǎo)致骨塊凸入椎管引起脊髓鑄軋也沒有引起椎體周圍膨出椎板或是激凸的骨折,這種情況可保守治療。主要是臥硬板床休息兩個月,兩個月后就可戴脊柱的保護支架下地負(fù)重活動,如果病人胸椎體壓縮性骨折,椎體高度壓縮超過了二分之一或是有骨塊突入錐管,引起脊髓的受壓及椎體骨折同時伴有復(fù)建骨折,引起椎體不穩(wěn)定。神經(jīng)受壓后引起雙下肢癱瘓情況,就需行手術(shù)治療以穩(wěn)定椎體和脊椎,且解除神經(jīng)的縮壓,給后期病人恢復(fù)創(chuàng)造修復(fù)條件。語音時長 1:34”
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胸12椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎病情分析:胸十二椎體壓縮性骨折還是比較嚴(yán)重的,往往就會引起病人局部存在有明顯的腫痛癥狀,并且活動受限。嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致肢體出現(xiàn)感覺麻木,無力,脹痛,會陰區(qū)存在有熱脹感,大小便出現(xiàn)明顯的異常,更為嚴(yán)重的可能會引起病人出現(xiàn)完全性癱瘓。意見建議:對于胸十二椎體壓縮性骨折非常嚴(yán)重的患者,就有必要積極的進行手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的進行臥床休息,保護一段時間。
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胸12椎體壓縮性骨折如果病人出現(xiàn)了胸12椎體壓縮性骨折,一定要看椎體壓縮的程度和有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的損傷,如果病人椎體壓縮不超過三分之一,這種情況不會影響脊椎的穩(wěn)定性,可以采用保守的硬板床治療,同時應(yīng)用活血化瘀藥物和促進骨折愈合藥物治療。如果病人的胸椎體壓縮性骨折壓縮高度超過了椎體的一半這種情況就會影響椎體的穩(wěn)定性,導(dǎo)致后期駝背以及慢性腰痛的情況,嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量,而對于胸12椎體骨折,如果是后柱的骨折,導(dǎo)致了骨折塊突入椎管導(dǎo)致了脊髓的受壓,這種情況很容易引起大小便功能的障礙,和雙下肢麻木疼痛,甚至癱瘓的情況,就需要急診的行手術(shù)治療。
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胸7椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎對于病人出現(xiàn)了外傷以后引起胸7椎體壓縮性骨折的情況,嚴(yán)不嚴(yán)重主要是根據(jù)骨折以后引起椎體高度壓縮的程度和有沒有導(dǎo)致脊髓損傷來決定的。如果說病人外傷以后引起的胸7椎體壓縮性骨折,但是椎體壓縮沒有超過三分之一,并且骨折端是單純性的骨折,沒有導(dǎo)致骨折移位引起椎管內(nèi)脊髓的損傷,這種情況是不嚴(yán)重的,并且可以通過
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胸7椎體壓縮性骨折對于病人出現(xiàn)了胸7椎體壓縮性骨折的情況,如果骨折端壓縮不超過椎體高度的二分之一,且沒有導(dǎo)致骨塊凸入椎管引起脊髓鑄軋也沒有引起椎體周圍膨出椎板或是激凸的骨折,這種情況可保守治療。主要是臥硬板床休息兩個月,兩個月后就可戴脊柱的保護支架下地負(fù)重活動,如果病人胸椎體壓縮性骨折,椎體高度壓縮超過了二分之一或是