問膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷應(yīng)該怎么處理
病情描述:
膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷應(yīng)該怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷的患者首先應(yīng)完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,來明確損傷的嚴重程度。如果是韌帶的斷裂或半月板3~4度損傷,這時需要進行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。其他則可以通過藥物治療,物理治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來促進損傷的修復(fù)。
意見建議:
膝關(guān)節(jié)半月板韌帶損傷的患者建議平時應(yīng)加強營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維,同時還要戒煙戒酒。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷手術(shù)膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,要進行損傷手術(shù),就是已經(jīng)達到嚴重損傷。如果膝關(guān)節(jié)半月板的3度損傷,在醫(yī)學(xué)上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂,這些給他進行分級的治療。對于嚴重的半月板損傷,非常嚴重的我們不能縫合,或者是沒有血運的部位白區(qū),通常是不予修復(fù)手術(shù),給他進行部分的切除,或者是以后有條件,可以做半月板移植手術(shù)。對于在白區(qū)的半月板損傷,應(yīng)該毫不猶豫的,給他做一些去除,在紅白區(qū)跟紅區(qū)損傷,尤其在年輕人中間,應(yīng)該盡量做半月板的修復(fù)。01:15
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷分級半月板損傷在磁共振上分級,一般分為3級。1級主要是退變的早期,半月板形態(tài)正常、表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級是退變的晚期,形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號區(qū)大于半月板斷面的一半,但未達到關(guān)節(jié)面。3級主要是半月板撕裂,內(nèi)部出現(xiàn)縱行或斜橫行,或放射狀的線狀高信號,并達到關(guān)節(jié)面,半月板形態(tài)變薄,或表面不連續(xù)。01:08
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膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷應(yīng)該怎么處理當我們膝關(guān)節(jié)部有明確外傷病史,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部腫痛活動受限時,我們要想到關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶以及關(guān)節(jié)外韌帶甚至關(guān)節(jié)內(nèi)半月板損傷的可能。如果膝關(guān)節(jié)部腫脹明顯,此時我們需要制動并給予局部冰敷。對癥處理完以后我們需要及時到醫(yī)院進行就診,醫(yī)生通過仔細查體,并安排完善X線片以及磁共振檢查后,我們可以了解膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的嚴重程度以及半月板損傷的嚴重程度,如果我們膝關(guān)節(jié)韌帶損傷程度較輕,半月板損傷程度較輕,只是膝關(guān)節(jié)的軟組織挫傷,根據(jù)病情我們可以予以動態(tài)觀察,保守對癥處理就可,若疼痛我們可給予消腫止痛對癥處理。如果我們膝關(guān)節(jié)部韌帶損傷程度較重,而且伴有明顯的半月板撕裂,此時保守治療已經(jīng)效果不加,根據(jù)病情我們需要在關(guān)節(jié)鏡下進行韌帶的修補或者韌帶的重建,并給予半月板撕裂口的一個縫合,通過手術(shù)給膝關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶進行修復(fù),給半月板撕裂口進行縫合,這樣才有利于我們膝關(guān)節(jié)部損傷的恢復(fù),做完手術(shù)以后也需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)意見進行功能鍛煉。語音時長 02:00”
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膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷半月板損傷?膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷、半月板損傷通常是有一些急性期造成或者是有外傷史等造成,通常關(guān)于本病的治療宗旨在于緩解和消除癥狀,最大程度的恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。具體采用何種治療方法還得取決于半月板的磨損程度,首先保守治療適用于輕度的半月板損傷的患者,應(yīng)該注意休息避免活動,尤其是深蹲,扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)等動作;以免加重疼痛,行走可借助于拐杖承重。使用冰敷膝蓋減輕腫脹和疼痛,若劇烈疼痛冰敷不能夠緩解可以選用一些藥物止痛,如氨基酚或者是布洛芬等,還可向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射一些軟骨保護劑,阻止延緩軟骨的退化,補充關(guān)節(jié)腔內(nèi)的黏液的藥物保護病變的半月板,還有就是保守治療無效或者是嚴重的半夜板損傷者要通過手術(shù)的修復(fù),臨床上常用于手術(shù)關(guān)節(jié)鏡下的全切除術(shù),部分的切除術(shù)。語音時長 1:48”
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膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷一般,對于半月板損傷的時候會有骨骼的爆裂的感覺,膝關(guān)節(jié)會有疼痛,一般位于內(nèi)側(cè)或者外側(cè)關(guān)節(jié)間隙疼痛,并且會有腫脹、僵硬,屈膝或者負重時關(guān)節(jié)疼痛會加重,下蹲或者跪下時常常難以忍受,屈伸膝關(guān)節(jié)的時候常有彈響或者是感覺被鎖定,也就是平時我們所說的腳鎖癥狀。 打軟腿,行走或者上下樓梯的時候有突然要跪倒的感覺,用手沿關(guān)節(jié)間隙按壓會出現(xiàn)固定的壓痛點,再就是對于韌帶損傷以后的病人,比較輕的,只是出現(xiàn)疼痛的癥狀。出現(xiàn)斷裂的病人會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、有晃蕩的感覺,這就是對于膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷最常見的臨床癥狀,需要結(jié)合查體和輔助檢查來判斷損傷的程度,確定治療方案的。
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膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷怎么辦病情分析:膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷一般情況下可以通過推拿、按摩、理療、熱敷、電磁療,或者通過外科手術(shù)的方法予以治療。例如膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷,較輕可以保守治療,損傷較重的情況下,需要通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議:膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷康復(fù)期間要定期就醫(yī),了解了半月板損傷的嚴重程度。在康復(fù)期間,避免參加劇烈運動,比如跳高,跳遠,跳繩等,應(yīng)當保持膝關(guān)節(jié)放松。
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膝關(guān)節(jié)半月板韌帶的損傷這在臨床上是非常常見,主要還是外傷引起,比如說車禍傷,扭傷,摔傷,砸傷都可以引起,治療方面主要還是根據(jù)半月板韌帶損傷的嚴重程度,來確定積極的治療方案。如果只是一二度的半月板損傷表現(xiàn)為疼痛,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性非常好,只是韌帶的部分損傷,選擇保守治療就完全可以,嚴格得注意休息保護制動,才是恢復(fù)最好的條件,需要抬
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膝關(guān)節(jié)半月板或者韌帶的損傷對于這種情況,可以服用一些藥物,如正清風(fēng)痛寧,奇效風(fēng)痛靈,萬通筋骨片,雙氯滅痛片,天麻丸,追風(fēng)透骨丸,腰痛寧等。對于治療,一,在急性期期間。如關(guān)節(jié)有明顯積液,應(yīng)在嚴格無菌的條件下抽取積液。如關(guān)節(jié)有交鎖情況,應(yīng)用手法解鎖交鎖,然后用上自腿上三分之一至下踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位四周,石膏要妥為塑