問腰骨折做手術(shù)還是保守治療
病情描述:
腰骨折做手術(shù)還是保守治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果腰椎骨折癥狀較輕,沒有神經(jīng)損傷,可選擇保守治療,包括嚴(yán)格臥床休息,睡硬板床,口服非甾體消炎藥如塞來昔布消炎止痛。如果是不穩(wěn)定性骨折,或合并神經(jīng)壓迫,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
意見建議:
腰骨折無(wú)論保守還是手術(shù)治療,臥床期間應(yīng)多喝水,多吃新鮮水果蔬菜,預(yù)防泌尿系感染,定時(shí)翻身拍背咳痰,預(yù)防褥瘡和肺部感染。恢復(fù)期積極功能鍛煉,適當(dāng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉增加脊柱穩(wěn)定性。
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膽結(jié)石是做手術(shù)好還是保守治療好膽結(jié)石是做手術(shù)好還是保守治療好并不能明確回答,因?yàn)榫唧w治療方法的選擇需要根據(jù)患者的具體情況來決定。首先介紹一下保守治療,此方法適用于結(jié)石較小,無(wú)癥狀或癥狀輕微,年齡較大,整體基礎(chǔ)疾病較多,希望保留膽囊功能的患者。患者可考慮選用專門用于溶解膽石的藥物,如愛活膽通軟膠囊治療,此藥物是進(jìn)口的植物治膽藥,選用植物歐活血丹成分,可以溶解膽石,具有利膽、溶石、保肝三效合一的功效,可幫助改善消化多癥,適用于早期膽固醇性結(jié)石及孤立性、混合性以膽固醇為主的結(jié)石患者。除上述藥物外,存在感染情況的患者還可考慮搭配阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、甲硝唑片等抗生素藥物治療。接著介紹一下手術(shù)治療,此方法適用于結(jié)石較大或數(shù)量較多,且癥狀明顯,以及結(jié)石已經(jīng)影響到膽囊的功能,結(jié)石有癌變風(fēng)險(xiǎn)的患者?;颊呖煽紤]進(jìn)行開腹手術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)等手術(shù)方法。無(wú)論患者選用哪種方法治療,均建議患者在日常生活中規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,少吃油膩和高膽固醇食物,多喝水。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:01
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老年人房顫做手術(shù)好還是保守治療好房顫治療的話,分兩大派,一個(gè)是叫復(fù)律派,一個(gè)叫穩(wěn)定心率派,復(fù)律派,就是把房顫,徹底治愈,變成竇性心律,那么,這個(gè)穩(wěn)定派就通過,服用一些,改善這個(gè)心室率的藥,使房顫病人的心室率控制在60(100)左右,那么這樣的病人,生活照樣能夠安安穩(wěn)穩(wěn)的過,那么老年人,我們前面講過,是因?yàn)?,這個(gè)高血壓或者心肌病,或者一些瓣膜疾病,長(zhǎng)期沒得到控制,而發(fā)生了房顫。那么這樣的病人,手術(shù)的話,風(fēng)險(xiǎn)大,第二,手術(shù)效果,有待于評(píng)估,因?yàn)楝F(xiàn)在手術(shù)方法,都不是最科學(xué)的,他經(jīng)過一個(gè)射頻消融,或者叫迷宮術(shù),經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大不說,關(guān)鍵對(duì)人體的傷害比較大。這樣的人的話,我建議老年人,還是以保守治療為主,除非這個(gè)病人,因?yàn)槎种委熀?,還是不行,有的老人特別敏感,就覺著房顫,影響到生活影響到日常生活,影響日常的工作,那么這樣的病人,如果強(qiáng)烈要求下,可以考慮手術(shù),但是要記住,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),和這個(gè)代價(jià)比較大。01:36
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骨折做手術(shù)好還是保守好其實(shí)這個(gè)問題并沒有統(tǒng)一的答案,主要看骨折的嚴(yán)重程度。骨折治療的最終目的,是使受傷肢體最大限度的恢復(fù)功能,因此在骨折治療中,復(fù)位,固定,功能鍛煉,這三個(gè)基本原則是十分重要的。首先要將骨折進(jìn)行復(fù)位,對(duì)于一些粉碎性骨折或者是關(guān)節(jié)處的骨折,手法復(fù)位就會(huì)比較困難,然后可能就需要手術(shù)復(fù)位來達(dá)到滿意的復(fù)位效果。另外對(duì)于一些骨折病人,復(fù)位后極其不穩(wěn)定容易再發(fā)生移位,之后就要采用外固定甚至手術(shù)切開的方式進(jìn)行固定。對(duì)于一些嚴(yán)重的,身體損傷并發(fā)癥患者可能不能耐受手術(shù),這時(shí)候也可以選擇保守治療的方法。因此骨折做手術(shù)好還是保守好,主要要看骨折的嚴(yán)重程度,及受傷病人的身體情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腰骨折要做手術(shù)嗎如果病人出現(xiàn)了腰部骨折的情況,需不需要做手術(shù)治療主要是看腰部椎體高度壓縮的程度和有沒有引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓損傷的情況來決定的。如果說腰骨折以后椎體高度壓縮超過了1/2,或者是有骨塊移位引發(fā)了椎管內(nèi)脊髓的損傷,這種情況就需要做手術(shù)治療,以穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),以解除腰椎管內(nèi)脊髓損傷壓迫,避免后期影響腰部正常的受力活動(dòng)和引發(fā)雙下肢癱瘓,影響病人的生活。而如果說腰骨折以后椎體高度壓縮不超過1/3,也沒有引起腰椎管內(nèi)脊髓的損傷,這種情況是不需要手術(shù)治療的,一般采用保守的臥床休息6-8周的時(shí)間骨折斷端就能夠逐漸的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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腰骨折要做手術(shù)嗎病情分析:腰骨折是否需要手術(shù),要根據(jù)骨折部位、損傷程度確定。腰椎壓縮性骨折壓縮比例小于1/3的,腰椎橫突棘突等非承重部位骨折,可以進(jìn)行保守治療。腰椎壓縮性骨折壓縮比例大于1/3,伴有脊髓神經(jīng)壓迫,腰椎爆裂性骨折的,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。 ?意見建議:腰部骨折后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,避免腰部受力。臥床期間應(yīng)定期翻身,防止褥瘡、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥,翻身的時(shí)候應(yīng)保持脊柱和四肢成同一條直線,避免腰部扭轉(zhuǎn),加重?fù)p傷。
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腰骨折需要做手術(shù)嗎腰部骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療,并不是所有的腰椎骨折都需要進(jìn)行手術(shù),不管是保守治療還是手術(shù)治療都需要積極的進(jìn)行嚴(yán)格臥床6到8周的時(shí)間,大小便都要在床上解決。
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肩關(guān)節(jié)骨折保守治療好還是做手術(shù)對(duì)于肩關(guān)節(jié)骨折以后,是采用保守治療還是手術(shù)治療,主要是根據(jù)骨折移位的程度來決定的,如果肩關(guān)節(jié)部位的骨折是裂紋性的骨折,骨折移位不明顯,這種情況后期不會(huì)影響肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,就可以采用保守的支具固定或者石膏托固定以后患肢懸吊于胸前,一個(gè)半月治療,一般骨折愈合后不會(huì)影響肩關(guān)節(jié)的功能。如果肩關(guān)節(jié)部位的骨折有
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肩關(guān)節(jié)骨折保守治療好還是做手術(shù)肩關(guān)節(jié)骨折的治療方式,應(yīng)根據(jù)骨折類型、患者年齡及健康狀況綜合考量。一般情況下,輕度骨折或無(wú)明顯移位的骨折更適宜保守治療,而復(fù)雜或移位明顯的骨折則可能需要手術(shù)治療。保守治療主要通過非手術(shù)手段促進(jìn)骨折愈合,適用于穩(wěn)定性好、無(wú)明顯移位的肩關(guān)節(jié)骨折