問怎樣確診膽囊炎
病情描述：
怎樣確診膽囊炎
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-06-29
病情分析：
意見建議：
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膽囊炎怎樣確診一般通過癥狀和輔助檢查兩個方面確診。癥狀有典型的、不典型的。慢性膽囊炎的癥狀，有的時候是右上腹不適，進油膩時候加重，肩背部不適，尤其是右側(cè)的后背經(jīng)常不適，還有反酸、胃部不適，進油膩的時候上腹部疼、不舒服。通過試驗室的檢查，主要是B超超聲影像，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有結(jié)石。一般合并有結(jié)石，或者膽固醇結(jié)晶的，都會有膽囊的炎癥。如果膽囊壁在借B超提示下超過了0.3公分，就提示有慢性膽囊炎。一般還有CT和核磁，可以再明確膽囊有無占位性病變，比如膽囊癌的發(fā)生，還有膽管里有沒有結(jié)石，以及膽囊的結(jié)構(gòu)，這樣能明確膽囊的嚴重程度。
01:24
王遠
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-11-06 27944次
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膽囊炎怎么確診臨床上分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎。急性膽囊炎和慢性膽囊炎，它的共同的癥狀都是右上腹脹痛不適、惡心、嘔吐等臨床癥狀。有了這樣臨床癥狀以后，到醫(yī)院以后首選做B超，做彩超。彩超可以發(fā)現(xiàn)膽囊的炎癥程度，有沒有滲出、結(jié)石，膽囊壁的厚度可以確定膽囊炎癥程度。另外看有沒有合并膽囊結(jié)石嵌頓，合并有沒有腫瘤、息肉等這些癥狀。其次可以做CT，CT平掃加增強，可以進一步確定肝臟有沒有腫瘤，膽囊炎有沒有合并腫瘤，有沒有侵潤到肝臟和周圍臟器，有沒有滲出。還可以做核磁共振，加上膽道水成像。這樣既可以看到膽囊的結(jié)石，膽管的結(jié)石，也可以排除腫瘤、梗阻等等這些。另外還可以做核素掃描，可以了解膽囊的功能，還可以化驗血常規(guī)、肝功能，腎功能、尿常規(guī)、便常規(guī)等等這些輔助檢查。
01:43
張方林
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-06 4760次
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怎樣確診膽囊炎膽囊炎可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎的診斷以上腹急性疼痛為主，可向右肩胛下區(qū)放射，常伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。慢性膽囊炎的診斷是以反復右上腹脹痛，或者是不適為最常見的癥狀，疼痛可向右肩胛下區(qū)放射，可伴有脹氣、厭油膩等消化不良的癥狀。查體可見右上腹部有輕度的壓痛和擊敲痛感，但大多數(shù)的患者可無任何的陽性體征。超聲檢查可見膽囊體內(nèi)長縮小或者是正常，也可見膽囊體內(nèi)略有增大，膽囊壁增厚或者是毛燥等現(xiàn)象。語音時長 1:31”
曹佳悅
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-12 2988次
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膽囊炎怎樣確診膽囊炎在臨床上比較多見，主要靠癥狀、體征以及輔助檢查來確診：第1，患者如果出現(xiàn)右上腹疼痛，要懷疑膽囊炎。第2，在發(fā)生膽囊炎的時候，一般右上腹有壓痛，如果急性膽囊炎，右上腹壓痛會比較明顯，常常伴有反跳痛，以及肝區(qū)叩擊痛。第3，膽囊炎的時候，需要行腹部B超檢查，甚至腹部CT檢查來明確診斷。如果患者發(fā)生慢性膽囊炎，B超或者CT，可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚，膽囊體積縮小。如果急性膽囊炎，可以發(fā)現(xiàn)膽囊體積增大，膽囊周圍有滲出。通過上述三方面的檢查，一般可以確診膽囊炎。語音時長 01:19”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-17 2701次
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怎樣才能確診膽囊炎病情分析：患者可到正規(guī)的醫(yī)院通過B超檢查等確診膽囊炎。做B超時可以看見膽囊腫大，膽囊壁增厚或毛糙，囊內(nèi)有浮動光點。在確診疾病后，可在醫(yī)生的指導下應用紅霉素，滅滴靈等藥物。如果是孕婦合并膽囊炎一定不可以自行用藥。意見建議：在日常生活中，建議患者適當?shù)募訌婓w育鍛煉，促進全身的新陳代謝，同時也要合理的控制體重，避免過度的肥胖。飲食要適當?shù)墓?jié)制脂肪食物，不能暴飲暴食。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-30 801次
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如何確診膽囊炎病情分析：一般來說，確診膽囊炎要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及相應的輔助檢查來確定，比如說患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床表現(xiàn)。如果患者做膽囊彩超檢查，顯示膽囊壁增厚粗糙，而且周圍有炎癥性的滲出，那么這時候就可以診斷膽囊炎了。意見建議：膽囊炎一旦確診，需要積極的給予抗感染治療，而且，有的時候患者還需要進行手術(shù)治療。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-08 1503次
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膽囊炎如何確診急性膽囊炎的診斷：以右上腹急性疼痛為主，可向右肩胛下區(qū)放射，常伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。體征，查體可見右上腹壓痛，同時伴有反跳痛、腹肌緊張。實驗室檢查，可見血白細胞計數(shù)及中性粒細胞計數(shù)增高。超聲檢查：膽囊壁體積增大、膽囊壁水腫、膽囊壁增厚或毛糙。慢性膽囊炎的診斷：以反復右上腹脹痛或不適為最常見癥狀
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-11-29 1134次
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膽囊炎怎么確診確診膽囊炎的方法主要包括癥狀詢問、體格檢查、血液檢查、影像學檢查、膽囊造影檢查等，患者若出現(xiàn)不適癥狀，建議及時就診。1、癥狀詢問：醫(yī)生會向患者詢問癥狀，包括是否有右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等不適感覺，這些癥狀常常與膽囊炎相關(guān)。2、體格檢查：醫(yī)生會進行體格檢查，包括按壓右上腹是否有疼痛反應、檢查腹部
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-05-22 0次
