急性膽囊炎的診斷:以右上腹急性疼痛為主,可向右肩胛下區(qū)放射,常伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。體征,查體可見(jiàn)右上腹壓痛,同時(shí)伴有反跳痛、腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查,可見(jiàn)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。超聲檢查:膽囊壁體積增大、膽囊壁水腫、膽囊壁增厚或毛糙。
慢性膽囊炎的診斷:以反復(fù)右上腹脹痛或不適為最常見(jiàn)癥狀,痛疼可向右肩胛下區(qū)放射,可伴有腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良癥狀。查體可見(jiàn)右上腹部有輕度壓痛及叩擊痛,但大多數(shù)患者可無(wú)任何陽(yáng)性體征。超聲檢查,可見(jiàn)膽囊體積常縮小或正常,也可見(jiàn)膽囊體積略有增大、膽囊壁增厚或毛糙。