問腦積水是怎么形成的
病情描述:
腦積水是怎么形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水由腦脊液產(chǎn)生過多、吸收功能障礙或梗阻引起,產(chǎn)生腦積水的原因有腦脊液產(chǎn)生過多,如腦室內(nèi)的腫瘤引起大量腦脊液,還有是腦脊液吸收障礙,多見于新生兒或兒童顱內(nèi)感染,如腦膜炎、腦室炎、肺炎,感染后吸收功能出現(xiàn)障礙。
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什么是腦積水什么是腦積水呢,就是因為我們腦子里頭有腦脊液,腦脊液含量太多了,壓迫了腦子,也就是壓迫了神經(jīng)引起了腦子的功能的異常,我們腦子功能異常,亦會引起來我們的行為或者頭疼或者是走路不穩(wěn),或其它的神經(jīng)的癥狀,所以腦積水含量的增多,表現(xiàn)為有時候是腦室擴(kuò)大,CT和核磁可以看到,小嬰兒我們可以看到,他的頭顱增大、頭皮變薄、靜脈曲張很厲害,甚至可以有落日征這些癥狀,都值得我們注意。01:10
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什么是腦積水正常的大腦是有腦室的,腦的中間有四個空隙,這四個腦室里邊有脈絡(luò)叢,不斷地在分腦脊液、分泌水,然后水從腦室的開口出去到大腦表面,然后在大腦的上方被吸收到血液當(dāng)中,吸收到靜脈竇當(dāng)中,隨著靜脈進(jìn)到心臟。所以這是一個循環(huán)的通路,不斷在產(chǎn)生新的水,也不斷地再吸收回去,它的出入是平衡的。分泌多少腦脊液,又吸收回去多少腦脊液。但是如果在分泌和吸收的過程中出現(xiàn)了平衡被打破,分泌的多了,吸收的少了,那就水多了,就容易積水?;蛘哐h(huán)的通路阻斷了,分泌也沒分泌多,吸收就沒法吸收,通路是斷的,水回不去,沒法吸收,分泌的多少的都憋在腦袋中間,這腦室就給憋大了。所以腦積水就是分泌和吸收平衡障礙,或者腦脊液循環(huán)通道的梗阻,就可以形成腦室內(nèi)積水增多,我們就管它叫腦積水。02:34
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腦積水怎么形成的腦積水是腦脊液循環(huán)障礙引起,各種原因如果導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)通路梗阻,引起腦脊液的吸收減少或者是因為其它的原因,而導(dǎo)致出現(xiàn)腦積液產(chǎn)生增多,打破了正常的平衡,就會導(dǎo)致腦積水。這樣會引起腦積液的聚集出現(xiàn)腦室的持續(xù)增寬,腦積水有不同的病因,像腫瘤或者囊腫、血管畸形等,可以壓迫四腦室、三腦室和中腦導(dǎo)水管引起梗阻,從而導(dǎo)致出現(xiàn)梗阻性腦積水,另外一些炎癥可以導(dǎo)致中腦導(dǎo)水管的狹窄堵塞,也可以引起梗阻性腦積水,另外如果是有過腦出血或者是腦膜炎,可以因為蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞,導(dǎo)致腦脊液回流吸收減少,這也會引起腦積液持續(xù)增多而形成腦積水。語音時長 1:14”
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腦積水是如何形成的第一、腦脊液循環(huán)通路受阻,先天畸形可能與父母接觸了某些化學(xué)物品,放射線,放射元素,孕早期發(fā)熱,服用某些中藥,墮胎藥,轉(zhuǎn)胎藥,胎位異常,羊水過多等有關(guān)。較多見的畸形有脊柱裂,中腦導(dǎo)水管狹窄,腦血管畸形等,脊柱裂伴有脊膜膨出或脊髓膨出者常有腦積水,也有可能是性結(jié)核隱性基因的遺傳所致。第二、出血,顱內(nèi)出血后纖維增生可導(dǎo)致腦積水,產(chǎn)生后顱內(nèi)出血吸收不良,也是新生兒腦積水的常見原因,且往往易被忽視,腦外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血,致蛛網(wǎng)膜黏連,腦脊液循環(huán)障礙而發(fā)生腦積水。第三、腦積液分泌過多。第四、腦脊液吸收障礙。語音時長 1:34”
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腦積水怎么形成的病理上,中腦導(dǎo)水管狹窄是形態(tài)結(jié)構(gòu)上的畸形,有分叉、狹窄、橫隔等,管壁不規(guī)則,引流不通暢,引起了不同程度的狹窄,腦脊液無法順利通過中腦導(dǎo)水管進(jìn)入第四腦室,造成梗阻上方的腦室系統(tǒng)即第三腦室和雙側(cè)腦室擴(kuò)張。繼發(fā)性狹窄是因為炎性滲出物、血塊等阻塞中腦導(dǎo)水管或附近腫塊壓迫導(dǎo)水管的結(jié)果。 交通性腦積水則由于腦室以外的腦脊液回流受阻或腦脊液重吸收障礙,導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔及腦室系統(tǒng)擴(kuò)張。然而,病理發(fā)現(xiàn)有時蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)張并不很明顯,僅見腦室系統(tǒng)擴(kuò)張。事實上,很多交通性腦積水病人也僅表現(xiàn)出腦室擴(kuò)張而沒有蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)張及第四腦室擴(kuò)張。原因可能是顱內(nèi)壓增高最終導(dǎo)致中腦導(dǎo)水管梗阻而繼發(fā)腦室擴(kuò)張、白質(zhì)水腫,這樣反而減輕了第四腦室及蛛網(wǎng)膜下腔的擴(kuò)張。
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腦積水是怎樣形成的腦積水是因為腦脊液的聚集形成的,腦脊液每天都不斷的產(chǎn)生和吸收,是處于一個動態(tài)的平衡過程的,各種原因?qū)е履X脊液回流吸收障礙就會導(dǎo)致出現(xiàn)腦積水,梗阻性腦積水主要是因為腦脊液的循環(huán)通路阻塞,導(dǎo)致比如顱內(nèi)腫瘤和囊腫等,可以引起梗阻性腦積水。交通性腦積水主要是因為蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞引起,比如顱內(nèi)感染,腦出血,腦梗塞以及腦外傷等,都可以引起交通性腦積水。
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后天腦積水怎么形成的腦積水分為先天性腦積水和后天性的,就是說的后天性腦積水就是兒童或者成年人出現(xiàn)的腦積水,這種腦積水與腦外傷、腦出血、腦梗塞以及顱內(nèi)的感染有關(guān)系,另外顱內(nèi)腫瘤或者囊腫也可以引起腦積水。而后天性腦積水有包括梗阻性腦積水和交通性腦積水,梗阻性腦積水主要是因為腦脊液循環(huán)通路梗阻引起的,比如腦室內(nèi)的腫瘤或者腦腫
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后天腦積水怎么形成的腦積水包括先天性腦積水和后天性腦積水,后天性腦積水是指在兒童或者成年人中出現(xiàn)的腦積水,這種腦積水主要還是與腦脊液循環(huán)通路的梗阻或者是腦脊液回流吸收減少,以及腦脊液產(chǎn)生過多有關(guān)系。比如存在顱內(nèi)感染,或者顱內(nèi)腫瘤,囊腫血管瘤等,可以引起腦脊液的循環(huán)通路梗阻,特別是出現(xiàn)四腦室的測孔和中央孔的梗阻,這可以引