問(wèn)半月板損傷是如何分級(jí)的
病情描述:
半月板損傷是如何分級(jí)的
答醫(yī)生回答
病情分析:
半月板損傷一級(jí)損傷即挫傷,存在出血,核磁共振上顯示為高信號(hào),但不存在撕裂;二級(jí)損傷為半月板部分損傷,但沒有突破半月板邊緣,核磁表現(xiàn)上可以表現(xiàn)為半月板內(nèi)異常損傷信號(hào),沒有達(dá)到關(guān)節(jié)面,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,但是并沒有彈響以及交鎖等半月板撕裂的癥狀。半月板三級(jí)損傷可能存在半月板撕裂,核磁上表現(xiàn)為半月板損傷信號(hào)達(dá)到關(guān)節(jié)面,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、膝關(guān)節(jié)彈響、交鎖等癥狀。
意見建議:
半月板一級(jí)、二級(jí)損傷可以保守治療,包括患肢制動(dòng),理療,口服非甾體消炎藥,如布洛芬消炎止痛,三級(jí)損傷通常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷分級(jí)半月板損傷在磁共振上分級(jí),一般分為3級(jí)。1級(jí)主要是退變的早期,半月板形態(tài)正常、表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號(hào)區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級(jí)是退變的晚期,形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號(hào)區(qū)大于半月板斷面的一半,但未達(dá)到關(guān)節(jié)面。3級(jí)主要是半月板撕裂,內(nèi)部出現(xiàn)縱行或斜橫行,或放射狀的線狀高信號(hào),并達(dá)到關(guān)節(jié)面,半月板形態(tài)變薄,或表面不連續(xù)。01:08
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半月板損傷是否更換半月板半月板損傷,如果在磁共振及關(guān)節(jié)鏡下檢查,是半月板的1、2級(jí)損傷,甚至一般的3級(jí)損傷,根據(jù)損傷的區(qū)域不同,可以做縫合、半月板的成形等手術(shù)。對(duì)于年輕的活動(dòng)量比較大的患者,如果半月板損傷程度非常嚴(yán)重,又同時(shí)伴有巨大的缺損,可以進(jìn)行半月板的異體移植,術(shù)后配合功能康復(fù)鍛煉,可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。這是一種非常新穎的治療的辦法,是可以更換半月板的一種手術(shù)。01:06
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半月板損傷是如何分級(jí)的半月板損傷的分級(jí)主要是根據(jù)半月板損傷在磁共振上的影像學(xué)的表現(xiàn),根據(jù)它的表現(xiàn),一般可以分為三級(jí)。但是這種損傷都是通過(guò)磁共振檢查有磁共振報(bào)告的,只有三度損傷是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。一度損傷和二度損傷都是指半月板內(nèi)發(fā)生變性的表現(xiàn),三度損傷主要是指半月板發(fā)生了撕裂,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,所以需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。半月板損傷在臨床當(dāng)中是比較常見的,常常發(fā)生在進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程當(dāng)中,當(dāng)然,高處墜落傷以及交通事故也會(huì)導(dǎo)致半月板不同程度的損傷。半月板損傷之后會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙,需要積極的去完善磁共振檢查,明確損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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半月板損傷分級(jí)半月板損傷分級(jí),主要分五級(jí):一級(jí)半月板損傷,形態(tài)正常,表面光滑完整,內(nèi)部呈均勻的低信號(hào)區(qū)。而對(duì)于一度的半月板損傷主要是形態(tài)正常,表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號(hào)區(qū),范圍小于半月板斷面的二分之一。二度半月板損傷,主要是形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號(hào)區(qū)大于半月板斷裂的二分之一,但未達(dá)關(guān)節(jié)面。三度半月板損傷,主要是內(nèi)部出現(xiàn)重型或者是斜型或者是放射狀的,高信號(hào)區(qū)并達(dá)關(guān)節(jié)面,半月板形態(tài)正常,或者是變薄,表面不連續(xù)。四度半月板損傷,主要是半月板呈多塊狀,并向關(guān)節(jié)腔內(nèi)移位,結(jié)構(gòu)部分或者是全部的消失,局部呈明顯高信號(hào)區(qū),并且伴有中重度的增生性骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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半月板損傷怎么分級(jí)病情分析:半月板損傷根據(jù)磁共振檢查結(jié)果分級(jí),一級(jí)損傷指半月板挫傷有出血,但不存在撕裂。二級(jí)損傷半月板出血損傷范圍較大,但沒有突破半月板邊緣。三級(jí)損傷可能存在半月板撕裂,出血和撕裂范圍突破半月板邊緣。意見建議:半月板損傷一級(jí)二級(jí)損傷可以進(jìn)行保守治療,制動(dòng)休息,保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免進(jìn)一步損傷,使用非甾體抗藥藥緩解癥狀,三級(jí)損傷大部分需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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半月板損傷分級(jí)別嗎病情分析:半月板損傷是分級(jí)別的,主要是根據(jù)磁共振檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行分級(jí),共分為4級(jí),一級(jí)損傷是半月板內(nèi)有少許的異常信號(hào),二級(jí)損傷是半月板內(nèi)有明顯的異常信號(hào),但異常信號(hào)未貫穿半月板,與關(guān)節(jié)腔不相通,三級(jí)損傷是半月板內(nèi)的異常信號(hào)直達(dá)關(guān)節(jié)面并與關(guān)節(jié)相通,四級(jí)半月板損傷是除了三級(jí)的影像學(xué)表現(xiàn)外,半月板撕裂部分有明顯的移位。意見建議:建議半月板損傷的患者應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,進(jìn)行磁共振檢查,明確半月板損傷的分級(jí),然后根據(jù)分級(jí)來(lái)選擇合適的治療方案,1~2級(jí)半月板損傷,建議主要是以保守治療為主,而3~4級(jí)半月板損傷,則需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療來(lái)修整或縫合半月板。
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如何判斷是半月板損傷半月板損傷的判定可以通過(guò)到醫(yī)院做側(cè)壓試驗(yàn)、磁共振、膝關(guān)節(jié)鏡等方面的檢查來(lái)確認(rèn)。確認(rèn)病情的實(shí)際情況后由醫(yī)生給予意見是需要保守治療還是手術(shù)治療。建議在飲食上保持清淡的同時(shí),還要注意足夠的營(yíng)養(yǎng)攝取,這樣才可以促進(jìn)疾病較快的康復(fù)。采用保守治療的患者在后期要積極鍛煉肌肉。
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半月板損傷如何消腫針對(duì)半月板損傷所導(dǎo)致的腫脹,可以采取如下的方式來(lái)進(jìn)行處理:第一,首先要求患者在治療期間要保持嚴(yán)格制動(dòng)。此時(shí)一般醫(yī)生都會(huì)使用一個(gè)可調(diào)節(jié)的膝關(guān)節(jié)支具,將患者的這一側(cè)下肢完全固定起來(lái),并且要求患者嚴(yán)格的臥床、制動(dòng)和休息。第二,可以使用一些消炎、消腫、止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。比如針對(duì)此類輕度的損傷,可以要求患