問(wèn)半月板損傷怎么分級(jí)
病情描述:
半月板損傷怎么分級(jí)
答醫(yī)生回答
病情分析:
半月板損傷根據(jù)磁共振檢查結(jié)果分級(jí),一級(jí)損傷指半月板挫傷有出血,但不存在撕裂。二級(jí)損傷半月板出血損傷范圍較大,但沒(méi)有突破半月板邊緣。三級(jí)損傷可能存在半月板撕裂,出血和撕裂范圍突破半月板邊緣。
意見(jiàn)建議:
半月板損傷一級(jí)二級(jí)損傷可以進(jìn)行保守治療,制動(dòng)休息,保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免進(jìn)一步損傷,使用非甾體抗藥藥緩解癥狀,三級(jí)損傷大部分需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷分級(jí)半月板損傷在磁共振上分級(jí),一般分為3級(jí)。1級(jí)主要是退變的早期,半月板形態(tài)正常、表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號(hào)區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級(jí)是退變的晚期,形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號(hào)區(qū)大于半月板斷面的一半,但未達(dá)到關(guān)節(jié)面。3級(jí)主要是半月板撕裂,內(nèi)部出現(xiàn)縱行或斜橫行,或放射狀的線狀高信號(hào),并達(dá)到關(guān)節(jié)面,半月板形態(tài)變薄,或表面不連續(xù)。01:08
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半月板損傷是否更換半月板半月板損傷,如果在磁共振及關(guān)節(jié)鏡下檢查,是半月板的1、2級(jí)損傷,甚至一般的3級(jí)損傷,根據(jù)損傷的區(qū)域不同,可以做縫合、半月板的成形等手術(shù)。對(duì)于年輕的活動(dòng)量比較大的患者,如果半月板損傷程度非常嚴(yán)重,又同時(shí)伴有巨大的缺損,可以進(jìn)行半月板的異體移植,術(shù)后配合功能康復(fù)鍛煉,可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。這是一種非常新穎的治療的辦法,是可以更換半月板的一種手術(shù)。01:06
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半月板損傷分級(jí)半月板損傷分級(jí),主要分五級(jí):一級(jí)半月板損傷,形態(tài)正常,表面光滑完整,內(nèi)部呈均勻的低信號(hào)區(qū)。而對(duì)于一度的半月板損傷主要是形態(tài)正常,表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號(hào)區(qū),范圍小于半月板斷面的二分之一。二度半月板損傷,主要是形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號(hào)區(qū)大于半月板斷裂的二分之一,但未達(dá)關(guān)節(jié)面。三度半月板損傷,主要是內(nèi)部出現(xiàn)重型或者是斜型或者是放射狀的,高信號(hào)區(qū)并達(dá)關(guān)節(jié)面,半月板形態(tài)正常,或者是變薄,表面不連續(xù)。四度半月板損傷,主要是半月板呈多塊狀,并向關(guān)節(jié)腔內(nèi)移位,結(jié)構(gòu)部分或者是全部的消失,局部呈明顯高信號(hào)區(qū),并且伴有中重度的增生性骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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半月板損傷怎么分級(jí)在臨床上,半月板損傷分為三級(jí)。一級(jí),通常是一個(gè)潛在的一個(gè)信號(hào)影。二級(jí),信號(hào)影增大,但是信號(hào)沒(méi)有和關(guān)節(jié)腔相通。三級(jí),半月板損傷的信號(hào)完全累積到關(guān)節(jié)面,此時(shí)也就是所說(shuō)的半月板3度損傷。當(dāng)存在半月板1度和2度損傷時(shí),臨床癥狀不明顯時(shí),根據(jù)病情可以采取保守的方案來(lái)治療,當(dāng)然,此階段需要避免激烈活動(dòng),以免使1度和2度的損傷演變?yōu)?度的半月板撕裂。如果已經(jīng)診斷為半月板3度撕裂,而且有明顯的臨床癥狀時(shí),需要及時(shí)到醫(yī)院就診,只有在手術(shù)狀態(tài)下縫合半月板的撕裂口,才能夠給半月板撕裂口創(chuàng)造愈合的條件。做完手術(shù)以后,需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)進(jìn)行功能鍛煉,這樣才能夠達(dá)到比較好的康復(fù)效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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半月板損傷分級(jí)別嗎病情分析:半月板損傷是分級(jí)別的,主要是根據(jù)磁共振檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行分級(jí),共分為4級(jí),一級(jí)損傷是半月板內(nèi)有少許的異常信號(hào),二級(jí)損傷是半月板內(nèi)有明顯的異常信號(hào),但異常信號(hào)未貫穿半月板,與關(guān)節(jié)腔不相通,三級(jí)損傷是半月板內(nèi)的異常信號(hào)直達(dá)關(guān)節(jié)面并與關(guān)節(jié)相通,四級(jí)半月板損傷是除了三級(jí)的影像學(xué)表現(xiàn)外,半月板撕裂部分有明顯的移位。意見(jiàn)建議:建議半月板損傷的患者應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診就診,進(jìn)行磁共振檢查,明確半月板損傷的分級(jí),然后根據(jù)分級(jí)來(lái)選擇合適的治療方案,1~2級(jí)半月板損傷,建議主要是以保守治療為主,而3~4級(jí)半月板損傷,則需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療來(lái)修整或縫合半月板。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷分級(jí)病情分析:膝關(guān)節(jié)半月板損傷分級(jí)包括三級(jí)。以及半月板損傷是輕度損傷,二級(jí)半月板損傷是中度損傷,三級(jí)半月板損傷是嚴(yán)重?fù)p傷,半月板出現(xiàn)明顯撕裂。意見(jiàn)建議:半月板輕中度損傷通常采取保守治療,損傷較重的需要采取手術(shù)治療,半月板損傷患者應(yīng)注意休息,避免急停急轉(zhuǎn)類(lèi)運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期間,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,日常鍛煉中加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α?,能減少半月板損傷幾率。
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半月板損傷半月板是由內(nèi)外兩塊類(lèi)似半月形狀的纖維軟骨與膝橫韌帶相連,起到潤(rùn)滑、緩沖、減少摩擦的作用;膝關(guān)節(jié)半月板損傷是臨床常見(jiàn)的骨科膝關(guān)節(jié)疾病,患者主要癥狀為股四頭肌萎縮、膝關(guān)節(jié)局限性疼痛等,可有關(guān)節(jié)退變、外力創(chuàng)傷等引起。當(dāng)患者受力小腿固定位半屈曲時(shí),股部急劇內(nèi)旋則容易致使半月板撕裂,出現(xiàn)損傷處劇烈疼痛。
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半月板損傷怎么檢查半月板損傷可由于外傷引起,也可以由退變引起。因劇烈外傷引起的半月板損傷,可并發(fā)膝部軟組織的損傷,如側(cè)副韌帶損傷、交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊損傷、軟骨面損傷等,往往也是產(chǎn)生損傷后腫脹的原因,通常會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)局限性疼痛,部分病人有交鎖現(xiàn)象或膝關(guān)節(jié)彈響等癥狀。因此在臨床上可以進(jìn)行麥?zhǔn)显囼?yàn)、側(cè)壓試驗(yàn)、磁共振、膝關(guān)