問做高壓氧突發(fā)性耳聾怎么回事
病情描述:
做高壓氧突發(fā)性耳聾怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
高壓氧可以改善患者血液當(dāng)中的氧的含量,對于存在腦梗死或者恢復(fù)期的腦出血患者,或者存在脈管炎的患者,可以使用高壓氧進(jìn)行治療,對于存在一氧化碳中毒的患者,首選的治療還是高壓氧,導(dǎo)致患者出現(xiàn)突發(fā)性耳聾,有可能是由于在做高壓氧時(shí),相對高壓的倉里導(dǎo)致鼓膜充血甚至穿孔導(dǎo)致的聽力下降。
意見建議:
做高壓氧突發(fā)性耳聾的患者,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用營養(yǎng)神經(jīng)和改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物來進(jìn)行治療,另外要去除相關(guān)的誘因,避免過度勞累,焦慮著急上火等情況,能夠有效緩解患者耳聾的情況。
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突發(fā)性耳聾怎么治因?yàn)槎渫蝗痪吐牪坏搅?,完全聽不到的很多患者,還有很多其它癥狀,就像耳鳴的問題。有的人暈的受不了,很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來,甚至是推著床來的,根本就坐不起來。所以這個(gè)癥狀,還是很嚴(yán)重的,患者得病以后壓力很大,所以特別是關(guān)注治療的問題。目前突發(fā)性耳聾治療,國內(nèi)和國外的治療上,還是有一些差異。在國外往往是比較強(qiáng)調(diào),早期使用激素的治療,包括口服激素也好,包括局部往鼓室里面注射激素也好,國外就建議激素治療就可以了,再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的,所以在治療上不是特別的積極主動。但是國人的情況和國外,還是有很大不同。在中國病的治療,激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的,這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者,都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵,早期用,在用激素的同時(shí),還要輸一些改善微循環(huán)的藥物,就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過疏通血管、疏通血脈,用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧,這種藥對患者,應(yīng)該說還是有比較好的治療的效果,這是經(jīng)過國內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會建議在激素的同時(shí),要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥,我們也比較常用的叫前列地爾,也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對耳鳴的治療效果,我們認(rèn)為相對來說要好一些,還有其它一些藥物,比如巴曲酶。如果是重度耳聾,病人一點(diǎn)都聽不到了,往往建議會再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害,這種情況下會建議輸天麻素,又叫天眩清,它對抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院,在綜合治療的同時(shí),我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用,是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來求治,一定要用好激素,要早期用,而且是不太建議口服去治療,或者靜脈去打點(diǎn)滴,從靜脈走進(jìn)去。現(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療,就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去,可以很快使內(nèi)耳激素的濃度,達(dá)到比較高的峰值。治療效果,相對就好很多,很多重度患者是早期第一時(shí)間,就采用治療,才給挽救的機(jī)會。所以病人,在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。04:16
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突發(fā)性耳聾怎么引起的突發(fā)性耳聾的原因,是大部分醫(yī)生關(guān)注的一個(gè)問題,但遺憾的是到目前為止沒有完全搞清楚??赡艿脑蛴幸韵聨讉€(gè)方面:第一個(gè)是勞累、熬夜。很多年輕人現(xiàn)在因?yàn)樯鐣?jié)奏快、工作壓力大,晚上加班加點(diǎn),在電腦跟前干活干到很晚,或者說壓力很大以后很焦慮,睡不著覺。這是造成突發(fā)性耳聾,我們臨床觀察最常見的一個(gè)原因。很多年輕人得病,都有生活壓力大的問題,睡眠比較晚,睡得比較短,所以這是非常值得引起重視的一個(gè)問題。第二個(gè),就是情緒的變化。比如說碰到生活當(dāng)中大的變故,比如親人去世,過度的哀傷,也容易造成耳朵的問題,出現(xiàn)突發(fā)性耳聾。還有值得引起我們注意的,是突然的發(fā)火、著急,有一部分患者因此突然耳朵就聽不到了,所以就臨床觀察來講,這是最常見的幾個(gè)誘發(fā)的因素。所以這些方面我們都要盡力去避免,才能減少突發(fā)性耳聾的發(fā)生幾率。因?yàn)檫@個(gè)病發(fā)生以后,影響還是很大的,耳朵可以完全聽不到了,可以明顯聽力減退,還伴有耳鳴癥狀。所以一定要從日常生活當(dāng)中,去預(yù)防它,盡量的減少它發(fā)生的幾率。當(dāng)然還有其他幾個(gè)學(xué)說,包括免疫反應(yīng)、病毒感染、血管痙攣,這些學(xué)說我們在臨床上都有,但是目前很難去印證哪一種學(xué)說是對的,所以突發(fā)性耳聾原因,大概就像我剛才提到的這幾點(diǎn)。03:47
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做高壓氧突發(fā)性耳聾怎么回事如果患者存在感冒發(fā)燒,容易導(dǎo)致鼻咽骨管不通暢,這些患者在高壓環(huán)境當(dāng)中吸氧的話,有可能會導(dǎo)致鼓膜穿孔,尤其有一些患者如果存在中耳炎,患者在做高壓氧的時(shí)候很容易導(dǎo)致鼓膜穿孔,患者會出現(xiàn)突發(fā)性的耳聾。對于感冒受涼的患者來說一定要確保鼻咽鼓管通暢之后,才能進(jìn)行高壓氧治療,以免出現(xiàn)危險(xiǎn)。高壓氧可以改善患者血液當(dāng)中的氧的含量,對于存在腦梗死或者恢復(fù)期的腦出血患者,或者存在脈管炎的患者,可以用高壓氧進(jìn)行治療。對于存在一氧化碳中毒的患者來說,首選的治療還是高壓氧。語音時(shí)長 01:08”
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治療突發(fā)性耳聾可以高壓氧嗎如果患者出現(xiàn)了突發(fā)性的耳聾,這些患者如果沒有禁忌癥是可以進(jìn)行高壓氧治療了,通過高壓氧治療可以使患者血壓當(dāng)中的氧含量增高,可以使患者神經(jīng)功能恢復(fù)得更快。高壓氧治療指的是在高壓環(huán)境當(dāng)中吸入純氧,患者往往吸氧的時(shí)間是40~50分鐘,因?yàn)楦邏貉踔委熜枰訅旱倪^程,患者如果存在幽閉恐懼癥或者感冒以及肺部感染,肺結(jié)核,這些患者往往不能進(jìn)行高壓氧治療。突發(fā)性耳聾的患者一定要及時(shí)就診,要查明患者出現(xiàn)耳聾的病因和誘因,如果是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的有些患者可能還需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:10”
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怎么引起突發(fā)性耳聾病情分析:突發(fā)性耳聾一般是由于病毒感染,過度勞累,吸煙酗酒,內(nèi)耳血栓形成,內(nèi)耳迷路水腫等原因造成的。這種疾病多見于老年人和感冒的患者。意見建議:突發(fā)性耳聾的患者需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,因?yàn)樵皆缰委煟颊叩念A(yù)后就越好。這類病人一般需要在耳鼻喉科或者神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療,常用的藥物包括地塞米松、甘露醇、前列地爾、B族維生素等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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怎么預(yù)防突發(fā)性耳聾病情分析:預(yù)防突發(fā)性耳聾,應(yīng)該做到注意休息,保持良好的睡眠和飲食習(xí)慣,不要熬夜,不要長期吸煙酗酒,注意保暖,不要感冒等等。意見建議:當(dāng)發(fā)生突發(fā)性耳聾的時(shí)候,患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)至醫(yī)院的耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善耳功能、頭顱CT或核磁共振檢查以明確診斷。同時(shí),可給予地塞米松、甘露醇、前列地爾等藥物治療。有條件的患者還可接受高壓氧治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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突發(fā)性耳聾突發(fā)性耳聾是指短期之內(nèi)突然發(fā)生的明顯的感音神經(jīng)性耳聾,發(fā)病時(shí)間通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或3天之內(nèi)。臨床上并不少見,一般單耳發(fā)病,可能導(dǎo)致發(fā)病的因素有病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、免疫功能減弱等有關(guān)。發(fā)病短期之內(nèi)積極治療之后,預(yù)后狀況相對較好。如果不重視,沒有得到及時(shí)治療,會延誤治療時(shí)機(jī)。
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突發(fā)性耳聾治療該疾病的治療越早治療效果越好,患者在發(fā)現(xiàn)自己患病后應(yīng)該盡早的進(jìn)行醫(yī)治,通常就是進(jìn)行藥物治療,治療的越早,效果越好。糖皮質(zhì)激素,抗炎癥、抗病毒和免疫抑制作用可以緩解血管內(nèi)皮水腫和增加內(nèi)耳的血液供應(yīng)。它目前是突發(fā)性耳聾的重要治療方法。溶栓和抗凝血藥物,神經(jīng)營養(yǎng)藥物,常用的神經(jīng)營養(yǎng)藥物是三磷酸腺苷和維生素