問輸尿管結(jié)石怎么確診
病情描述:
輸尿管結(jié)石怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有輸尿管結(jié)石,需要做輸尿管彩超檢查和輸尿管鏡檢查確診。輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病,患病后會(huì)引起輸尿管淤血腫脹,使人出現(xiàn)尿頻,腹痛,腹脹或者尿血癥狀,容易誘發(fā)輸尿管梗阻和腎積水,需要引起重視。
意見建議:
患有輸尿管結(jié)石,需要盡快排石,例如可以選擇體外沖擊波碎石術(shù)排石或者做輸尿管軟鏡排石。排石期間,要保持輸尿管通暢,積極預(yù)防輸尿管炎和輸尿管梗阻。
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輸尿管結(jié)石怎么引起輸尿管結(jié)石病因來(lái)說的,應(yīng)該是跟泌尿系統(tǒng)解剖關(guān)系也是相關(guān)的,我們先了解一下泌尿系統(tǒng)解剖它是怎么樣的。泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱和尿道,是從上而下順序來(lái)的,原發(fā)的輸尿管結(jié)石是很少見的,它往往是繼發(fā)的,是繼發(fā)于腎結(jié)石的。因?yàn)槟I位置處于最高位,當(dāng)出現(xiàn)腎結(jié)石的時(shí)候。如果結(jié)石發(fā)生移動(dòng)了,移到輸尿管這個(gè)位置上了,就變成了輸尿管結(jié)石。所以我們?nèi)绻缙谠隗w檢的時(shí)候,要發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石的時(shí)候,那么應(yīng)該及時(shí)的上醫(yī)院,進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,來(lái)確定是否需要進(jìn)行處理。01:29
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輸尿管結(jié)石怎么取支架輸尿管結(jié)石在醫(yī)院里就醫(yī)以后,里面放了一個(gè)支架,原因是因?yàn)椋斈蚬芙Y(jié)石如果做微創(chuàng)手術(shù)碎石以后,為了保證尿液的引流,還有一些碎的石頭,進(jìn)一步的往外排,另外能起擴(kuò)張作用。支架到一定時(shí)候,一般兩周左右,需要把它取出來(lái)。取支架的方法,是經(jīng)過膀胱鏡這種手段來(lái)進(jìn)行取的,也就是說有一個(gè)鏡子,從尿道進(jìn)去以后,到膀胱里面看到輸尿管支架,然后用鉗子把它給夾出來(lái),就可以了。一般適當(dāng)?shù)慕o點(diǎn)局麻,就可以解決。這種取支架的手術(shù),一般是不用住院的,在門診就可以取。01:27
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輸尿管結(jié)石怎么確診腎結(jié)石的確診可以通過影像學(xué)檢查,來(lái)明確診斷。往往可以通過泌尿系超聲,或腹部CT,來(lái)判斷有無(wú)輸尿管結(jié)石,在輸尿管部位看到高密度影像,往往提示輸尿管結(jié)石。輸尿管結(jié)石一般由腎結(jié)石,掉入到輸尿管內(nèi)而形成,輸尿管結(jié)石若體積較小時(shí),可以通過大量飲水,適量運(yùn)動(dòng)以及口服一些排石顆粒,以促進(jìn)結(jié)石的排出。若輸尿管結(jié)石體積較大時(shí),往往需要通過手術(shù)。目前主要的手術(shù)方式有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù),以及輸尿管硬件下碎石術(shù)。輸尿管結(jié)石患者應(yīng)定期隨訪泌尿系超聲或CT,了解有無(wú)腎臟積水以及復(fù)查腎功能,若腎積水程度加重,腎功能出現(xiàn)損害時(shí),應(yīng)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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輸尿管結(jié)石如何確診輸尿管結(jié)石,就要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的泌尿外科,來(lái)進(jìn)行正規(guī)的檢查和治療,首先要做泌尿系的彩超和泌尿系的CT檢查,觀察輸卵管結(jié)石的具體部位和具體大小,根據(jù)這個(gè)檢查,就可以確診。對(duì)于輸管結(jié)石的治療,要按照檢查的結(jié)果,來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療,對(duì)于體積比較小的輸尿管結(jié)石,可以做體外沖擊波碎石治療,對(duì)于體積比較大的輸尿管結(jié)石,則需要通過微創(chuàng)的手術(shù)治療,微創(chuàng)的手術(shù)目前都是做鈥激光的碎石術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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輸尿管結(jié)石如何確診病情分析:確診輸尿管結(jié)石,可以做輸尿管軟鏡檢查,和輸尿管超聲檢查確診,輸尿管結(jié)石位于輸尿管內(nèi),容易導(dǎo)致輸尿管收縮異常,使人出現(xiàn)小腹刺痛、會(huì)陰刺痛,影響到膀胱正常收縮時(shí)還會(huì)引起的尿頻,尿急。意見建議:確診為輸尿管結(jié)石,應(yīng)當(dāng)選擇合適的排石方法積極將結(jié)石排出。例如大多數(shù)情況下結(jié)石較小時(shí),可以選擇排石顆粒,促進(jìn)結(jié)石排出,如果結(jié)石較大可以考慮手術(shù)或者體外碎石術(shù)排石。
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做哪些檢查可以幫助確診輸尿管結(jié)石病情分析:輸尿管結(jié)石一般通過x線檢查,彩超檢查,ct檢查,基本上就可以確診,通過這些檢查還可以了解輸尿管結(jié)石大小和部位以及梗阻嚴(yán)重程度。意見建議:輸尿管結(jié)石一旦確診之后就建議進(jìn)行積極的治療,在急性梗阻期可能通過藥物排石就可以取得一定的效果,在梗阻比較嚴(yán)重的時(shí)候,可能就需要進(jìn)行輸尿管鏡手術(shù)等方式治療。
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輸尿管結(jié)石怎么確診輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來(lái)源于腎臟,包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊降落所致,主要癥狀是絞痛和血尿,常見并發(fā)癥是梗阻和感染,病情發(fā)展可導(dǎo)致尿路梗阻和腎功能損害,并且易引發(fā)尿路梗阻和感染等并發(fā)癥。可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、泌尿系X線平片、B超、CT檢查、輸尿管鏡及腎鏡檢查等方式,其中通過病史、體檢、必要的影像學(xué)檢查
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輸尿管癌確診輸尿管腫瘤需做病理學(xué)檢查方可確診,但由于輸尿管較長(zhǎng),其腫瘤確診比較難,主要方法有:影像學(xué)檢查:根據(jù)影像學(xué)特征進(jìn)行推算。細(xì)胞學(xué)檢查:從尿液中收集腫瘤破潰脫落的細(xì)胞做病理學(xué)檢查,確認(rèn)其是否來(lái)源于惡性腫瘤,但滲透壓使細(xì)胞變形易影響其陽(yáng)性率;活檢:借助輸尿管鏡從尿道膀胱至輸尿管,直接看到腫瘤并取材進(jìn)行活檢,