問輸尿管結(jié)石如何確診
病情描述:
輸尿管結(jié)石如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診輸尿管結(jié)石,可以做輸尿管軟鏡檢查,和輸尿管超聲檢查確診,輸尿管結(jié)石位于輸尿管內(nèi),容易導(dǎo)致輸尿管收縮異常,使人出現(xiàn)小腹刺痛、會陰刺痛,影響到膀胱正常收縮時還會引起的尿頻,尿急。
意見建議:
確診為輸尿管結(jié)石,應(yīng)當選擇合適的排石方法積極將結(jié)石排出。例如大多數(shù)情況下結(jié)石較小時,可以選擇排石顆粒,促進結(jié)石排出,如果結(jié)石較大可以考慮手術(shù)或者體外碎石術(shù)排石。
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膽管結(jié)石如何確診膽管結(jié)石我們首先,要跟大家明確一個概念,什么是膽管結(jié)石,一般我們在臨床上,很多病人就說是我是膽結(jié)石,但是你問他是膽囊結(jié)石還是膽管結(jié)石,他就說不太清楚,實際上膽道系統(tǒng)是包括肝內(nèi)膽管、肝外膽管和膽囊,共同來組成膽道系統(tǒng),怎么來確診膽管結(jié)石,一般來說有幾種方法,一個是B超,B超因為它容易受到氣體干擾,所以如果是在肝外膽管、十二指腸段往下,這個地方比較小一點結(jié)石,B超是很難看到的,但如果是在肝外膽管上段和肝內(nèi)膽管這樣的結(jié)石通過B超,還是比較容易能夠確診的。如果有些結(jié)石很多情況下,我們還是要通過B超結(jié)合CT或者核磁來檢查,因為各種檢查,它有不同的優(yōu)勢和劣勢,特別是膽總管十二指腸段往下,中下段的膽管結(jié)石,我們通常就要經(jīng)過CT或者核磁來進行確診了,但有些CT它是一種X線的檢查,有些結(jié)石是陰性結(jié)石,也就是說X線它是看不到的,它能夠透光的,所以這種情況通過CT也是很難看到,我們還需要結(jié)合核磁來檢查,在膽道系統(tǒng)的檢查當中,有一項是胰膽管的水成像,也就是專門通過核磁,把胰膽管這個系統(tǒng)顯影出來,這樣的話里面是不是有結(jié)石或者是有狹窄或者一些其它問題,一般來說能夠看的更清楚一點,所以膽管結(jié)石,我們往往要通過不同的檢查,來結(jié)合起來發(fā)揮各自檢查的優(yōu)勢和劣勢來綜合,最后來確診是不是有膽管結(jié)石。02:02
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腎結(jié)石如何確診腎結(jié)石的確診其實很容易,因為現(xiàn)在B超、CT,還有腹平片,在臨床當中已經(jīng)用得很廣了。尤其醫(yī)保政策的改革,現(xiàn)在做個CT已經(jīng)很便宜了,一百多塊錢不到二百塊錢就能做出來。所以腎結(jié)石在臨床當中的檢出,只要你去做個B超,或者做個CT,都能看出腎結(jié)石。而且你能知道,腎結(jié)石的大小、位置是不是對自己生活有害,B超還能看積水的程度,結(jié)石的硬度,這都是有好處的。而且B超還便宜,但是現(xiàn)在因為醫(yī)保政策改革,B超和CT兩個已經(jīng)不相上下了,所以臨床當中你愿意做哪種,都可以來進行檢查。01:22
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輸尿管結(jié)石如何確診輸尿管結(jié)石,就要到當?shù)蒯t(yī)院的泌尿外科,來進行正規(guī)的檢查和治療,首先要做泌尿系的彩超和泌尿系的CT檢查,觀察輸卵管結(jié)石的具體部位和具體大小,根據(jù)這個檢查,就可以確診。對于輸管結(jié)石的治療,要按照檢查的結(jié)果,來進行對癥治療,對于體積比較小的輸尿管結(jié)石,可以做體外沖擊波碎石治療,對于體積比較大的輸尿管結(jié)石,則需要通過微創(chuàng)的手術(shù)治療,微創(chuàng)的手術(shù)目前都是做鈥激光的碎石術(shù)。語音時長 01:10”
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輸尿管結(jié)石怎么確診腎結(jié)石的確診可以通過影像學(xué)檢查,來明確診斷。往往可以通過泌尿系超聲,或腹部CT,來判斷有無輸尿管結(jié)石,在輸尿管部位看到高密度影像,往往提示輸尿管結(jié)石。輸尿管結(jié)石一般由腎結(jié)石,掉入到輸尿管內(nèi)而形成,輸尿管結(jié)石若體積較小時,可以通過大量飲水,適量運動以及口服一些排石顆粒,以促進結(jié)石的排出。若輸尿管結(jié)石體積較大時,往往需要通過手術(shù)。目前主要的手術(shù)方式有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù),以及輸尿管硬件下碎石術(shù)。輸尿管結(jié)石患者應(yīng)定期隨訪泌尿系超聲或CT,了解有無腎臟積水以及復(fù)查腎功能,若腎積水程度加重,腎功能出現(xiàn)損害時,應(yīng)行手術(shù)治療。語音時長 01:24”
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如何確診輸尿管炎確診輸尿管炎可通過輸尿管CT、泌尿系統(tǒng)彩超等明確的診斷。輸尿管炎是指輸尿管受病菌侵襲,發(fā)生了炎癥改變。輸尿管炎癥的臨床表現(xiàn)主要有尿急、尿痛、血尿,腰痛等。建議可以去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做相應(yīng)檢查來確診。如果確診是輸尿管炎可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合