問(wèn)膠質(zhì)瘤需要開(kāi)顱確診嗎
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膠質(zhì)瘤需要開(kāi)顱確診嗎
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膠質(zhì)瘤一定要開(kāi)顱嗎膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見(jiàn)的原發(fā)性的惡性腫瘤,絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤在診斷明確之后是要盡快地進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療的。因?yàn)槟z質(zhì)瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),增長(zhǎng)的速度也比較快,特別是高級(jí)別膠質(zhì)瘤,在診斷明確之后應(yīng)該采取限期手術(shù)的方式,盡早地安排手術(shù)治療。特別是對(duì)于那些位于重要功能區(qū)的膠質(zhì)瘤,以及沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙的膠質(zhì)瘤,可以考慮短時(shí)間內(nèi)的觀察。但總體而言,絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤仍然以盡早手術(shù)切除腫瘤,并根據(jù)病理結(jié)果采取術(shù)后放療化療等綜合治療,為最佳的治療方案。01:08
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膠質(zhì)瘤遺傳嗎膠質(zhì)瘤和其他腫瘤相對(duì)而言并沒(méi)有那么強(qiáng)烈的遺傳傾向,所以絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤患者還是沒(méi)有明確遺傳的。但是對(duì)于一些伴發(fā)于神經(jīng)腫瘤綜合征的患者,因?yàn)樯窠?jīng)腫瘤綜合征本身是屬于一種基因遺傳相關(guān)性的疾病,所以對(duì)于這一部分患者,膠質(zhì)瘤是有一些相關(guān)的遺傳因素存在的。在更多的情況下,膠質(zhì)瘤可能會(huì)與環(huán)境因素也會(huì)有很大的關(guān)系。特別是治療劑量的電離輻射,病毒感染等這些因素,有一定的相關(guān)性。近年來(lái)也有研究顯示,我們長(zhǎng)時(shí)間的使用手機(jī)和青少年的膠質(zhì)瘤有一定的相關(guān)性。01:14
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如何確診大腦膠質(zhì)瘤腦膠質(zhì)瘤是源于神經(jīng)上皮腫瘤,是顱內(nèi)最為常見(jiàn)的惡性腫瘤,占顱內(nèi)腫瘤的40%到50%。腦膠質(zhì)瘤的診斷要靠患者的病史、癥狀、體征及影像學(xué)檢查、術(shù)后病理檢查。術(shù)后病理檢查是確診腦膠質(zhì)瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。腦膠質(zhì)瘤病人可以出現(xiàn)頭痛,可以出現(xiàn)相應(yīng)功能受損的癥狀,如一側(cè)肢體的偏癱或感覺(jué)障礙、失語(yǔ)等,可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀。影像學(xué)檢查是腦膠質(zhì)瘤初步診斷的重要依據(jù),一般是顱腦ct檢查和顱腦磁共振檢查。顱腦ct檢查可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的占位性病變,顱腦磁共振檢查對(duì)于初步診斷腦膠質(zhì)瘤要優(yōu)于顱腦ct檢查。一般影像學(xué)檢查顱內(nèi)的占位界限不清,如果是高級(jí)別的腦膠質(zhì)瘤,可以出現(xiàn)周?chē)乃[帶,可以出現(xiàn)腫瘤內(nèi)部的壞死性出血。腦膠質(zhì)瘤如果影像學(xué)檢查作為初步診斷,要考慮早期給予手術(shù),通過(guò)病理檢查可以確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06”
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腦膠質(zhì)瘤怎樣確診對(duì)于腦部的膠質(zhì)瘤來(lái)說(shuō),想要達(dá)到確診的目的,首先要根據(jù)患者的癥狀,體征,并追問(wèn)病史,必要時(shí)選擇詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)查體來(lái)幫助判斷目前的情況。這類(lèi)患者多會(huì)自訴有反復(fù)出現(xiàn)的頭痛、頭昏、惡心、嘔吐,頭痛的性質(zhì)呈間斷性發(fā)作,持續(xù)性加重的狀態(tài)。有的患者還表現(xiàn)為癲癇樣發(fā)作,以及伴有肢體偏癱、失語(yǔ)等臨床表現(xiàn)。影像學(xué)檢查主要是通過(guò)頭顱核磁以及頭顱核磁增強(qiáng)掃描來(lái)進(jìn)行明確診斷。核磁作為腦部膠質(zhì)瘤的首選檢查方式,對(duì)于腦部膠質(zhì)瘤的診斷具有非常重要的價(jià)值和意義。當(dāng)然,臨床上想達(dá)到確診的目的,還是要通過(guò)在手術(shù)過(guò)程中留取少量病理組織做病理切片,才能明確腫瘤的具體性質(zhì)以及良惡性程度級(jí)別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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膠質(zhì)瘤手術(shù)必須開(kāi)顱嗎膠質(zhì)瘤的手術(shù)目前來(lái)講是必須進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的,當(dāng)然有的時(shí)候有一些微創(chuàng)手術(shù)它屬于鉆一個(gè)孔進(jìn)去取一些腦組織進(jìn)行化驗(yàn),這樣的話它是屬于一種臨床檢查的情況,并不是屬于一個(gè)手術(shù)治療的方式,當(dāng)然如果膠質(zhì)瘤沒(méi)有辦法開(kāi)刀的話,也可以通過(guò)放射性的治療以及化學(xué)性的治療進(jìn)行。
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膠質(zhì)瘤一定要開(kāi)顱嗎這當(dāng)然不是的,這也要看病人的狀況,不是所有的膠質(zhì)瘤都需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),如果目前病人已經(jīng)身體狀況很差,處于腫瘤的晚期,有多發(fā)轉(zhuǎn)移,那是做不了手術(shù)的,另外如果腫瘤在功能區(qū),或者位于腦干,那也無(wú)法通過(guò)手術(shù)切除,這只能進(jìn)行放療和化療處理。
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膠質(zhì)瘤開(kāi)顱手術(shù)成功率膠質(zhì)瘤開(kāi)顱手術(shù)成功率一般在40%~60%之間,具體的成功率需要根據(jù)腫瘤的位置決定。如果膠質(zhì)瘤的位置沒(méi)有壓迫腦神經(jīng),手術(shù)成功率高一些,在60%左右,如果膠質(zhì)瘤的位置壓迫腦部神經(jīng),而且手術(shù)過(guò)程中比較復(fù)雜,手術(shù)的成功率偏低一些,在40%左右。膠質(zhì)瘤是起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的顱內(nèi)腫瘤,發(fā)病原因包括遺傳因素、關(guān)鍵
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腦干膠質(zhì)瘤腦干膠質(zhì)瘤是指長(zhǎng)在腦干位置的膠質(zhì)瘤,膠質(zhì)瘤是最常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤,可以生長(zhǎng)在腦內(nèi)的任何部位,而出現(xiàn)在腦干的膠質(zhì)瘤是非常嚴(yán)重的,因?yàn)槟X干是人的生命中樞,位于整個(gè)腦的中央部位。人的最基本的生命體征都是腦干控制的,比如體溫,血壓和呼吸,心率等。并且以前的時(shí)候,腦干的位置也是屬于手術(shù)的禁區(qū)。近幾年來(lái),雖然是隨著