問膽囊結(jié)石手術(shù)是切除嗎
病情描述:
膽囊結(jié)石手術(shù)是切除嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊結(jié)石手術(shù)通常情況下是指膽囊切除術(shù),包括開腹膽囊切除術(shù)和腹腔鏡膽囊切除術(shù),是解決膽囊結(jié)石的基本方法。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,目前膽囊結(jié)石也可以通過內(nèi)鏡取石的方法來處理,即通過特制的內(nèi)鏡進(jìn)入十二指腸乳頭進(jìn)入膽總管及膽囊管取出結(jié)石,即ERCP取石手術(shù)。
意見建議:
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膽囊結(jié)石必須切除嗎大多數(shù)主流的方式還是進(jìn)行膽囊切除,因為形成結(jié)石是有一定原因的,比如膽汁代謝方面的原因,或者是膽囊結(jié)構(gòu)本身的原因,或者是一些包括飲食,飲食方式、飲食結(jié)構(gòu)的原因,都可能發(fā)生膽囊結(jié)石。所以如果我們單純把結(jié)石取出來,并沒有解除膽囊結(jié)石形成的原因,目前又沒有很好的藥物能夠不讓結(jié)石再長,這種情況下,膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人,過不了幾年他又長出來了,所以一般還是建議病人進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的。有些病人實在不能接受膽囊切除,就是要做保膽取石,這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結(jié)石適不適合來取,比如很多泥沙樣結(jié)石,多發(fā)的充滿性結(jié)石,就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取,能取干凈石頭,一旦取石,首先要確保確實取干凈了。另外術(shù)后也是要進(jìn)行定期的隨訪,同時還要保證膽囊本身是正常膽囊,功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎,明顯的壁增厚,有可能發(fā)生病變的這種膽囊,都需要排除以后,才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上,并不建議病人保膽取石,因為術(shù)后再復(fù)發(fā),二次手術(shù)的幾率是太大了。02:19
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膽囊結(jié)石切除幾天拆線膽囊結(jié)石目前絕大部分都是采用腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù),這樣的一個手術(shù),肚皮上一般只會留下三到四個像鑰匙孔一樣的小的切口。這種切口,我們現(xiàn)在大部分醫(yī)院都是采用可吸收線縫合的方式。這樣在縫合以后,肚皮表面并不遺留有線頭,所以也就不需要拆線。當(dāng)然少數(shù)地方因為醫(yī)療成本的問題,可能還是會用絲線,或者是用一些鋼釘來釘合皮膚。那么這種切口一般我們術(shù)后七到九天可以拆除切口的縫線。有非常少的患者可能是做了開腹的膽囊切除手術(shù),那么這部分患者只要是沒有傷口感染,或者是脂肪液化的情況,一般也是在術(shù)后七到九天進(jìn)行傷口拆線。01:12
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膽囊結(jié)石手術(shù)是切除膽囊嗎通常大多數(shù)情況下,膽囊結(jié)石手術(shù)是切除膽囊,清除結(jié)石,一般手術(shù)方式根據(jù)不同的病情來選擇,比如可以選擇腹腔鏡膽囊切除手術(shù),主要是針對于膽囊結(jié)石相對不大,而且容易取出,可以選擇這種手術(shù)方式,損傷相對較小,而且術(shù)后恢復(fù)較快,疼痛比較輕。另外就是傳統(tǒng)的開腹膽囊切除手術(shù),主要是對于病情比較復(fù)雜,或者是沒有腹腔鏡設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以選擇這種手術(shù)方式,也能夠徹底治療膽囊結(jié)石,將膽囊切除。語音時長 01:15”
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膽囊結(jié)石手術(shù)是切除嗎膽囊結(jié)石的手術(shù)治療就是將膽囊進(jìn)行手術(shù)切除,手術(shù)切除有兩種方法,一種是傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù),另外一種是腹腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行膽囊切除術(shù)。膽囊結(jié)石的治療方法除了手術(shù)切除之外,還有另外兩種,一種是膽囊結(jié)石的溶石治療。另外一種是膽結(jié)石的體外碎石治療,這兩種治療存在費(fèi)用相對來說比較高。還有就是有一定的并發(fā)癥就是手術(shù)就是治療之后膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)率也比較高這就是缺點(diǎn),往往就是在目前各個全國大部分醫(yī)院對膽結(jié)石的治療方案都是首選進(jìn)行,腹腔鏡的膽囊切除術(shù)。腹腔鏡的膽囊切除術(shù)對于90%的病人都能夠得到很好的遠(yuǎn)期效果,所以大部分病人都是膽囊結(jié)石病人,都是選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)。語音時長 1:20”
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膽囊結(jié)石手術(shù)是切除膽囊嗎病情分析:膽囊結(jié)石手術(shù)一般分為兩種情況,一種是膽囊切除手術(shù),包括膽囊和膽囊內(nèi)的結(jié)石完全可以徹底清除掉。第2種方法是保留膽囊取出膽囊內(nèi)的結(jié)石,然后將膽囊縫合,這種情況一般結(jié)石復(fù)發(fā)的幾率也是比較高的。意見建議:不論是采取哪種手術(shù)治療膽囊結(jié)石都應(yīng)該在術(shù)后盡量多吃清淡易消化,低脂飲食,減少膽結(jié)石的形成,或者是膽管結(jié)石的發(fā)生。同時應(yīng)該多飲水,多運(yùn)動,這些都有助于促進(jìn)膽汁排泄,減少繼續(xù)形成結(jié)石的可能。同時要定期復(fù)查膽道系統(tǒng)的一些彩超磁共振,查看是否有發(fā)展成為膽管結(jié)石的可能。
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膽囊結(jié)石手術(shù)就是切除膽囊嗎病情分析:膽囊結(jié)石手術(shù)并不一定完全就是切除膽囊,有些慢性結(jié)石性膽囊炎,膽囊無功能可以切除膽囊,但是相對于單發(fā)性的膽囊結(jié)石,膽囊功能比較良好的情況下,可以做保膽取石,將膽囊內(nèi)的結(jié)石取出之后進(jìn)行縫合,保留膽囊的功能。意見建議:膽囊結(jié)石無論采取哪種手術(shù),術(shù)后都需要進(jìn)行預(yù)防,包括少吃一些高膽固醇,高油膩的食物,盡量不要暴飲暴食,同時膽囊結(jié)石手術(shù)之后要定期復(fù)查肝臟功能,彩超,CT查看是否繼發(fā)膽總管結(jié)石。
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膽囊結(jié)石切除膽囊嗎在臨床上,有一部分膽囊結(jié)石的患者,是需要切除膽囊的。比如說,膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時,建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式為膽囊切除術(shù);膽囊結(jié)石長期存在于膽囊之內(nèi),即便沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀,但是,膽囊有出現(xiàn)癌變的傾向,也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療,手術(shù)
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膽囊結(jié)石手術(shù)是切除膽囊還是取石一般膽囊結(jié)石手術(shù)是切除膽囊還是取石要根據(jù)實際情況進(jìn)行判斷,如果患者的膽囊形態(tài)功能正常,通常需要取石,合并感染通常需要切除膽囊。膽囊結(jié)石一般是指在膽囊內(nèi)形成結(jié)石所引起的疾病,而膽囊結(jié)石手術(shù)是臨床上治療有癥狀或并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者比較常見的手段。如果患者在做手術(shù)時,膽囊的大小在30%以下,其形態(tài)功能正常