問膽囊結(jié)石手術(shù)就是切除膽囊嗎
病情描述:
膽囊結(jié)石手術(shù)就是切除膽囊嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊結(jié)石手術(shù)并不一定完全就是切除膽囊,有些慢性結(jié)石性膽囊炎,膽囊無功能可以切除膽囊,但是相對(duì)于單發(fā)性的膽囊結(jié)石,膽囊功能比較良好的情況下,可以做保膽取石,將膽囊內(nèi)的結(jié)石取出之后進(jìn)行縫合,保留膽囊的功能。
意見建議:
膽囊結(jié)石無論采取哪種手術(shù),術(shù)后都需要進(jìn)行預(yù)防,包括少吃一些高膽固醇,高油膩的食物,盡量不要暴飲暴食,同時(shí)膽囊結(jié)石手術(shù)之后要定期復(fù)查肝臟功能,彩超,CT查看是否繼發(fā)膽總管結(jié)石。
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膽囊結(jié)石必須切除嗎大多數(shù)主流的方式還是進(jìn)行膽囊切除,因?yàn)樾纬山Y(jié)石是有一定原因的,比如膽汁代謝方面的原因,或者是膽囊結(jié)構(gòu)本身的原因,或者是一些包括飲食,飲食方式、飲食結(jié)構(gòu)的原因,都可能發(fā)生膽囊結(jié)石。所以如果我們單純把結(jié)石取出來,并沒有解除膽囊結(jié)石形成的原因,目前又沒有很好的藥物能夠不讓結(jié)石再長,這種情況下,膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人,過不了幾年他又長出來了,所以一般還是建議病人進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的。有些病人實(shí)在不能接受膽囊切除,就是要做保膽取石,這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個(gè)膽囊結(jié)石適不適合來取,比如很多泥沙樣結(jié)石,多發(fā)的充滿性結(jié)石,就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取,能取干凈石頭,一旦取石,首先要確保確實(shí)取干凈了。另外術(shù)后也是要進(jìn)行定期的隨訪,同時(shí)還要保證膽囊本身是正常膽囊,功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎,明顯的壁增厚,有可能發(fā)生病變的這種膽囊,都需要排除以后,才可以考慮去做保膽取石。但實(shí)際在臨床上,并不建議病人保膽取石,因?yàn)樾g(shù)后再復(fù)發(fā),二次手術(shù)的幾率是太大了。02:19
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膽囊結(jié)石切除膽囊后有什么影響根據(jù)患者的手術(shù)前的情況來分析。如果手術(shù)前膽囊已經(jīng)沒有功能,比如是充滿了膽囊結(jié)石,或者就是有結(jié)石嵌頓在膽囊頸部,導(dǎo)致膽囊已經(jīng)完全失去了所謂的存儲(chǔ)和濃縮膽汁的作用,那么切完膽囊之后,實(shí)際上和手術(shù)前患者的狀態(tài)是沒有大的改變,因此也不太會(huì)影響他的飲食。但是如果手術(shù)前膽囊功能是良好的,只是發(fā)作過幾次或數(shù)次的膽絞痛,那么切完膽囊之后,膽囊功能上之后會(huì)有妨礙,有的患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉,特別是進(jìn)食油膩的時(shí)候腹瀉會(huì)非常的明顯,需要通過一段時(shí)間的恢復(fù)才能改善。01:19
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膽囊結(jié)石手術(shù)就是切除膽囊嗎膽囊結(jié)石手術(shù)不一定就是切除膽囊,根據(jù)不同的病情來選擇,可以考慮進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù),也可以考慮進(jìn)行保單取結(jié)石手術(shù)。通常在臨床上,對(duì)于單發(fā)性的膽囊內(nèi)結(jié)石,癥狀比較輕微,膽囊的收縮功能良好,而且患者年齡比較小,可以考慮進(jìn)行保膽取結(jié)石手術(shù)治療。通??梢酝ㄟ^將膽道鏡下取出結(jié)石,并且縫合膽囊。對(duì)于部分出現(xiàn)有多發(fā)性膽囊結(jié)石的患者,膽囊的炎癥非常嚴(yán)重,癥狀非常明顯,或者出現(xiàn)了膽囊萎縮,這個(gè)時(shí)候可以選擇膽囊切除手術(shù)。語音時(shí)長 01:23”
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膽囊結(jié)石切除手術(shù)膽囊結(jié)石在臨床上一般都是采取膽囊切除的手術(shù)方式,膽囊切除的手術(shù)方式在臨床上也有兩種手術(shù)方式進(jìn)行選擇,一種就是傳統(tǒng)的開腹手術(shù),另外一種腹腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行膽囊切除術(shù)。腹腔鏡微創(chuàng)切除膽囊有比較好的優(yōu)點(diǎn),比方說微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快,病人就是選擇這個(gè)手術(shù)的方法,特別是對(duì)手術(shù)疤痕要求比較高,對(duì)任何創(chuàng)傷疼痛要求比較高的病人往往就是選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法。在大多數(shù)醫(yī)院,目前腹腔鏡微創(chuàng)切除膽囊手術(shù)已經(jīng)成為膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn),在膽囊切除微創(chuàng)的手術(shù)方法中,如果微創(chuàng)手術(shù)因?yàn)槠渌囊恍┰虿荒苓M(jìn)行,不能切得了膽囊的話,還可以進(jìn)行開腹手術(shù)的治療。所以微創(chuàng)手術(shù)就是目前是絕大多數(shù)膽囊結(jié)石患者所愿意采取手術(shù)的治療方式。語音時(shí)長 1:26”
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膽囊結(jié)石手術(shù)是切除膽囊嗎病情分析:膽囊結(jié)石手術(shù)一般分為兩種情況,一種是膽囊切除手術(shù),包括膽囊和膽囊內(nèi)的結(jié)石完全可以徹底清除掉。第2種方法是保留膽囊取出膽囊內(nèi)的結(jié)石,然后將膽囊縫合,這種情況一般結(jié)石復(fù)發(fā)的幾率也是比較高的。意見建議:不論是采取哪種手術(shù)治療膽囊結(jié)石都應(yīng)該在術(shù)后盡量多吃清淡易消化,低脂飲食,減少膽結(jié)石的形成,或者是膽管結(jié)石的發(fā)生。同時(shí)應(yīng)該多飲水,多運(yùn)動(dòng),這些都有助于促進(jìn)膽汁排泄,減少繼續(xù)形成結(jié)石的可能。同時(shí)要定期復(fù)查膽道系統(tǒng)的一些彩超磁共振,查看是否有發(fā)展成為膽管結(jié)石的可能。
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膽囊結(jié)石切除膽囊嗎膽囊結(jié)石手術(shù)并非一定要切除膽囊。但膽囊結(jié)石的保膽取石手術(shù)目前爭議相對(duì)比較大,術(shù)后結(jié)石病復(fù)發(fā)率較高,在我國尚未得到大部分醫(yī)生認(rèn)可。目前通行的手術(shù)治療以腹腔鏡膽囊切除治療為主,是需要切除膽囊的。膽囊結(jié)石主要見于成年人,發(fā)病率在40歲后隨年齡增長而增高,女性多于男性,以膽固醇結(jié)石,膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石為主。
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膽囊結(jié)石切除膽囊嗎在臨床上,有一部分膽囊結(jié)石的患者,是需要切除膽囊的。比如說,膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí),建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式為膽囊切除術(shù);膽囊結(jié)石長期存在于膽囊之內(nèi),即便沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀,但是,膽囊有出現(xiàn)癌變的傾向,也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療,手術(shù)
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膽囊結(jié)石需要切除膽囊嗎膽囊結(jié)石是否需要切除膽囊應(yīng)根據(jù)具體情況判斷,如果患病較輕,一般不需要切除膽囊,如果患病較重,則需要切除膽囊。1、不需要切除膽囊:膽囊結(jié)石是一種較為常見的疾病,與膽汁淤積過多有關(guān),會(huì)使患者出現(xiàn)腹痛、食欲下降等癥狀,治療方式主要與患病嚴(yán)重程度有直接關(guān)系。如果患者體內(nèi)結(jié)石體積較小,且數(shù)量較少,沒有對(duì)膽囊造