問(wèn)妊娠中的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
病情描述:
妊娠中的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人有一個(gè)基本人群,在美國(guó)有1%的成年人受到了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的影響,其中女性人數(shù)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性。很多的女性正處于生育年齡,這就不難看出類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和妊娠這個(gè)題目的重要性。除了病人希望懷孕,平時(shí)都應(yīng)控制生育,在妊娠期間要經(jīng)常的進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。有好多患有類(lèi)風(fēng)濕的女性病人,疾病的活動(dòng)性在妊娠期間得到了改善,不幸的是有一些類(lèi)風(fēng)濕病人在妊娠期間仍有類(lèi)風(fēng)濕病情加重的現(xiàn)象,或者疾病繼續(xù)處于活動(dòng)狀態(tài)的情況。
在此期間為了防止疾病的突然加重以及減少類(lèi)風(fēng)濕治療對(duì)成長(zhǎng)中的胎兒可能造成的危害,有必要經(jīng)常的改變或者調(diào)整治療方案。
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀骨關(guān)節(jié)炎跟類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是我們常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病,主要區(qū)分在以下幾個(gè)方面。第一個(gè),兩個(gè)疾病的發(fā)病機(jī)制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人,關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損,而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個(gè)全身性,系統(tǒng)性的免疫性疾病,關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一,這是機(jī)制的不一致。第二個(gè),從臨床癥狀來(lái)講,骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié),一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié),引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動(dòng)功能障礙,它主要是累及我們的小關(guān)節(jié),比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,最后才累及膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問(wèn)題。另外類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還可以影響到肝臟、腎臟,跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點(diǎn),實(shí)驗(yàn)室的檢查,可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué),一般沒(méi)什么特殊,可能表現(xiàn)為血沉的增高,但是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類(lèi)風(fēng)濕性因子等,自身的抗體陽(yáng)性的表現(xiàn)。02:11
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意,這個(gè)問(wèn)題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門(mén)診,包括在病房查房的時(shí)候,也經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到患者,或者患者的家屬詢(xún)問(wèn)我們,這個(gè)吃東西有什么需要注意的嗎,其實(shí)總體來(lái)說(shuō),類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面,沒(méi)有絕對(duì)的講究,沒(méi)有絕對(duì)的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來(lái)說(shuō)我們盡量不要貪涼,因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說(shuō)涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說(shuō)雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來(lái)的時(shí)候,經(jīng)常問(wèn)我們,我們那兒大夫告訴我們,這個(gè)海產(chǎn)品不能吃,我說(shuō)你可能是一種概念的混淆,因?yàn)榇_實(shí)有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風(fēng),那么類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),是兩個(gè)不同的疾病,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是個(gè)免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營(yíng)養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補(bǔ)充一些,營(yíng)養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說(shuō),沒(méi)有絕對(duì)忌口,不要貪涼,保證營(yíng)養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和妊娠類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人有一個(gè)基本人群,在美國(guó)有1%的成年人受到了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的影響,其中女性人數(shù)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性。很多的女性正處于生育年齡,這就不難看出類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和妊娠這個(gè)題目的重要性。除了病人希望懷孕,平時(shí)都應(yīng)控制生育,在妊娠期間要經(jīng)常的進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。有好多患有類(lèi)風(fēng)濕的女性病人,疾病的活動(dòng)性在妊娠期間得到了改善,不幸的是有一些類(lèi)風(fēng)濕病人在妊娠期間仍有類(lèi)風(fēng)濕病情加重的現(xiàn)象,或者疾病繼續(xù)處于活動(dòng)狀態(tài)的情況。在此期間為了防止疾病的突然加重以及減少類(lèi)風(fēng)濕治療對(duì)成長(zhǎng)中的胎兒可能造成的危害,有必要經(jīng)常的改變或者調(diào)整治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從總體上來(lái)講,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)有以下幾方面:第一,一般的表現(xiàn),類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病通常比較隱秘,但是個(gè)別人起病比較急,可以表現(xiàn)為乏力,消瘦,發(fā)熱,甚至有輕度的貧血。第二類(lèi),表現(xiàn)就是以關(guān)節(jié)為主的表現(xiàn)他可以引起關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要特點(diǎn)是小關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性的關(guān)節(jié)炎,可以影響到顳頜關(guān)節(jié),在手部更容易影響到近端指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。在晚期,由于關(guān)節(jié)受損可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形,比如在手部可以出現(xiàn)手向尺測(cè)的偏斜,或者出現(xiàn)手指像天鵝的脖子樣的改變,叫天鵝頸畸形。還有出現(xiàn)像過(guò)去紐扣花兒的表現(xiàn),叫做紐扣花樣表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的危害病情分析:患有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,初期導(dǎo)致機(jī)體各個(gè)小關(guān)節(jié)疼痛,腫脹。如果不應(yīng)用有效藥物治療,時(shí)間久了,還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)呈梭狀畸形,消瘦,貧血,關(guān)節(jié)強(qiáng)直和功能障礙。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛者,需要引起高度重視,到醫(yī)院進(jìn)行血沉,風(fēng)濕三項(xiàng),類(lèi)風(fēng)濕因子檢查。早診斷,早治療控制疾病的進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量。還需要注意保溫防寒,可以減少疼痛加重。
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療病情分析:對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō),可以選擇中藥熱敷、針灸、按摩、紅外線烤燈照射以及口服藥物等方法進(jìn)行綜合性治療,有一定的效果。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在臨床上比較常見(jiàn),藥物上可以選擇活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)的中成藥雷公藤片配合雙氯芬酸鈉進(jìn)行調(diào)理,有條件的話(huà)配合中醫(yī)理療效果更好。必要時(shí)可以選擇手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:患者在治療期間要注意休息,一定要注意保暖,避免受風(fēng)寒,避免吃生冷寒涼的食物,以防影響病情的恢復(fù)。同時(shí)要保持心情舒暢,避免情緒波動(dòng)過(guò)大。
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱(chēng)性、侵襲性關(guān)節(jié)性炎癥。經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累以及血清類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,嚴(yán)重可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能的喪失。目前來(lái)說(shuō),類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因尚未清楚,可能與遺傳、感染、性激素等因素相關(guān)。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多以女性好發(fā),高發(fā)
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)包括關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限等。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般是全身性自身免疫性疾病,其發(fā)病機(jī)制尚不明確,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者首先可有關(guān)節(jié)腫痛的特點(diǎn),隨著病情的進(jìn)展可逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,進(jìn)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和活動(dòng)受限等?;颊叩牟贿m癥狀多呈對(duì)稱(chēng)性、持續(xù)性,但時(shí)輕時(shí)重,疼痛的關(guān)節(jié)往往伴有壓痛,受累