問有腰椎滑脫怎么治
病情描述：
有腰椎滑脫怎么治
答醫(yī)生回答
朱峰副主任醫(yī)師
鎮(zhèn)江市婦幼保健院骨科
2020-08-21
病情分析：
意見建議：
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發(fā)病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節(jié)，關節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。
03:07
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 8456次
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腰椎滑脫癥狀有哪些一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后，大部分人是沒有任何癥狀的，僅僅是在拍片的時候才發(fā)現有點滑脫。出現各種相應的癥狀，這個就是可能到了后續(xù)了，就是比較晚了。最常見的就是腰痛，還有下肢疼痛、麻木、無力。嚴重的時候可能會出現大小便的異常，還有會陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者，可能出現腰部的凹陷、腹部的前凸，甚至軀干部變窄，走路的時候出現搖晃。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重，可以采取保守的治療，定期的復查腰椎的正側位片，了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適，那就必須到專科的醫(yī)生進行診治，需不需要做進一步的一些治療，或者是手術的辦法緩解癥狀。
01:23
董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 6584次
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有腰椎滑脫怎么治腰椎滑脫治療的方法主要根據腰椎滑脫的嚴重程度以及患者的臨床癥狀。如果腰椎滑脫比較嚴重，到達了二度滑脫甚至以上，甚至出現了神經的刺激以及損害癥狀，那么這種情況下保守治療沒有太大的意義，常常需要進行手術治療，手術治療的方法主要是開放手術，把滑脫的椎體進行復位，使用椎弓根螺釘進行內固定，還要進行椎間盤切除，進行椎間融合，手術之后需要嚴格臥床3-4周左右的時間，大小便都要在床上解決，不能坐起來，也不能站立行走，可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。如果腰椎滑脫不嚴重，患者沒有明顯的臨床癥狀，可以積極的進行保守治療，但是一定要注意，避免過度勞累，避免進行劇烈的體育運動鍛煉，加強保暖，避免受涼，如果出現了疼痛這些癥狀，可以使用藥物對癥處理。語音時長 01:11”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-19 1165次
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怎么治腰椎滑脫腰椎滑脫屬于臨床上常見的疾病。治療的方法分為保守的治療，還有手術的治療措施?；颊呖梢愿鶕乐爻潭炔扇∠鄳闹委熅涂梢?。如果只是輕度的滑脫，也沒有影響到正常的生活，可以先采取保守的治療，盡量的多臥床休息，減少彎腰久坐的時間，可以配合著消炎鎮(zhèn)痛的藥物，或者是營養(yǎng)神經類的藥物來作為輔助的治療，也可以結合著局部的烤電，局部的針灸，或者是微波等治療措施來治療。而對于滑脫程度越來越大的，神經受壓越來越厲害的選擇，保守治療無效的，患者就應該采取手術的治療，手術治療主要是通過椎體間的植骨以及釘棒內固定手術。語音時長 01:12”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-01-08 1115次
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腰椎滑脫怎么治病情分析：腰椎滑脫輕度沒有神經癥狀的，可通過臥床休息、口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、佩戴腰圍、腰椎牽引等進行保守治療，腰椎滑脫癥狀嚴重，出現間歇性跛行等神經癥狀，保守治療無效的，應考慮采取手術治療。意見建議：腰椎滑脫患者應注意休息，選擇硬板床休息，避免彎腰提舉重物，減少腰部過度扭轉，肥胖者應注意減輕體重，減輕腰椎負擔。加強腰背肌肉鍛煉，增強肌肉力量，有助于拮抗腰椎滑脫的趨勢。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-11-05 603次
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怎么治腰椎滑脫病情分析：腰椎滑脫輕癥沒有神經癥狀的，首選非手術治療，臥床休息3~5周，可以緩解腰痛和神經根癥狀，藥物治療包括口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛劑、營養(yǎng)神經藥物等，另外，可以進行腰椎牽引、佩戴腰圍等物理治療。出現間歇性跛行等神經癥狀，保守治療效果不佳，癥狀進行性加重的，應該考慮采取手術治療。意見建議：腰椎滑脫患者應該注意加強腰背肌肉的功能鍛煉，減少腰椎關節(jié)過度活動，避免彎腰提取重物等活動，肥胖者應注意減輕體重，減輕腰椎的負擔和勞損。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-11-05 802次
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腰椎滑脫怎么治療1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強腰椎內在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負荷劇烈運動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術治療注意事項：①禁止做伸張、扭轉、彎曲患病部位，容易導致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-25 5525次
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腰椎五滑脫怎么治療腰椎第五節(jié)段滑脫的患者，通常要根據具體滑脫的程度來判斷治療方法。對于一些滑脫程度在二度以上，伴有明顯椎弓峽部崩裂骨折的患者，建議進行內固定手術治療的方法來糾正錯位的椎體，減輕滑脫程度，進而緩解相應的癥狀，配合一些術后的功能康復訓練會有不錯的療效。而對于滑脫程度在二度以下，臨床癥狀相對較輕的患者，可以
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 226次
