問腰椎滑脫怎么治
病情描述:
腰椎滑脫怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫輕度沒有神經(jīng)癥狀的,可通過臥床休息、口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、佩戴腰圍、腰椎牽引等進(jìn)行保守治療,腰椎滑脫癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)間歇性跛行等神經(jīng)癥狀,保守治療無效的,應(yīng)考慮采取手術(shù)治療。
意見建議:
腰椎滑脫患者應(yīng)注意休息,選擇硬板床休息,避免彎腰提舉重物,減少腰部過度扭轉(zhuǎn),肥胖者應(yīng)注意減輕體重,減輕腰椎負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉,增強(qiáng)肌肉力量,有助于拮抗腰椎滑脫的趨勢。
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥,多見于中老年的慢性腰痛患者,根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現(xiàn)了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位,臨床表現(xiàn),早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉,從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀,如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后,出現(xiàn)二便功能障礙,在影像學(xué)的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn),椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療,對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫,往往經(jīng)過非手術(shù)治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管,腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者,也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。03:07
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫是指某一個椎體,相對于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移,必須強(qiáng)調(diào)的是,滑移的椎體所負(fù)載的是,其上方整個脊柱的負(fù)荷,通常所指的滑移椎體,相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體,一般是向前滑脫的,但是也有少部分可以向后滑脫,這本身就是后滑脫,椎體也可以向側(cè)方滑脫,稱之為側(cè)滑。一般的話,如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話,如果是輕度的、一度的,甚至是更輕的話,沒有相應(yīng)的癥狀,是可以不用管,就是不需要做特殊的治療,但是要適當(dāng)?shù)淖⒁?,不能?fù)重、不能做劇烈的運動,做劇烈運動的話,可能會加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話,出現(xiàn)腰痛,甚至出現(xiàn)下肢的麻木,就是要處理的,如果出現(xiàn)這種癥狀的話,那必須是要找???,疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生,是必須要考慮做手術(shù)治療了。01:38
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怎么治腰椎滑脫腰椎滑脫屬于臨床上常見的疾病。治療的方法分為保守的治療,還有手術(shù)的治療措施?;颊呖梢愿鶕?jù)嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療就可以。如果只是輕度的滑脫,也沒有影響到正常的生活,可以先采取保守的治療,盡量的多臥床休息,減少彎腰久坐的時間,可以配合著消炎鎮(zhèn)痛的藥物,或者是營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物來作為輔助的治療,也可以結(jié)合著局部的烤電,局部的針灸,或者是微波等治療措施來治療。而對于滑脫程度越來越大的,神經(jīng)受壓越來越厲害的選擇,保守治療無效的,患者就應(yīng)該采取手術(shù)的治療,手術(shù)治療主要是通過椎體間的植骨以及釘棒內(nèi)固定手術(shù)。語音時長 01:12”
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腰椎滑脫怎么治腰椎滑脫一般來講分為真性滑脫以及假性滑脫。對于真性滑脫常常出現(xiàn)了腰椎峽部裂,這種情況下病情一般會逐漸的加重,如果具有手術(shù)指征還是要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)的方式主要是進(jìn)行開放手術(shù),主要是進(jìn)行椎間盤切除,椎體的復(fù)位以及椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù),手術(shù)之后需要嚴(yán)格臥床三周左右的時間。對于假性滑脫,如果患者的癥狀不是很嚴(yán)重,并且通過藥物能夠有效的減輕,是可以積極的進(jìn)行保守治療的,一定要注意避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,積極的進(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉,在一定程度上可以減輕腰椎滑脫的程度。如果通過正規(guī)的保守治療沒有很好的效果或者出現(xiàn)了腰椎管狹窄癥,需要積極的進(jìn)行開放手術(shù)治療。語音時長 01:13”
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怎么治腰椎滑脫病情分析:腰椎滑脫輕癥沒有神經(jīng)癥狀的,首選非手術(shù)治療,臥床休息3~5周,可以緩解腰痛和神經(jīng)根癥狀,藥物治療包括口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛劑、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等,另外,可以進(jìn)行腰椎牽引、佩戴腰圍等物理治療。出現(xiàn)間歇性跛行等神經(jīng)癥狀,保守治療效果不佳,癥狀進(jìn)行性加重的,應(yīng)該考慮采取手術(shù)治療。意見建議:腰椎滑脫患者應(yīng)該注意加強(qiáng)腰背肌肉的功能鍛煉,減少腰椎關(guān)節(jié)過度活動,避免彎腰提取重物等活動,肥胖者應(yīng)注意減輕體重,減輕腰椎的負(fù)擔(dān)和勞損。
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有腰椎滑脫怎么治病情分析:腰椎滑脫的治療,主要取決于滑脫的嚴(yán)重程度。輕度的滑脫,比如Ⅰ~Ⅱ°,椎管沒有明顯狹窄,神經(jīng)癥狀不嚴(yán)重,多采取保守治療,平時佩戴腰圍,口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)類藥物,結(jié)合局部物理治療,如熱敷、紅外線照射等治療,大多能夠緩解。嚴(yán)重的腰椎滑脫,如Ⅱ°以上的,癥狀通常比較明顯,一般建議進(jìn)行手術(shù)復(fù)位、內(nèi)固定加植骨融合治療。意見建議:建議腰椎滑脫的患者日常生活中要注意休息,避免重體力勞動和彎腰負(fù)重等活動,防止加重病情。平時可臥床進(jìn)行三點式、五點式支撐等鍛煉,加強(qiáng)腰背部肌肉力量,提高脊柱穩(wěn)定性,也有利于控制滑脫的進(jìn)展。
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腰椎滑脫怎么治療1、保守治療:①腰背肌的鍛煉,加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定;②佩戴腰部支架;③避免腰部超負(fù)荷劇烈運動;④采用腰部理療,按摩,藥物,保守治療效果比較好,需要注意腰背肌的鍛煉;⑤可以對腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療;2、手術(shù)治療注意事項:①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位,容易導(dǎo)致患病部位的扭傷;②盡量不要彎
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腰椎五滑脫怎么治療腰椎第五節(jié)段滑脫的患者,通常要根據(jù)具體滑脫的程度來判斷治療方法。對于一些滑脫程度在二度以上,伴有明顯椎弓峽部崩裂骨折的患者,建議進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療的方法來糾正錯位的椎體,減輕滑脫程度,進(jìn)而緩解相應(yīng)的癥狀,配合一些術(shù)后的功能康復(fù)訓(xùn)練會有不錯的療效。而對于滑脫程度在二度以下,臨床癥狀相對較輕的患者,可以