問蛛網(wǎng)膜下腔出血重昏迷怎么辦
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血重昏迷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血,并且病情比較嚴重,出現(xiàn)昏迷不醒,此類患者一定要盡早就診,需要對癥的應(yīng)用一些醒腦開竅止血,緩解腦血管痙攣,營養(yǎng)腦細胞等方面的藥物進行治療。
意見建議:
建議患者要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng),多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,還要補充維生素,多吃蔬菜和水果,還要注意防寒保暖,避免感冒受涼。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血淺昏迷怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以影響患者的神志,影響精神,影響神志障礙,可以出現(xiàn)淺昏迷,這樣的話往往是出血量比較大。那么患者神志出現(xiàn)障礙,影響了大腦皮層的,正常的生理功能的活動,這樣的患者應(yīng)該積極地搶救,止血、降顱壓,盡量促進出血量的減少,血液的吸收。那么淺昏迷的患者,還要嚴密的監(jiān)察,觀察他的生命體征,神志、血壓、心率、呼吸等等,給予一個很好的保障、支持。那么這個治療的過程中,就敲了警鐘,就是這個患者的預(yù)后很可能不好,出血量可能比較大,有可能復(fù)發(fā),有可能在昏迷的過程中,出現(xiàn)呼吸的問題,出現(xiàn)感染的問題,出現(xiàn)其他等等合并癥的問題。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血,出現(xiàn)了神志障礙,出現(xiàn)了淺昏迷的時候,一定要提高警惕,積極的給予復(fù)蘇,生命體征的控制,止血、降顱壓等等。01:33
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血重昏迷怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者如果出血量較大,可以使患者突然的昏迷或者是死亡或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在治療過程中仍然有持續(xù)性的出血,這種情況下患者的病情會逐漸的加重,腦水腫、顱內(nèi)壓比較高,患者也會出現(xiàn)昏迷的情況。這時候要積極的止血,防止再出血,積極的應(yīng)用降低顱內(nèi)壓的藥物,比如甘露醇、呋塞米、甘油果糖、白蛋白,積極的維持患者生命體征的穩(wěn)定,必要時可以選擇去骨瓣減壓術(shù)。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者出現(xiàn)重昏迷的情況,這種情況下一般預(yù)后較差,即使存活也可能會處于持續(xù)的植物生存狀態(tài)。語音時長 01:21”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷怎么辦大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血可以引起患者的昏迷,這類患者病情較重,需要積極的預(yù)防再次出血,預(yù)防腦水腫,腦疝的形成,積極的預(yù)防腦血管痙攣的發(fā)生,預(yù)防腦積水及水電解質(zhì)的紊亂,預(yù)防癲癇的發(fā)作等等。蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷的患者需要實時的監(jiān)測患者的神經(jīng)系統(tǒng)體征及各種生命體征的變化,及時的給予調(diào)整治療方案,必要時可以選擇手術(shù)去骨瓣減壓或者是腦脊液引流等治療,蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷的患者,總體預(yù)后較差,存活率較低,即使存活也可能會留有明顯的后遺癥。語音時長 01:23”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久病情分析:昏迷多長時間要根據(jù)病因和病情輕重程度。有一些甚至一直是意識清楚的,不出現(xiàn)昏迷過程,也有一些會長時間昏迷,所以個體差異是非常大的。如果是外傷導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般癥狀比較輕微,即使是有昏迷,時間也很短,可以在幾分鐘或者幾小時以內(nèi)意識恢復(fù)。如果是因為動脈瘤破裂而導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,癥狀會重很多,有可能昏迷幾天時間或者幾星期時間,甚至長期昏迷不醒。意見建議:如果在昏迷情況下,可以臨床采取留置鼻飼管,鼻飼胃腸道營養(yǎng)液,這樣保證患者營養(yǎng),對于患者的康復(fù)有很大幫助。長期臥床的,如果自己肢體活動不行或者昏迷者,要加強翻身、拍背,來避免褥瘡發(fā)生,在后期可以加強康復(fù)治療。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血淺昏迷怎么辦病情分析:這些患者需要積極查明原因,如果是由于顱內(nèi)大量出血導(dǎo)致的昏迷,必要的時候可以進行外科手術(shù)的治療,如果顱內(nèi)存在動脈瘤,那么可能需要進行彈簧圈動脈瘤的栓塞治療。意見建議:這些患者需要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng),要多補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,還要注意防寒保暖,避免感冒受涼,要加強翻身拍背,以促進痰液的排出。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病是非常的兇險的,患者昏迷多久是有明顯的個體化的差異的,有些患者如果出血量不是特別多,經(jīng)過了及時的手術(shù)處理和內(nèi)科的保守治療,可能在一周到三周就能夠醒過來的,但是如果患者出血量非常的大,嚴重影響了患者的呼吸和心跳,那么患者甚至有生命危險,所以個體化差異是非常的大的。蛛網(wǎng)膜下腔出血在
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強情緒管理,避免情