問小兒腎積水什么手術(shù)嗎
病情描述:
小兒腎積水什么手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前小兒腎積水的手術(shù)治療分為開放性手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),一般來說各有缺點(diǎn),腹腔鏡下腎盂積水手術(shù),經(jīng)過多年的努力,目前基本已經(jīng)達(dá)到開放手術(shù)的效果,屬于微創(chuàng)手術(shù),受到廣大患者及其家屬的歡迎,手術(shù)在全麻下進(jìn)行,一般手術(shù)時間2到4小時,術(shù)后恢復(fù)也快,但是主要是傷口小,達(dá)到美觀的效果。開放手術(shù)一般都不進(jìn)腹腔,在腹膜外操作,手術(shù)時間短,成功率更高,并發(fā)癥少。
意見建議:
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小兒腎積水都要手術(shù)嗎小兒腎積水都要手術(shù),目前只是手術(shù)解決根本的問題,能解決病因??墒钦f不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水,如果積水量比較小,可以動態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU,ct下的泌尿系統(tǒng)造影,能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄,比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄,腎盂和膀胱連接部的狹窄,還能看清對側(cè),有沒有積水,有時候積水都是雙側(cè)的。所以說動態(tài)觀察能推遲,小孩手術(shù)是越大了以后,外科醫(yī)生越好操作,小孩越大了以后,他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn),可有的手術(shù)它就是必須早做,里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說,可能早晚的問題都要手術(shù)治療。01:47
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小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎第一,通常說的腎積水,一定要手術(shù)。這個人有兩個腎,有的先天性就一個腎,叫孤腎。一個腎也可以完成身體對腎臟的需要,可有兩個腎的時候更好。當(dāng)兩個腎都積水,都出現(xiàn)問題,要更早做,因?yàn)槟I臟對人身體太關(guān)鍵了。第二,雙腎積水,在手術(shù)前一定要診斷清楚,有的雙腎積水是膀胱的問題。膀胱兩個輸尿管開口反流,膀胱論調(diào),往外尿的時候排不凈,返流到輸尿管,反流到腎盂,這個問題大部分是神經(jīng)系統(tǒng)引起來的。比如脊柱的問題,脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個問題,還合并其他問題,比如大便障礙、雙側(cè)下肢疼痛,下肢癱瘓,像這種就不能做這個手術(shù),要做其他的術(shù)式。所以在做手術(shù)以前一定要明確診斷,如果單純的就是狹窄壓迫,如果有條件,越早越好,有條件可以一次兩個腎一塊做。一般的只做一側(cè),6個月以后再做對側(cè)。02:09
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小兒腎積水做什么手術(shù)現(xiàn)在得了腎積水以及腎部的病變以及是哪種,基本上全采用微創(chuàng)手術(shù)治療,微創(chuàng)手術(shù)的特點(diǎn)就是微創(chuàng)小、恢復(fù)快,對病人恢復(fù)有利,還是考慮通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。小兒腎積水的手術(shù)治療對成功率要求較高,手術(shù)失敗就會使患者失去腎臟功能,手術(shù)一定要到有條件的醫(yī)院,找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去做。由于小兒再生能力較強(qiáng),盡管有的患兒腎積水很嚴(yán)重,腎皮質(zhì)很薄,也要盡可能的保住腎臟,不可輕易認(rèn)為無功能,就把還有可能恢復(fù)功能的腎臟切除,造成不可彌補(bǔ)的損失,需要定期進(jìn)行復(fù)查,才能達(dá)到很好的治愈效果。語音時長 1:07”
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小兒腎積水需要手術(shù)嗎現(xiàn)在腎積水是小兒泌尿外科常見疾病之一,部分患兒隨著生長發(fā)育,腎積水可緩解或消退,但仍有許多腎積水無法治愈,小兒腎積水多因先天性發(fā)育畸形所致,由于先天性腎盂,輸尿管連接部梗阻和輸尿管末端梗阻多見。絕大多數(shù)梗阻性腎積水病變是進(jìn)行性的,腎實(shí)質(zhì)性的損害與積水的多少是相關(guān)的,并有繼發(fā)感染,結(jié)石及破裂的危險,對單側(cè)輕型腎積水,早期手術(shù)可以防止病變進(jìn)行性加重,雙腎積水若延遲治療,則可以發(fā)聲慢性腎功能不全,對小兒腎積水,無論有無癥狀,應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 1:17”
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小兒腎積水如何手術(shù)對于小兒腎積水手術(shù)一般采用一次性根治,常用的手術(shù)方式稱為離斷式腎盂輸尿管成形手術(shù)。就是通過手術(shù)把腎盂和輸尿管梗阻變細(xì)的那段切掉,然后再把剩下的兩端連接起來,這樣就去除了梗阻的病因,尿液就能順利流出來了。
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小兒腎積水手術(shù)受罪嗎小兒腎積水進(jìn)行手術(shù)治療,一般是在麻醉情況下進(jìn)行的,手術(shù)中,不會有任何的痛苦,一般在手術(shù)后,患兒可能會有些疼痛,但為了疾病的治療,是必須要堅(jiān)持的。小兒腎積水的常見原因是腎與輸尿管的梗阻,一般都通過手術(shù)治療。需要進(jìn)行什么樣的手術(shù),則要根據(jù)病情輕重進(jìn)行,重的有的可能需要腎切除。
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小兒腎積水做什么手術(shù)治療目前小兒腎積水的手術(shù)治療,分為開放性手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。一般來說各有缺點(diǎn),腹腔鏡下腎盂積水手術(shù),經(jīng)過多年的努力,目前基本已經(jīng)達(dá)到開放手術(shù)的效果,屬于微創(chuàng)手術(shù),受到廣大患者及其家屬的歡迎,手術(shù)在全麻下進(jìn)行,一般手術(shù)時間2到4小時,術(shù)后恢復(fù)也快,但是主要是傷口小,達(dá)到美觀的效果。開放手術(shù),一般都不進(jìn)腹腔,
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小兒腎積水什么情況需要手術(shù)一般小兒腎積水存在先天性輸尿管狹窄、輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石較大、輸尿管脫垂、腎細(xì)胞癌等情況時需要手術(shù)。建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,以保證治療的安全性和有效性。1、先天性輸尿管狹窄:如果小兒腎臟發(fā)育不良,引起先天性輸尿管狹窄,會造成尿液不能流入膀胱,在腎臟內(nèi)形成潴留,引起腎積水??梢宰襻t(yī)囑通過輸尿管狹窄切除