問(wèn)雙側(cè)骨頭壞死的治療方法是什么
病情描述:
雙側(cè)骨頭壞死的治療方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果出現(xiàn)雙側(cè)股骨頭壞死的話,可以采取如下的治療:第一,在早期,可以使病人采取臥床休息,減少關(guān)節(jié)使用的方式,配合一些改善股骨頭血液供應(yīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。第二,如果病情進(jìn)展,則需要采取手術(shù)治療的方式。比如髓心減壓打壓植骨,或者是采取關(guān)節(jié)置換的方式。
意見(jiàn)建議:
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骨頭壞死早期采用什么治療方法股骨頭壞死是骨科非常常見(jiàn)的病,因此在臨床上經(jīng)常能夠遇到,早期股骨頭壞死來(lái)求醫(yī)的病人。我采用的是經(jīng)大粗隆的入路,然后減壓植骨,再加上一個(gè)結(jié)構(gòu)性骨支撐。那么通過(guò)這20多年的治療,漸漸的技術(shù)也趨于完善,絕大部分的療效都非常好,有超過(guò)70%的病人,通過(guò)手術(shù)治療,不用再做人工關(guān)節(jié)置換了。之后這個(gè)手術(shù)又進(jìn)一步發(fā)展,成為微創(chuàng)的經(jīng)大粗隆單一入路雙孔道,也就是一個(gè)孔道,打到股骨頭壞死區(qū)域去,做充分的植骨,一個(gè)孔道打到股骨頭壞死負(fù)重區(qū),做植骨以后,再加上一個(gè)強(qiáng)有力的骨支撐,通過(guò)這種方法,使手術(shù)效果更加的好,更加的完善,使股骨頭得到一個(gè)修復(fù)治愈,避免了換人工關(guān)節(jié)。02:21
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雙側(cè)股骨頭壞死該做哪些檢查呢雙側(cè)股骨頭壞死,跟單側(cè)股骨頭壞死,檢查都是一樣的,都是一般情況下,咱們輔助檢查,就是要輔助一張X線片,然后再進(jìn)一步地查,就做一個(gè)核磁,X線片的作用。是了解髖關(guān)節(jié)大體輪廓,看看髖關(guān)節(jié)的匹配,髖關(guān)節(jié)的間隙怎么樣,然后股骨頭內(nèi)的密度情況怎么樣,然后核磁那就更加精準(zhǔn),了解的更詳細(xì)的一些東西。特別在早期的時(shí)候,X線片沒(méi)表現(xiàn)的時(shí)候,我們核磁上就有所表現(xiàn),如果發(fā)生壞死了,我股骨頭內(nèi)的,就有可能一些典型的,新月征的一些表現(xiàn)。髖關(guān)節(jié)有可能會(huì)積液,滑膜有水腫,當(dāng)然在晚期的情況下,有可能我們這壞死范圍,可能看得就更加明確、明顯。所以一般情況下的,輔助檢查是這一些,但又體格檢查是大夫的一些,查體的一些動(dòng)作的表現(xiàn)。01:14
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雙側(cè)骨頭壞死怎么辦雙側(cè)股骨頭壞死如何處理,看具體的程度,另外就是患者的年齡,如果是年輕人的雙側(cè)股骨頭壞死,首先是保守治療,盡量去除病因,有長(zhǎng)期的抽煙,喝酒,長(zhǎng)期的使用激素。如果是嚴(yán)重的股骨頭壞死,需要考慮做關(guān)節(jié)置換手術(shù),可以選擇單側(cè)的髖關(guān)節(jié)置換,恢復(fù)一段時(shí)間后再行另一側(cè)的股骨頭置換,股骨頭壞死一般來(lái)說(shuō)有明顯的疼痛,疼痛時(shí)可以吃一些非甾體類抗炎藥,如布洛芬,塞來(lái)昔布,洛芬待因緩釋。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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雙側(cè)股骨頭壞死的護(hù)理要點(diǎn)是什么??對(duì)于病人出現(xiàn)了雙側(cè)股骨頭壞死的情況,就會(huì)影響正常的下地負(fù)重活動(dòng),病人往往因?yàn)樘弁磁P床的時(shí)間比較長(zhǎng)。在臥床期間一定要指導(dǎo)病人下肢肌肉力量的鍛煉以及踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),以防止長(zhǎng)時(shí)間不下地活動(dòng)以后引起下肢肌肉的萎縮和踝、膝關(guān)節(jié)粘連軟縮的情況。并且要幫助病人行翻身的活動(dòng),因?yàn)轶y關(guān)節(jié)部位疼痛明顯,病人翻身時(shí)疼痛會(huì)有明顯的加重,所以有的病人不愿意翻身很容易導(dǎo)致骨突出部位受壓引起褥瘡,而這種情況就不利于后期股骨頭治療。一定要幫助病人定時(shí)的翻身,并且要保持床面的整潔衛(wèi)生,同時(shí)鼓勵(lì)病人排痰和注意會(huì)陰部的衛(wèi)生,防止肺部的炎癥和尿路的炎癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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雙側(cè)骨頭壞死雙側(cè)骨頭壞死原因有哪些雙側(cè)股骨頭壞死發(fā)生的原因主要有如下幾種:第一,可能存在雙側(cè)髖關(guān)節(jié)的外傷,比如股骨頸骨折。第二,有可能由于長(zhǎng)期的酗酒所導(dǎo)致。第三,有可能之前有長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素的情況。第四,有可能存在減壓病。第五,可能有一些遺傳相關(guān)的血液疾病導(dǎo)致。
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雙側(cè)骨頭壞死怎么治療雙側(cè)股骨頭壞死一般都是根據(jù)股骨頭壞死的部位來(lái)分類,但是這種情況也是比較多見(jiàn)的。一般非創(chuàng)傷性和創(chuàng)傷性兩種因素為雙側(cè)性股骨頭壞死原因。非創(chuàng)傷性的因素產(chǎn)生要比創(chuàng)傷性的因素更多一些。雙側(cè)股骨頭壞死是一種很頑固的疾病,所以股骨頭壞死患者應(yīng)該及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院治療,還要注意飲食,少吃辛辣,配合鍛煉,治愈股骨頭壞死。
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肱骨頭壞死的治療方法是什么肱骨頭壞死,早期的時(shí)候可以采取保守治療。一般患者販要進(jìn)行避免負(fù)重,避免提重東西。疼痛厲害,可以口服一些活血化瘀的藥物,以及止痛的藥物,比如大活絡(luò)膠囊,獨(dú)一味分散片,氯諾昔康,美洛昔康進(jìn)行活血以及止痛,還可以進(jìn)行局部的進(jìn)行減壓手術(shù)。到了晚期的時(shí)候,出現(xiàn)了疼痛比較明顯,同時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限比較明顯,一般來(lái)講
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雙側(cè)股骨頭壞死表現(xiàn)雙側(cè)股骨頭壞死的患者,起始的癥狀往往表現(xiàn)為日常運(yùn)動(dòng)或者負(fù)重行走后出現(xiàn)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛。隨著病程的不斷延長(zhǎng),患者及時(shí)在靜息狀態(tài)下,也會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)髖部的疼痛。患者會(huì)因?yàn)殡p側(cè)髖部的疼痛,行走時(shí)會(huì)出現(xiàn)跛行。隨著股骨頭壞死的加重,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)畸形而出現(xiàn)骨盆傾斜。除了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛外,患者還常常會(huì)因?yàn)楣晒穷^壞死,運(yùn)動(dòng)