問(wèn)雙側(cè)骨頭壞死雙側(cè)骨頭壞死原因有哪些
病情描述:
雙側(cè)骨頭壞死雙側(cè)骨頭壞死原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
雙側(cè)股骨頭壞死發(fā)生的原因主要有如下幾種:第一,可能存在雙側(cè)髖關(guān)節(jié)的外傷,比如股骨頸骨折。第二,有可能由于長(zhǎng)期的酗酒所導(dǎo)致。第三,有可能之前有長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素的情況。第四,有可能存在減壓病。第五,可能有一些遺傳相關(guān)的血液疾病導(dǎo)致。
意見(jiàn)建議:
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雙側(cè)股骨頭壞死該做哪些檢查呢雙側(cè)股骨頭壞死,跟單側(cè)股骨頭壞死,檢查都是一樣的,都是一般情況下,咱們輔助檢查,就是要輔助一張X線片,然后再進(jìn)一步地查,就做一個(gè)核磁,X線片的作用。是了解髖關(guān)節(jié)大體輪廓,看看髖關(guān)節(jié)的匹配,髖關(guān)節(jié)的間隙怎么樣,然后股骨頭內(nèi)的密度情況怎么樣,然后核磁那就更加精準(zhǔn),了解的更詳細(xì)的一些東西。特別在早期的時(shí)候,X線片沒(méi)表現(xiàn)的時(shí)候,我們核磁上就有所表現(xiàn),如果發(fā)生壞死了,我股骨頭內(nèi)的,就有可能一些典型的,新月征的一些表現(xiàn)。髖關(guān)節(jié)有可能會(huì)積液,滑膜有水腫,當(dāng)然在晚期的情況下,有可能我們這壞死范圍,可能看得就更加明確、明顯。所以一般情況下的,輔助檢查是這一些,但又體格檢查是大夫的一些,查體的一些動(dòng)作的表現(xiàn)。01:14
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怎么治單側(cè)股骨頭壞死那么單側(cè)股骨頭壞死在臨床上也比較常見(jiàn),因?yàn)楣晒穷^壞死一般是有三大原因造成,像激素、酒精、和特發(fā)性以及創(chuàng)傷性。特別是前兩種原因,股骨頭壞死往往是雙側(cè),但是創(chuàng)傷因素往往是造成單側(cè)的壞死。所以對(duì)單側(cè)股骨頭壞死治療起來(lái),對(duì)于病人來(lái)說(shuō)痛苦也小,治療起來(lái)相對(duì)來(lái)說(shuō)更容易一些,特別是早期股骨頭壞死。治療主要是以藥物為主;中期股骨頭壞死,主要是介入和髓芯減壓治療、干預(yù)、治療股骨頭壞死。所以對(duì)于單側(cè)股骨頭壞死,在臨床上的治療起來(lái)更容易、更方便、更好對(duì)病人的康復(fù)更好。01:19
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雙側(cè)骨頭壞死怎么辦雙側(cè)股骨頭壞死如何處理,看具體的程度,另外就是患者的年齡,如果是年輕人的雙側(cè)股骨頭壞死,首先是保守治療,盡量去除病因,有長(zhǎng)期的抽煙,喝酒,長(zhǎng)期的使用激素。如果是嚴(yán)重的股骨頭壞死,需要考慮做關(guān)節(jié)置換手術(shù),可以選擇單側(cè)的髖關(guān)節(jié)置換,恢復(fù)一段時(shí)間后再行另一側(cè)的股骨頭置換,股骨頭壞死一般來(lái)說(shuō)有明顯的疼痛,疼痛時(shí)可以吃一些非甾體類抗炎藥,如布洛芬,塞來(lái)昔布,洛芬待因緩釋。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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雙側(cè)股骨頭壞死的原因臨床上常說(shuō)的,股骨頭壞死是指由于不同的病因破壞了股骨頭的血液供應(yīng),導(dǎo)致股骨頭發(fā)生部分或者完全性的缺血,是臨床常見(jiàn)的疾病。通常常見(jiàn)的類型有激素性股骨頭壞死,酒精性股骨頭壞死和外傷性股骨頭壞死,該病多發(fā)于三十歲到五十歲的人群,大多數(shù)累及單側(cè)或者雙側(cè)股骨頭。早期癥狀和體征不明顯,中晚期來(lái)就診的患者往往股骨頭已經(jīng)塌陷,甚至形成骨性關(guān)節(jié)炎,致殘率非常高。臨床早期癥狀是胯部活動(dòng)后疼痛,或靜息時(shí)脹痛,多數(shù)患者沒(méi)有就診,但病程發(fā)展很快,大多數(shù)在髖部出現(xiàn)疼痛后幾個(gè)月,至兩年之內(nèi)就發(fā)生股骨頭塌陷,在這個(gè)時(shí)候疼痛加重并且因?yàn)楣晒穷^塌陷導(dǎo)致肢體短縮,患者大都是在此時(shí)才來(lái)就診,所以很多初次就診患者已經(jīng)失去保護(hù)的機(jī)會(huì),隨著骨頭塌陷程度逐漸加重,關(guān)節(jié)疼痛加劇,關(guān)節(jié)功能受限,這時(shí)患者往往出現(xiàn)新的癥狀如行走跛行,行走困難,股骨頭壞死有時(shí)疼痛,甚至可以放射到膝關(guān)節(jié),但通常不會(huì)發(fā)生下肢的放射痛,這與腰間盤突出是有區(qū)別的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
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雙側(cè)骨頭壞死什么原因這種情況一般可由于動(dòng)脈血管硬化,脂肪栓塞,血管狹窄引起的股骨頭供血不足而導(dǎo)致的,也可由外傷或飲酒過(guò)度而引起。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要原因,在臨床上,這種病因較為多見(jiàn)。對(duì)于雙側(cè)股骨頭壞死,一旦發(fā)現(xiàn),我們要通過(guò)后期的治療來(lái)改善,延長(zhǎng)股骨頭的使用期。
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雙側(cè)骨頭壞死怎么辦雙側(cè)股骨頭已經(jīng)出現(xiàn)了壞死,這種情況下主要看患者的具體程度,如果比較輕的話,首先可以進(jìn)行保守。積極的注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,避免過(guò)度負(fù)重,積極的減輕體重,可以拄拐杖行走,可以以車代步。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物進(jìn)行治療,改善股骨頭的骨質(zhì),比如仙靈骨葆膠囊。
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雙側(cè)股骨頭壞死表現(xiàn)雙側(cè)股骨頭壞死的患者,起始的癥狀往往表現(xiàn)為日常運(yùn)動(dòng)或者負(fù)重行走后出現(xiàn)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛。隨著病程的不斷延長(zhǎng),患者及時(shí)在靜息狀態(tài)下,也會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)髖部的疼痛。患者會(huì)因?yàn)殡p側(cè)髖部的疼痛,行走時(shí)會(huì)出現(xiàn)跛行。隨著股骨頭壞死的加重,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)畸形而出現(xiàn)骨盆傾斜。除了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛外,患者還常常會(huì)因?yàn)楣晒穷^壞死,運(yùn)動(dòng)
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雙側(cè)股骨頭壞死嚴(yán)重嗎雙側(cè)股骨頭壞死一般嚴(yán)重,需要積極配合醫(yī)生治療,以免不利于身體健康。股骨頭壞死是股骨頭在應(yīng)力作用下發(fā)生骨小梁結(jié)構(gòu)損傷,導(dǎo)致結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形,關(guān)節(jié)炎癥,功能障礙,本病通常好發(fā)于20~45歲的人群,發(fā)病原因可能與股骨頸骨折復(fù)位愈合不良有關(guān),也有可能是骨組織自身病變的原因,患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者出