問房間隔缺損主要是什么原因引起的
病情描述:
房間隔缺損主要是什么原因引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損病因目前尚未清楚,發(fā)生主要是由遺傳因素和環(huán)境因素有交互作用。在胎兒心臟的發(fā)育階段,有任何的不利因素影響心臟胚胎發(fā)育,致使心臟發(fā)育停頓或異常,就可能會導(dǎo)致先天性心血管畸形的發(fā)生,從而引起小兒房間隔缺損。
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當(dāng)于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負(fù)荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發(fā)育。02:39
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原發(fā)孔型房間隔缺損是什么?所謂的原發(fā)孔房缺,我們要講一個概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時(shí)候,有一個心內(nèi)膜墊的組織,它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時(shí)候,從心內(nèi)膜墊往上長,發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下,長出了繼發(fā)隔。所以在中間,如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善,它會導(dǎo)致房間隔下面這一部分的缺損,這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因,在胚胎學(xué)上是不一樣的,相對來說,一般所有的原發(fā)孔房缺,基本上都需要手術(shù)治療。因?yàn)樗@個組織發(fā)育的過程中,它是跟二尖瓣、三尖瓣,包括周圍傳導(dǎo)束,是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿?,可能周圍所有組織都不能碰,所以這種做介入手術(shù)是不可能的,必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過程中,還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因?yàn)檫@種原發(fā)孔的房缺,因?yàn)樗切膬?nèi)膜墊組織的發(fā)育不良,它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂,二尖瓣的發(fā)育不良,這種都是做手術(shù)時(shí)候都要同期修補(bǔ)的。01:56
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房間隔缺損是什么原因引起的房間隔缺損指的是兩個心房之間有缺損口,它的發(fā)病原因目前不是非常的清楚,考慮應(yīng)該是有遺傳,環(huán)境交互作用的結(jié)果。首先遺傳因素目前研究有15%與遺傳有關(guān),再就是環(huán)境因素,比如宮內(nèi)的感染,尤其是病毒感染,再就是放射線接觸,代謝紊亂性的疾病,缺氧,應(yīng)用了某些藥物,這些情況都有可能會發(fā)生房間隔缺損。其中對于宮內(nèi)的感染,這種情況尤其是本身就有婦科炎癥,子宮內(nèi)就有感染,懷孕以后有可能會導(dǎo)致胎兒受到影響,影響到心臟的發(fā)育,就會出現(xiàn)房間隔缺損。另外,從事某些工作,比如說放射線工作接觸的比較多,這種情況有可能會產(chǎn)生基因突變,也有可能會導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)發(fā)育異常,出現(xiàn)先天性心臟病房間隔缺損。語音時(shí)長 1:22”
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房間隔缺損是什么原因引起房間隔缺損的原因是由于胚胎時(shí)期原始心房間隔發(fā)育異常所導(dǎo)致的。像原發(fā)孔型是由于心內(nèi)膜墊未能與第一房間隔完全結(jié)合,繼發(fā)孔型是由于第一房間隔過度的吸收,或者是第二房間隔發(fā)育不良。心房間隔的發(fā)育過程主要在胚胎期第三周末到第六周,整個過程受基因調(diào)控,也與母體的健康狀況和環(huán)境因素有關(guān),如果有基因缺陷,染色體變異,母體患病,接觸放射線,環(huán)境污染等致畸因素存在,都可導(dǎo)致房間隔缺損的發(fā)生,所以有房間隔缺損,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療,因?yàn)樵皆缰委熢饺菀走_(dá)到治愈的效果。語音時(shí)長 01:11”
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房間隔缺損是什么引起的一、原發(fā)孔型房間隔缺損形在胚胎發(fā)育過程中心內(nèi)膜墊發(fā)育缺陷所致,二、繼發(fā)孔型房間隔缺損 肺小血管內(nèi)膜增生肺血管阻力升高,但其進(jìn)程較緩慢多出現(xiàn)在成人患者。三、遺傳因素。四、宮內(nèi)感染、放射線接觸、缺氧、藥物等。感染:妊娠前三個月患病毒或細(xì)菌感染,尤其是風(fēng)疹病毒,嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率較高?!?/div>是什么引起房間隔缺損房間隔缺損的原因是比較復(fù)雜的,有可能跟遺傳因素,還有懷孕期接觸感染源以及放射物質(zhì)有關(guān),如果在孕期接觸一些有害藥物的話也可能造成房間隔缺損。房間隔缺損一般較小的能夠自愈,較大的缺損,通過手術(shù)就能夠治愈。房間隔缺損主要是什么原因引起的房間隔缺損是寶寶的心房從后上壁向心內(nèi)膜墊方向生長,原始房間隔會分為左、右心房。隨著心內(nèi)膜墊的生長漸漸與原始房間隔融合,最后關(guān)閉兩者之間的間隙即關(guān)閉原發(fā)孔。原發(fā)孔在關(guān)閉之前,原始房間隔逐漸退化、吸收,從而形成新的通道為即繼發(fā)孔。胚胎在發(fā)育過程中,如果發(fā)育不好就會出現(xiàn)原發(fā)型房間隔缺損或者繼發(fā)孔房間隔缺損什么原因?qū)е路块g隔缺損房間隔缺損主要是因?yàn)樘簳r(shí)期房間隔發(fā)育不全而導(dǎo)致,幼兒左心室壓力高于右心室壓力,左右心房間存在壓力差。房間隔缺損會引起分流系自左向右,從而致使肺小動脈發(fā)生痙攣,進(jìn)而產(chǎn)生動力性肺動脈高壓,從而增加了肺循環(huán)的阻力,從而造成梗阻性肺動脈高壓,缺損可發(fā)生在房間隔的任何部位。
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