問左脛骨平臺塌陷骨折怎么辦
病情描述:
左脛骨平臺塌陷骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
左脛骨平臺塌陷骨折,是指骨折時脛骨平臺受到縱向暴力,向遠端塌陷移位,導致平臺負重面破壞。一般這種情況建議需要進行手術治療,手術中要將塌陷的平臺頂起,下方缺損處植骨填充,用鋼板進行內固定。
意見建議:
脛骨平臺塌陷骨折手術治療后,最重要的是進行關節(jié)功能的康復訓練,爭取在術后一周之內使膝關節(jié)可以主動持續(xù)至90°以上,避免過早負重,減少遠期功能障礙?;謴瓦^程中建議患者增強營養(yǎng),合理膳食,多吃水果和蔬菜。
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脛骨平臺骨折會瘸嗎脛骨平臺骨折是否會出現(xiàn)殘疾,還要根據骨折的類型,以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折,關節(jié)面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個月后拆除石膏固定,進行膝關節(jié)的功能鍛煉,三個月后下地行走,一般不會留下殘疾。如果關節(jié)面塌陷,超過兩個毫米,或者合并有關節(jié)腔內韌帶的損傷,這時候建議手術治療。一般手術后均可恢復良好,不會留下殘疾,偶爾會有創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折,即便是手術治療,也不可避免地會出現(xiàn)殘疾。01:09
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脛骨骨折怎么辦脛骨骨折,脛骨是下肢中間比較大的骨頭。脛骨骨折以后,首先會引起劇烈的疼痛,不能活動、不能走路,然后要注意的,首先應該給他制動,避免引起繼發(fā)的損傷,或者比如引起局部的,進一步的腫脹出血,或者甚至這骨頭,從內部把皮膚刺破,這種情況,都是首先要避免的。在骨折以后,制動以后,應該把腿抬高,腿下面要墊枕頭,墊得比心臟更高,利于腿上的消腫。另外能減輕他的一部分疼痛,然后在盡可能快的情況下,做好制動以后,到醫(yī)院去找專業(yè)的骨科醫(yī)生,來進行治療。01:22
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左脛骨平臺塌陷骨折怎么辦脛骨平臺塌陷以后我們需要根據CT的結果,然后判斷脛骨平臺塌陷的程度,如果說脛骨平臺骨折塌陷小于2mm,縱形移位小于5mm,這種情況我們一般可以采用非手術治療的方式進行治療,包括牽引治療,一般采用跟骨牽引,重量3-3.5kg,如果關節(jié)腫脹比較明顯,關節(jié)有積液的話可以做關節(jié)穿刺膝關節(jié)的血腫,牽引一般需要4-6周。如果說脛骨平臺骨折,關節(jié)面塌陷超過2mm,縱向移位超過5mm,并且合并有膝關節(jié)韌帶的損傷以及膝內翻或膝外翻超過5度時應采用手術治療,達到良好的解剖復位,能夠避免骨關節(jié)炎的形成。語音時長 01:14”
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脛骨平臺骨折平臺塌陷怎么辦對于脛骨平臺骨折,如果出現(xiàn)塌陷了,就說明存在有錯位的情況,關節(jié)面就會出現(xiàn)不平整,需要積極的進行手術治療,需要通過積極的進行切開復位內固定,并取髂骨植骨就可以恢復正常的解剖結構,促進病人骨折愈合,避免后遺癥的發(fā)生。手術以后必須要嚴格的進行臥床休息保護,是病人骨折愈合最好的條件,如果腫脹比較厲害,就需要抬高患肢,有利于靜脈回流,利于消腫。通常術后兩三天就需要刀口換藥一次,并且需要應用抗凝的藥物預防血栓的發(fā)生。術后1個半月左右拍片復查,如果發(fā)現(xiàn)有明顯的骨痂生長了,就可以進行膝關節(jié)的屈伸功能鍛煉。語音時長 01:21”
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脛骨平臺骨折平臺塌陷怎么辦病情分析:脛骨平臺骨折平臺塌陷沒有超過5毫米,不會影響膝關節(jié)部位的穩(wěn)定性,可以采用保守治療,使用石膏或支具固定4-8周。骨折斷端塌陷超過5毫米,后期會膝關節(jié)部位的穩(wěn)定性,容易導致膝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎,應該及時進行手術治療。意見建議:脛骨平臺部位骨折塌陷,會導致膝關節(jié)部位明顯腫脹,疼痛,壓痛和活動受限,應限制膝關節(jié)部位屈伸和負重活動,以免導致骨折斷端塌陷加重。
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脛骨平臺骨折塌陷怎么辦病情分析:脛骨平臺骨折塌陷沒有超過5毫米的,可以采取保守的石膏或者支具固定8周,如果骨折斷端塌陷超過5毫米,后期會影響膝關節(jié)部位的穩(wěn)定性,需要進行手術治療。意見建議:膝關節(jié)脛骨平臺骨折塌陷應限制膝關節(jié)部位屈伸和負重活動,以免導致骨折斷端塌陷加重,應及時就診,觀察脛骨平臺塌陷的程度進行相應治療。飲食上多吃高鈣、高蛋白的食物,幫助促進恢復。
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脛骨平臺骨折后塌陷怎么辦脛骨平臺骨折以后如果出現(xiàn)了塌陷,一定要就診性手術復位內固定治療,以恢復脛骨平臺軟骨面平整性,避免后期出現(xiàn)創(chuàng)傷性關節(jié)炎,影響膝關節(jié)屈伸負重活動。在出現(xiàn)脛骨平臺骨折以后,一定要限制膝關節(jié)屈伸負重活動八周的時間,以給骨折恢復創(chuàng)造條件,八周左右通過
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脛骨平臺塌陷ct圖片脛骨平臺塌陷可通過CT檢查,清晰地顯示骨骼結構和組織形態(tài),可幫助醫(yī)生做出準確的診斷。