問根管治療后補(bǔ)牙痛嗎
病情描述:
根管治療后補(bǔ)牙痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
根管治療后補(bǔ)牙時(shí)沒有任何疼痛的,因?yàn)楦苤委熓菍⒀装Y,牙髓和感染物徹底清理干凈,然后根管消毒和根管充填。由于牙神經(jīng)已經(jīng)沒有了,所以這顆牙就沒有痛覺了,因此修補(bǔ)牙洞時(shí)沒有痛覺。
意見建議:
根管治療是一個(gè)復(fù)雜的過程,首先需要清除牙髓(包括牙神經(jīng))和感染物,消除根管內(nèi)和根尖周組織的炎癥,最后把根管嚴(yán)密封堵起來。根管治療是目前治療牙髓病和根尖周病的唯一方法,因此,牙齒出現(xiàn)自發(fā)疼痛時(shí),建議做根管治療術(shù)。
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補(bǔ)牙前需要根管治療嗎補(bǔ)牙前需不需要根管治療是跟診斷相關(guān)的,如果臨床診斷是齲病就不需要做根管治療,常規(guī)的去腐、備洞、充填就可以,如果診斷是牙髓炎、根尖周病變,補(bǔ)牙前必須得做根管治療。臨床上很多慢性炎癥,比如慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的患者是不痛的,臨床的探查后如果確實(shí)壞到了牙髓組織,不管痛不痛都需要做根管治療。如果不進(jìn)行完善的根管治療,之前不痛,補(bǔ)完牙之后可能反而會(huì)痛。因?yàn)辇x洞本身就是個(gè)引流通道,之前牙髓的感染、滲出可以通過齲洞引流,所以是慢性狀態(tài),可能不痛,現(xiàn)在把洞補(bǔ)上了而沒有做根管治療,反而會(huì)引起急性疼痛發(fā)生。01:12
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根管治療和補(bǔ)牙的區(qū)別補(bǔ)牙和根管治療是口腔科兩種不同的治療方案,補(bǔ)牙實(shí)際就是牙齒齲洞充填、修補(bǔ)的過程,也就是口腔里面牙齒上有一個(gè)洞,用相應(yīng)的材料去充填修補(bǔ)起來。如果進(jìn)行牙根管治療一般主要是由于根管有炎癥或者牙髓有炎癥,根管治療的過程就是根管預(yù)備、根管沖洗、根管上藥,以及根管充填,這就是根管治療的過程。當(dāng)牙齒出現(xiàn)齲洞,或者因外傷導(dǎo)致牙體組織缺損,臨床上會(huì)有冷熱刺激痛,未累及神經(jīng)時(shí)可以考慮補(bǔ)牙,臨床上去凈腐質(zhì)以后,用充填材料直接充填即可。由于上述原因?qū)е卵郎窠?jīng)受累,出現(xiàn)自發(fā)性持續(xù)性疼痛時(shí)就給予根管治療,去凈腐質(zhì)以后還應(yīng)去除牙髓組織,根管預(yù)備、根管消毒,然后再做根管充填。由于去除牙體組織的神經(jīng)、血管會(huì)導(dǎo)致牙體組織脆性增加,根管治療以后建議給已經(jīng)治療過的牙齒做牙冠修復(fù),會(huì)使得牙齒用的時(shí)間更長(zhǎng)。01:54
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根管治療后補(bǔ)牙痛嗎對(duì)于不可逆性的牙髓炎,根管治療為其有效的治療方式。什么叫做根管治療呢?根管治療俗稱抽牙神經(jīng),抽出牙神經(jīng),防止再次疼痛,清除細(xì)菌,清理根管,消毒后用材料封閉根管,防止再次感染,具體而言,就是根據(jù)病情不同,根管治療需要就診3到5次,簡(jiǎn)單來說一般的程序是第一次鉆開牙齒放殺神經(jīng)的藥,第二次拔神經(jīng),清除細(xì)菌,用鉆子把根管內(nèi)側(cè)壁上的臟東西挫下來,第三次將拔完神經(jīng)留下的空的根管用材料封閉起來,根據(jù)牙缺損的大小選擇補(bǔ)牙或者做牙套修復(fù)。所以說,當(dāng)一個(gè)患牙根管治療以后,它的牙神經(jīng)是死的,是拔干凈了的,根管內(nèi)是沒有神經(jīng)殘留的,所以說這個(gè)時(shí)候再補(bǔ)牙的話牙齒是不會(huì)疼痛的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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根管治療后補(bǔ)牙疼嗎根管治療后補(bǔ)牙不疼。根管治療中摘除了髓腔和根管內(nèi)的牙髓組織,并應(yīng)用根管銼等器械徹底清除根管側(cè)壁的神經(jīng)末梢,使牙齒不再感受外界的冷熱酸甜等刺激,使用高速車針磨除大量牙體組織時(shí),即使深度到達(dá)牙本質(zhì)層,也不會(huì)產(chǎn)生疼痛,使用磷酸鋅水門汀等較強(qiáng)刺激的材料進(jìn)行墊底時(shí),不會(huì)引起牙齒的過敏反應(yīng)。可以應(yīng)用銀汞合金等溫度的良導(dǎo)體修補(bǔ)牙冠的大面積缺損,并提高充填材料的抗力性,使用復(fù)合樹脂充填時(shí),磷酸的刺激性也不會(huì)使牙齒產(chǎn)生敏感和疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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根管治療后補(bǔ)牙疼嗎病情分析:根管治療后補(bǔ)牙不疼。根管治療以后,根管內(nèi)的牙髓已經(jīng)不存在了,牙齒沒有痛感。根管治療后的牙齒,如果牙體缺損很小,但是臨床上建議在根管治療后的牙齒,做牙套來保護(hù)牙齒,因?yàn)樽鐾旮苤委熀蟮难例X失去了營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),牙體組織變脆,容易咬劈。意見建議:建議患者定期口腔檢查,牙齒出現(xiàn)問題時(shí)及早處理。根管治療后的牙齒,如果沒有做牙套,進(jìn)食時(shí)注意,以免不慎咬到硬物,導(dǎo)致牙齒劈裂。
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根管治療后補(bǔ)牙用什么材料根管治療之后補(bǔ)牙,一般患者根據(jù)不同的病情,選擇的材料有石膏,鋯石等。一般通過這些填充材料,能夠修復(fù)牙齒,形成正常的咬合功能,恢復(fù)正常的牙齒的形態(tài),可以選擇不同的顏色和材質(zhì)。根管治療所放入的藥物不一樣,但是性質(zhì)幾乎差不多,防止病變?cè)俅伟l(fā)生,補(bǔ)牙的材料還可以選擇黑色,黃色,白色,透明,多種顏色,而且硬度
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根管治療后補(bǔ)牙全過程根管治療后補(bǔ)牙全過程一般是麻醉、確定填充材料、打磨、固定填充材料、修正牙冠等,需要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)牙。1、麻醉:如果心情過于緊張和焦慮,可以在麻醉的情況下進(jìn)行,首先需要在局部注射麻醉劑,比如鹽酸利多卡因注射液、鹽酸丁卡因注射液、鹽酸布比卡因注射液等,注射前需要先對(duì)局部進(jìn)行消毒。2、確定填充材料:患者