問腰椎真性滑脫有什么癥狀
病情描述:
腰椎真性滑脫有什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者會表現(xiàn)為腰部的疼痛,腰部等壓痛,下肢出現(xiàn)麻木,肌無力等一些情況。嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)下肢癱瘓的情況。一般患者要詳細(xì)的進(jìn)行體格檢查,進(jìn)行ct磁共振檢查,觀察嚴(yán)重程度,采取不同的治療方法。
意見建議:
對于腰椎間盤突出早期的時候保守治療,建議患者避免負(fù)重,行走的時候要帶腰圍減輕。對脊柱的壓迫出現(xiàn)了明顯的疼痛,可以口服止痛藥物,使用塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉等,局部還可以進(jìn)行理療。
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腰椎滑脫癥狀有哪些一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后,大部分人是沒有任何癥狀的,僅僅是在拍片的時候才發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)滑脫。出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀,這個就是可能到了后續(xù)了,就是比較晚了。最常見的就是腰痛,還有下肢疼痛、麻木、無力。嚴(yán)重的時候可能會出現(xiàn)大小便的異常,還有會陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者,可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸,甚至軀干部變窄,走路的時候出現(xiàn)搖晃。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重,可以采取保守的治療,定期的復(fù)查腰椎的正側(cè)位片,了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適,那就必須到專科的醫(yī)生進(jìn)行診治,需不需要做進(jìn)一步的一些治療,或者是手術(shù)的辦法緩解癥狀。01:23
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腰椎滑脫的癥狀表現(xiàn)都有什么腰椎滑出的癥狀表現(xiàn)主要有以下幾類:首先是腰痛的癥狀。腰痛是腰椎滑脫常見的臨床表現(xiàn),多數(shù)腰椎滑脫的患者都有該癥狀,主要表現(xiàn)為間歇性的腰部的鈍痛,當(dāng)病情發(fā)展到一定程度的時候,腰痛可以向臀部以及大腿放射。很多時候腰椎滑脫的患者在站立、行走、彎腰時癥狀會加重,在臥床休息之后,癥狀可以得到明顯的緩解。其次當(dāng)腰椎滑脫程度比較大的時候,可以壓迫刺激臨近的神經(jīng)根,引發(fā)下肢疼痛、麻木無力等表現(xiàn)。疼痛麻木通常根據(jù)不同的神經(jīng)根,會在不同的部位出現(xiàn)。例如腰四神經(jīng)根,患者會出現(xiàn)大腿前方、小腿內(nèi)側(cè)的疼痛;腰五神經(jīng)根,患者會出現(xiàn)大腿外側(cè)、小腿外側(cè)的疼痛;當(dāng)骶一神經(jīng)根出現(xiàn)壓迫刺激癥狀的時候,患者可能會出現(xiàn)足底的麻木,足外側(cè)的疼痛,小腿后方的疼痛等等一系列癥狀。第三患者就醫(yī)檢查時,醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)患者腰椎前突增加,滑脫明顯時患者腰椎上下棘突會有明顯的臺階感,并且具有明顯的壓痛,部分患者按壓椎旁時,可能會出現(xiàn)下肢的放射疼痛。另外有些患者如果癥狀持續(xù)時間比較長,可能會出現(xiàn)下肢的感覺減退、肌力減退等比較嚴(yán)重的癥狀。01:52
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腰椎真性滑脫有什么癥狀腰椎真性滑脫主要是指腰椎峽部已經(jīng)出現(xiàn)了斷裂,并且椎體會出現(xiàn)一定程度的移位,但是這種情況下,它也是一種影像學(xué)的描述,不等同于腰椎滑脫癥。對于腰椎滑脫癥會產(chǎn)生一系列的臨床癥狀,比較常見的就是腰部的疼痛,主要是酸痛,尤其是在長時間的坐立或者過度彎腰以及受涼之后,這些癥狀會更加嚴(yán)重,如果腰椎滑脫更加明顯的話,會引起神經(jīng)的刺激癥狀,有可能會引起腿的放射性的疼痛以及麻木的表現(xiàn),有的時候也會出現(xiàn)腿的酸痛或者脹痛。另外也有可能會引起嚴(yán)重的腰椎管狹窄癥,出現(xiàn)間歇性跛行,如果更加嚴(yán)重的話,有可能會引起不同程度的肌肉力量的減退,所以對于這種類型的腰椎滑脫,常常需要進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:12”
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真性腰椎滑脫嚴(yán)重嗎在病人出現(xiàn)真性腰椎滑脫以后是比較嚴(yán)重的,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了真性腰椎滑脫,說明就有了椎弓根斷裂,或者是有椎弓峽部不連的情況,就會導(dǎo)致脊椎部位的穩(wěn)定性破壞,后期很容易導(dǎo)致腰部椎體滑脫逐漸的加重,從而就會導(dǎo)致腰椎管狹窄,以及椎管內(nèi)脊髓的壓迫,病人就會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,特別是椎管內(nèi)脊髓受壓嚴(yán)重了以后,還容易引發(fā)雙下肢明顯的無力,肌肉萎縮,以及出現(xiàn)明顯的麻木疼痛情況,并且有的病人還會出現(xiàn)遲發(fā)性的癱瘓,從而影響病人正常的生活。所以在病人出現(xiàn)真性腰椎滑脫以后,最好行手術(shù)的治療,以穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),避免腰椎滑脫情況的加重。語音時長 01:20”
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真性腰椎滑脫嚴(yán)重嗎病情分析:真性腰椎滑脫一般來說年輕人比較多見,主要是椎弓根骨折造成。真性滑脫可以牽引,針灸。如果出現(xiàn)腰骶部,肛門周圍下肢持續(xù)性的麻木,大便干燥,小便無力,應(yīng)該考慮手術(shù),千萬不要按摩。意見建議:建議患者臥床休息,盡量避免活動。明確診斷后,需要手術(shù)的多采用微創(chuàng)減壓融合內(nèi)固定手術(shù)這個手術(shù)創(chuàng)傷少,出血少,恢復(fù)快。
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如何區(qū)分腰椎假性滑脫與真性滑脫病情分析:區(qū)分腰椎假性滑脫與真性滑脫,需要進(jìn)行影像學(xué)檢查,如X線片或CT檢查,腰椎假性滑脫腰椎峽部完整,病變椎體向后方滑移;腰椎真性滑脫出現(xiàn)腰椎峽部裂或椎弓根斷裂,椎體向前方滑移。意見建議:腰椎假性滑脫是由于腰椎退變引起的,通常采用保守治療,腰椎真性滑脫是由于先天性因素、外傷、勞損等原因引起腰椎峽部缺損、斷裂引起的,需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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真性腰椎滑脫怎樣治好真性腰椎滑脫一般要及時的進(jìn)行保守治療,或者是手術(shù)治療,要分析患者的腰椎滑脫嚴(yán)重程度,同時要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微,一般患者可以進(jìn)行保守治療,比如患者應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動,一般患者要佩戴腰圍,局部可以進(jìn)行理療;如果是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,出現(xiàn)了肌無力,反射消失,一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療,主要
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腰椎退行性滑脫的癥狀有哪些腰椎退行性滑脫又稱腰椎假性滑脫,是指腰椎的一個錐體和數(shù)個椎體向前或向后移位,移位距離一般不超過椎體的五分之四,多發(fā)生于45歲以上的女性。主要表現(xiàn)多數(shù)患者有慢性腰痛病史,常感到腰部酸脹、沉重乏力,時輕時重,同一姿勢不能持久。有時可伴有臀部和大腿部疼痛,若伴有神經(jīng)受壓疼痛可放射到小腿和足部,出現(xiàn)酸痛、刺