問(wèn)如何區(qū)分腰椎假性滑脫與真性滑脫
病情描述:
如何區(qū)分腰椎假性滑脫與真性滑脫
答醫(yī)生回答
病情分析:
區(qū)分腰椎假性滑脫與真性滑脫,需要進(jìn)行影像學(xué)檢查,如X線片或CT檢查,腰椎假性滑脫腰椎峽部完整,病變椎體向后方滑移;腰椎真性滑脫出現(xiàn)腰椎峽部裂或椎弓根斷裂,椎體向前方滑移。
意見(jiàn)建議:
腰椎假性滑脫是由于腰椎退變引起的,通常采用保守治療,腰椎真性滑脫是由于先天性因素、外傷、勞損等原因引起腰椎峽部缺損、斷裂引起的,需要進(jìn)行手術(shù)治療。
為你推薦
-
腰椎滑脫應(yīng)該如何預(yù)防腰椎滑脫產(chǎn)生的原因,主要是退行性變,主要是由于腰椎穩(wěn)定性不夠造成的腰椎穩(wěn)定性不夠,是多由于腰椎間盤的病變,或者是腰椎小關(guān)節(jié)的問(wèn)題,或者是比如說(shuō)峽部裂,這樣的一些解剖結(jié)構(gòu)的變化,造成了腰椎椎體前后的一個(gè)移位,或者是左右的移位。這些腰椎滑脫產(chǎn)生的原因,大多是由于局部的過(guò)度負(fù)重,過(guò)度的活動(dòng),椎間盤有一定的損傷。小關(guān)節(jié)可能也有一定的損傷和變化,為了避免腰椎滑脫產(chǎn)生或者是加重,那么我們建議,避免腰背部的劇烈的運(yùn)動(dòng)損傷,不慎的外傷,或者是反反復(fù)復(fù)的腰部的負(fù)重。01:32
-
腰椎滑脫病人如何鍛煉對(duì)于腰椎滑脫病人而言鍛煉的方式主要是在腰椎不受力的情況下,盡量的進(jìn)行腰部核心肌肉力量的鍛煉。臨床上增加腰背部核心肌肉力量的動(dòng)作主要包括小燕飛、五點(diǎn)支撐、平板支撐等。小燕飛動(dòng)作要領(lǐng)主要是患者俯臥在床上或地板上,腹部著地,雙手以及雙腳盡量的向上抬起,一般建議患者做3-5組,每次10-15下。五點(diǎn)支撐的動(dòng)作要領(lǐng)主要是通過(guò)雙肘以及雙腳支撐在床面,緩慢的將腰背部抬起,一般建議患者做3組,每組可以做10-15下。平板支撐的動(dòng)作要領(lǐng)與俯臥撐類似,只是用雙肘部著地,患者可以通過(guò)肘部著地,雙腳與肩同寬,同時(shí)雙腳尖著地,保持整個(gè)身體平穩(wěn)。一般而言上述的動(dòng)作需要患者堅(jiān)持三個(gè)月左右,才能夠起到比較好的效果。但是如果患者由于腰椎滑脫產(chǎn)生比較嚴(yán)重的腰背部疼痛,這時(shí)不建議患者進(jìn)行上述功能鍛煉。因?yàn)槿绻M(jìn)行上述的功能鍛煉,可能會(huì)導(dǎo)致腰背部的應(yīng)力集中,從而引起腰椎滑脫癥狀的加重。這時(shí)患者應(yīng)該主要以臥床休息為主,不要進(jìn)行過(guò)度的功能鍛煉。01:41
-
如何區(qū)分腰椎假性滑脫與真性滑脫腰椎假性滑脫主要是指由于腰椎椎體后方的關(guān)節(jié)囊以及韌帶、肌肉這些組織的力量下降所導(dǎo)致的腰椎椎體之間的不穩(wěn)定,腰椎真性滑脫主要是指腰椎峽部裂之后所導(dǎo)致的腰椎椎體之間的不穩(wěn)定,積極的進(jìn)行X線或者CT檢查,能夠有效的區(qū)分腰椎假性滑脫以及真性滑脫。在腰椎假性滑脫上,在影像學(xué)的檢查上不能夠顯示出峽部裂,也就是說(shuō)峽部是完整的,但是在真性滑脫上,峽部是斷裂的,出現(xiàn)了峽部裂。對(duì)于腰椎假性滑脫以及腰椎真性滑脫,大部分情況下都需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,如果癥狀不是很嚴(yán)重,首先可以進(jìn)行保守治療,但是不要盲目的推拿、按摩,如果病情逐漸加重,導(dǎo)致了神經(jīng)的損害,是需要進(jìn)行手術(shù)處理的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
-
真性腰椎滑脫嚴(yán)重嗎在病人出現(xiàn)真性腰椎滑脫以后是比較嚴(yán)重的,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了真性腰椎滑脫,說(shuō)明就有了椎弓根斷裂,或者是有椎弓峽部不連的情況,就會(huì)導(dǎo)致脊椎部位的穩(wěn)定性破壞,后期很容易導(dǎo)致腰部椎體滑脫逐漸的加重,從而就會(huì)導(dǎo)致腰椎管狹窄,以及椎管內(nèi)脊髓的壓迫,病人就會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,特別是椎管內(nèi)脊髓受壓嚴(yán)重了以后,還容易引發(fā)雙下肢明顯的無(wú)力,肌肉萎縮,以及出現(xiàn)明顯的麻木疼痛情況,并且有的病人還會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性的癱瘓,從而影響病人正常的生活。所以在病人出現(xiàn)真性腰椎滑脫以后,最好行手術(shù)的治療,以穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),避免腰椎滑脫情況的加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
-
真性腰椎滑脫嚴(yán)重嗎病情分析:真性腰椎滑脫一般來(lái)說(shuō)年輕人比較多見(jiàn),主要是椎弓根骨折造成。真性滑脫可以牽引,針灸。如果出現(xiàn)腰骶部,肛門周圍下肢持續(xù)性的麻木,大便干燥,小便無(wú)力,應(yīng)該考慮手術(shù),千萬(wàn)不要按摩。意見(jiàn)建議:建議患者臥床休息,盡量避免活動(dòng)。明確診斷后,需要手術(shù)的多采用微創(chuàng)減壓融合內(nèi)固定手術(shù)這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷少,出血少,恢復(fù)快。
-
腰椎真性滑脫怎么治療病情分析:腰椎真性滑脫是相對(duì)于假性滑脫而言,并不是由于退行性因素導(dǎo)致。如果滑脫在Ⅰ~Ⅱ°,一般癥狀不嚴(yán)重,大多考慮保守治療,比如口服藥物、物理治療、功能鍛煉等。如果滑脫在Ⅱ°以上,導(dǎo)致椎管狹窄、神經(jīng)根受到牽拉等引起嚴(yán)重癥狀的,建議進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議腰椎滑脫患者要注意脊柱的保護(hù),避免反復(fù)彎腰活動(dòng)以及腰部負(fù)重等,防止滑脫快速進(jìn)展?;颊咴谔弁淳徑馄谝M(jìn)行腰部腰背肌功能鍛煉,增加肌肉力量,有助于提高脊柱穩(wěn)定性。
-
真性腰椎滑脫怎樣治好真性腰椎滑脫一般要及時(shí)的進(jìn)行保守治療,或者是手術(shù)治療,要分析患者的腰椎滑脫嚴(yán)重程度,同時(shí)要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微,一般患者可以進(jìn)行保守治療,比如患者應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng),一般患者要佩戴腰圍,局部可以進(jìn)行理療;如果是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,出現(xiàn)了肌無(wú)力,反射消失,一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療,主要
-
腰椎骨滑脫如何治療腰椎骨滑脫是一種常見(jiàn)的腰部疾病,其治療方法多樣,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者具體情況定制。輕度滑脫可通過(guò)保守治療如休息、物理治療等恢復(fù);重度滑脫則可能需要手術(shù)治療。以下將詳細(xì)介紹幾種主要治療方法。一、保守治療對(duì)于輕度腰椎骨滑脫,保守治療是首選。