問白內障加青光眼怎么治
病情描述:
白內障加青光眼怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
白內障合并青光眼通常需要通過手術治療,需要做復合式小梁切除聯(lián)合白內障超聲乳化吸除及人工晶體植入術。手術將眼球內部渾濁的晶狀體置換為透明的人工晶體來恢復視力,同時又建立了人工房水引流通道,降低眼壓,治療青光眼。
意見建議:
對于白內障合并青光眼的患者,在手術治療后要規(guī)律復查,監(jiān)測眼壓變化情況,個別患者有可能出現(xiàn)眼壓再次升高,就需要聯(lián)合使用降眼壓的藥物進一步治療或者再次手術治療。
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青光眼和白內障的區(qū)別青光眼和白內障是兩種非常常見的眼科疾病,但是兩者卻是完全不同的疾病。青光眼是由于各種原因導致了眼壓升高,進而引起了視神經的損害,患者出現(xiàn)了視野的缺損和視力的下降。而白內障是晶狀體由于各種原因導致了渾濁,從而使眼外的光線照入眼內的量減少,使得患者出現(xiàn)了視物模糊、視力下降的這樣一種疾病。由此可見青光眼最終影響的是視神經,也就是我們眼睛的感光系統(tǒng)這一部分受到嚴重的損害,從而導致視力下降。而白內障是影響到我們的屈光系統(tǒng),也就是只是影響進入眼內的光線的量,而引起了視力下降的這樣一種疾病。這兩種疾病不同,導致它們的預后有很大的差別。青光眼治療可以有藥物治療、激光治療或者手術治療,根據不同的病情,病情的不同階段,而選擇不同的治療方案。那么一旦發(fā)生了視力的損害,青光眼的視力損害是不可逆的,因為損傷的最終是視神經。而白內障就不同,如果得了白內障,盡管白內障發(fā)展的很嚴重,使得患者什么都看不見了,可以導致失明的情況,但是如果我們通過手術治療,患者是可以恢復視力的。因此白內障這種的視力下降叫做可逆性的視力下降,和青光眼完全不一樣。02:05
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青光眼怎么治療從大的方面上講,青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼,它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼,所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療,也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療,我們的原則是能用少量就不用多量,能用一種就不用兩種。另外,對于這種閉角型青光眼,由于它的發(fā)病機制和開角型青光眼不一樣,那么對于早期的閉角型青光眼,我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者,我們可能就給他打一個YAG激光,虹膜根部打孔術,來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者,我們就建議患者盡量地早期做白內障手術,傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術,就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼,閉角型青光眼,可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的,這種開角型青光眼,藥物治療不佳的患者,我們就結合激光治療,比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療,仍然控制不佳的開角性患者,我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者,這時候眼壓都往往比較高,視功能的損害已經比較明顯了,那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低,這時候我們可能就采用手術治療了,而這時候的手術,可能都是那種比較姑息性的手術了。02:21
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白內障加青光眼怎么治如果患者得了白內障的同時,又有青光眼,在這個時候,我建議我們要仔細檢查患者的病情,檢查視野、房角,根據患者的狀態(tài),采取不同的手術方式。比如,我們可以選擇單獨進行白內障摘除和人工晶體植入術;還有可以采取眼外濾過手術之后,進行白內障摘除聯(lián)合人工晶體植入術;或者是進行白內障手術之后,再做青光眼的手術以及白內障摘除聯(lián)合人工晶體植入術,聯(lián)合眼外濾過術。我們采取任何一種手術方式,主要取決于患者本身的眼睛以及房角,還有身體狀況,同時,我建議患者是如果出現(xiàn)了青光眼和白內障這個疾病,一般來說可以采取青光眼和白內障手術聯(lián)合,這樣能夠一次手術就解決了兩個問題,而且能夠保護性的防止單獨白內障手術之后眼壓升高的這個情況。語音時長 01:15”
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青光眼加白內障怎么治青光眼患者如果伴有白內障,首先應該急診的降眼壓處理,全身靜脈點滴甘露醇注射液,濃縮玻璃體,減輕對眼球壁的壓迫,從而緩解眼脹的癥狀。另外還應該使用縮瞳藥毛果蕓香堿,同時還應該滴用降眼壓的藥物,比如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液或者是他氟前列素滴眼液。一旦眼壓下降至正常水平,并且保持在穩(wěn)定的狀態(tài),這時就應該及時的行手術治療,對這類患者手術治療的方式應該采用青光眼白內障的聯(lián)合手術。大部分患者通過成功的手術治療之后,視力可以得到一定的改善,并且眼壓可以明顯的下降。語音時長 01:11”
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青光眼加白內障怎么治病情分析:患者如果本身同時患有青光眼和白內障,兩種眼部疾病想要很好的治療。首先需要首先治療青光眼,因為青光眼這種眼部疾病會引起患者一些首要的癥狀發(fā)生,并且要通過藥物來控制兩種病情的發(fā)展。意見建議:這兩種病情最好還是通過手術療法一并治療。因為手術之后兩種病情都可以達到很好的治療和緩解功效,不會對患者身體產生很大的影響。
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青光眼加白內障怎么治療病情分析:青光眼合并白內障的患者如果是由于白內障膨脹期造成的繼發(fā)性青光眼,可以通過手術摘除白內障來進行治療。如果是原發(fā)性青光眼合并有白內障,則需要做青光眼白內障聯(lián)合手術治療。意見建議:患者在進行手術治療后一定要注意保持眼部衛(wèi)生,尤其是在術后一個月之內,注意不能用臟手去觸碰眼睛,洗頭洗臉時保護好眼睛,不能讓臟水進到眼睛里面,以免引發(fā)感染。
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青光眼加白內障該如何治青光眼加白內障可以通過一般治療、藥物治療、物理治療等方法治。1、一般治療:首先在日常生活中應當注意保護眼睛,避免用眼過度,防止眼睛疲勞,嚴格的遵照醫(yī)囑定期檢查,及時了解病情的變化,調整治療方案。2、藥物治療:青光眼的患者可以在醫(yī)生的指導下使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸左布諾洛爾
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青光眼加白內障怎么辦?青光眼加白內障的治療根據病情而定。如果白內障嚴重,視力明顯下降,眼壓控制可,可做手術治療,切除渾濁晶狀體,植入人工晶狀體,但如視力輕微下降,青光眼眼壓升高,需要先降眼壓治療,控制眼壓,出現(xiàn)頭痛等癥狀時,對癥治療。平時低鹽、低鈉飲食,多食蔬菜水果,提高身體抵抗力,為白內障手術而做準備。