問青光眼加白內(nèi)障怎么治
病情描述:
青光眼加白內(nèi)障怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者如果本身同時(shí)患有青光眼和白內(nèi)障,兩種眼部疾病想要很好的治療。首先需要首先治療青光眼,因?yàn)榍喙庋圻@種眼部疾病會(huì)引起患者一些首要的癥狀發(fā)生,并且要通過藥物來控制兩種病情的發(fā)展。
意見建議:
這兩種病情最好還是通過手術(shù)療法一并治療。因?yàn)槭中g(shù)之后兩種病情都可以達(dá)到很好的治療和緩解功效,不會(huì)對(duì)患者身體產(chǎn)生很大的影響。
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青光眼和白內(nèi)障的區(qū)別青光眼和白內(nèi)障是兩種非常常見的眼科疾病,但是兩者卻是完全不同的疾病。青光眼是由于各種原因?qū)е铝搜蹓荷?,進(jìn)而引起了視神經(jīng)的損害,患者出現(xiàn)了視野的缺損和視力的下降。而白內(nèi)障是晶狀體由于各種原因?qū)е铝藴啙幔瑥亩寡弁獾墓饩€照入眼內(nèi)的量減少,使得患者出現(xiàn)了視物模糊、視力下降的這樣一種疾病。由此可見青光眼最終影響的是視神經(jīng),也就是我們眼睛的感光系統(tǒng)這一部分受到嚴(yán)重的損害,從而導(dǎo)致視力下降。而白內(nèi)障是影響到我們的屈光系統(tǒng),也就是只是影響進(jìn)入眼內(nèi)的光線的量,而引起了視力下降的這樣一種疾病。這兩種疾病不同,導(dǎo)致它們的預(yù)后有很大的差別。青光眼治療可以有藥物治療、激光治療或者手術(shù)治療,根據(jù)不同的病情,病情的不同階段,而選擇不同的治療方案。那么一旦發(fā)生了視力的損害,青光眼的視力損害是不可逆的,因?yàn)閾p傷的最終是視神經(jīng)。而白內(nèi)障就不同,如果得了白內(nèi)障,盡管白內(nèi)障發(fā)展的很嚴(yán)重,使得患者什么都看不見了,可以導(dǎo)致失明的情況,但是如果我們通過手術(shù)治療,患者是可以恢復(fù)視力的。因此白內(nèi)障這種的視力下降叫做可逆性的視力下降,和青光眼完全不一樣。02:05
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青光眼怎么治療從大的方面上講,青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼,它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼,所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療,也就是說局部點(diǎn)眼藥水來治療。那么對(duì)于藥物治療,我們的原則是能用少量就不用多量,能用一種就不用兩種。另外,對(duì)于這種閉角型青光眼,由于它的發(fā)病機(jī)制和開角型青光眼不一樣,那么對(duì)于早期的閉角型青光眼,我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者,我們可能就給他打一個(gè)YAG激光,虹膜根部打孔術(shù),來緩解前后方的壓力。比如說對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者,我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù),傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù),就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼,閉角型青光眼,可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的,這種開角型青光眼,藥物治療不佳的患者,我們就結(jié)合激光治療,比如說小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療,仍然控制不佳的開角性患者,我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者,這時(shí)候眼壓都往往比較高,視功能的損害已經(jīng)比較明顯了,那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低,這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了,而這時(shí)候的手術(shù),可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。02:21
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白內(nèi)障加青光眼怎么治如果患者得了白內(nèi)障的同時(shí),又有青光眼,在這個(gè)時(shí)候,我建議我們要仔細(xì)檢查患者的病情,檢查視野、房角,根據(jù)患者的狀態(tài),采取不同的手術(shù)方式。比如,我們可以選擇單獨(dú)進(jìn)行白內(nèi)障摘除和人工晶體植入術(shù);還有可以采取眼外濾過手術(shù)之后,進(jìn)行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù);或者是進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)之后,再做青光眼的手術(shù)以及白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù),聯(lián)合眼外濾過術(shù)。我們采取任何一種手術(shù)方式,主要取決于患者本身的眼睛以及房角,還有身體狀況,同時(shí),我建議患者是如果出現(xiàn)了青光眼和白內(nèi)障這個(gè)疾病,一般來說可以采取青光眼和白內(nèi)障手術(shù)聯(lián)合,這樣能夠一次手術(shù)就解決了兩個(gè)問題,而且能夠保護(hù)性的防止單獨(dú)白內(nèi)障手術(shù)之后眼壓升高的這個(gè)情況。語音時(shí)長 01:15”
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青光眼加白內(nèi)障怎么治青光眼患者如果伴有白內(nèi)障,首先應(yīng)該急診的降眼壓處理,全身靜脈點(diǎn)滴甘露醇注射液,濃縮玻璃體,減輕對(duì)眼球壁的壓迫,從而緩解眼脹的癥狀。另外還應(yīng)該使用縮瞳藥毛果蕓香堿,同時(shí)還應(yīng)該滴用降眼壓的藥物,比如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液或者是他氟前列素滴眼液。一旦眼壓下降至正常水平,并且保持在穩(wěn)定的狀態(tài),這時(shí)就應(yīng)該及時(shí)的行手術(shù)治療,對(duì)這類患者手術(shù)治療的方式應(yīng)該采用青光眼白內(nèi)障的聯(lián)合手術(shù)。大部分患者通過成功的手術(shù)治療之后,視力可以得到一定的改善,并且眼壓可以明顯的下降。語音時(shí)長 01:11”
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白內(nèi)障加青光眼怎么治病情分析:白內(nèi)障合并青光眼通常需要通過手術(shù)治療,需要做復(fù)合式小梁切除聯(lián)合白內(nèi)障超聲乳化吸除及人工晶體植入術(shù)。手術(shù)將眼球內(nèi)部渾濁的晶狀體置換為透明的人工晶體來恢復(fù)視力,同時(shí)又建立了人工房水引流通道,降低眼壓,治療青光眼。意見建議:對(duì)于白內(nèi)障合并青光眼的患者,在手術(shù)治療后要規(guī)律復(fù)查,監(jiān)測眼壓變化情況,個(gè)別患者有可能出現(xiàn)眼壓再次升高,就需要聯(lián)合使用降眼壓的藥物進(jìn)一步治療或者再次手術(shù)治療。
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青光眼加白內(nèi)障怎么治療病情分析:青光眼合并白內(nèi)障的患者如果是由于白內(nèi)障膨脹期造成的繼發(fā)性青光眼,可以通過手術(shù)摘除白內(nèi)障來進(jìn)行治療。如果是原發(fā)性青光眼合并有白內(nèi)障,則需要做青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)治療。意見建議:患者在進(jìn)行手術(shù)治療后一定要注意保持眼部衛(wèi)生,尤其是在術(shù)后一個(gè)月之內(nèi),注意不能用臟手去觸碰眼睛,洗頭洗臉時(shí)保護(hù)好眼睛,不能讓臟水進(jìn)到眼睛里面,以免引發(fā)感染。
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青光眼加白內(nèi)障該如何治青光眼加白內(nèi)障可以通過一般治療、藥物治療、物理治療等方法治。1、一般治療:首先在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)眼睛,避免用眼過度,防止眼睛疲勞,嚴(yán)格的遵照醫(yī)囑定期檢查,及時(shí)了解病情的變化,調(diào)整治療方案。2、藥物治療:青光眼的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸左布諾洛爾
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青光眼加白內(nèi)障怎么辦?青光眼加白內(nèi)障的治療根據(jù)病情而定。如果白內(nèi)障嚴(yán)重,視力明顯下降,眼壓控制可,可做手術(shù)治療,切除渾濁晶狀體,植入人工晶狀體,但如視力輕微下降,青光眼眼壓升高,需要先降眼壓治療,控制眼壓,出現(xiàn)頭痛等癥狀時(shí),對(duì)癥治療。平時(shí)低鹽、低鈉飲食,多食蔬菜水果,提高身體抵抗力,為白內(nèi)障手術(shù)而做準(zhǔn)備。