問肋骨骨折如何造成血胸
病情描述:
肋骨骨折如何造成血胸
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)肋骨骨折后對胸腔內(nèi)血管或肺造成損害就可能會形成血胸。血胸是指血液存積于胸腔內(nèi)。當(dāng)患者形成血胸后應(yīng)立即到醫(yī)院就診,在輸血的同時(shí)也要及時(shí)通過引流術(shù)將胸腔內(nèi)的積血抽出,如有必要也要通過開胸手術(shù)等進(jìn)行止血。
意見建議:
建議患者在恢復(fù)期間要保證充足的睡眠,不能過度勞累,要采取半臥位休息,有助于重力引流。同時(shí)家屬要時(shí)刻觀察患者生命體征的變化情況。
為你推薦
-
肋骨骨折如何急救?如果出現(xiàn)了血胸氣胸這樣的問題,那就要進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?,要么就危及生命,還有一個(gè)就是如果是多發(fā)肋骨骨折那這個(gè)傷就不是輕傷了,這種是一個(gè)重傷了,這可能就在監(jiān)護(hù)室了,這種情況下的肋骨是多發(fā)的,現(xiàn)在的處理方式也多了,會出現(xiàn)一種反常呼吸,就是你吸氣的時(shí)候你比如說我這個(gè)吸氣這樣,需要緊急處理。02:32
-
什么是血胸血胸,一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi),又稱胸膜腔積血,胸腔積血。最常見的原因,是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染,還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸(少于500ml)無明顯臨床癥狀,胸片示肋膈角消失;中等量血胸(500-1000ml);大量血胸(超過1000ml);尤其是急性失血,可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí),則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史,包括醫(yī)源性所致,自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動、突然變換體位等誘因,有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果,一般可做出診斷,胸腔穿刺可明確診斷。02:10
-
肋骨骨折如何造成血胸對于肋骨骨折的病人往往會伴有肺挫傷,一但肺出現(xiàn)挫傷就會引起胸腔積液積氣的情況,這是引起的主要原因。對于肋骨骨折的病人,單純的肋骨骨折并不可怕,可怕的就是往往會伴有血?dú)庑氐那闆r,嚴(yán)重的會危及到病人生命的。所以說要密切觀察患者生命體征變化,如果病人胸悶、憋喘比較嚴(yán)重,就有必要積極的進(jìn)行復(fù)查ct,就可以明確肺挫傷和胸腔積液積氣的情況。如果肺挫傷比較嚴(yán)重,胸腔積液積氣比較多的,就有必要積極的進(jìn)行胸腔閉式引流手術(shù)治療的;對于胸腔積液積氣比較少的,我認(rèn)為可以繼續(xù)密切觀察,大部分病人如果后期不再增加的話,一般隨著時(shí)間的推移還是可以慢慢吸收掉的。語音時(shí)長 01:26”
-
肋骨骨折血胸癥狀肋骨骨折之后就會有明顯的胸痛,而這個(gè)血胸通常是肺挫傷所導(dǎo)致的。肋骨骨折移位挫傷了肺,那么這個(gè)就相對嚴(yán)重了。肋骨骨折傷了肺,我們要將這個(gè)肋骨復(fù)位,使用鋼板或者是鋼爪內(nèi)固定。另外肋骨骨折會有明顯的一個(gè)胸悶、胸痛,所以我們可以使用鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療。對于血胸還有另外的癥狀,就是胸悶、氣促、咳嗽、咳痰,因?yàn)檫@個(gè)血胸會對肺組織有壓縮,會導(dǎo)致肺臟的受限,那么會導(dǎo)致它呼吸功能減退。所以血胸的處理,我們應(yīng)該早期及時(shí)的做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流,這樣的話才能導(dǎo)致我們這些臨床癥狀都有所緩解。另外一方面,我們要使用抗生素,使用抗生素的目的是預(yù)防感染。語音時(shí)長 01:12”
-
肋骨骨折血胸嚴(yán)重嗎病情分析:多根多處肋骨骨折或肋骨骨折完全移位,常引起血胸。胸腔積液的量跟骨折的程度相關(guān)。當(dāng)病人出現(xiàn)大量胸腔積液的時(shí)候,會引起肺不張,導(dǎo)致患者肺部萎縮,患者出現(xiàn)呼吸困難,缺氧等臨床癥狀。一側(cè)肺不張患者可以通過健側(cè)代償來維持。如果是雙側(cè)大量胸腔積液導(dǎo)致肺不張,可能導(dǎo)致患者血氧交換降低,患者呈現(xiàn)重度缺氧狀態(tài)可能導(dǎo)致死亡。少量胸腔積液,一般患者無明顯癥狀,出現(xiàn)胸部疼痛、咳嗽等,少量胸腔積液可自行緩慢吸收。意見建議:肋骨骨折合并血胸是一種嚴(yán)重的外傷。當(dāng)合并大量胸腔積液時(shí),應(yīng)當(dāng)行胸腔閉式引流術(shù),以減輕對肺組織的壓迫促進(jìn)肺復(fù)張,同時(shí)固定完全移位的肋骨骨折,以減輕疼痛,促進(jìn)患者自主呼吸功能的恢復(fù)。
-
肋骨骨折多久引起血胸病情分析:前后肋骨形成胸廓保護(hù)肺、心臟等免受撞擊。當(dāng)嚴(yán)重的暴力撞擊會形成肋骨骨折。肋骨骨折完全移位,刺破胸膜往往引起血胸。肋骨骨折后一般1~2個(gè)小時(shí)就會出現(xiàn)血胸。而且胸腔積液的量隨著肋骨骨折的持續(xù)出血而不斷增加。有時(shí)外傷2~3天后會引起胸腔積液量達(dá)到1000~2000毫升。意見建議:肋骨骨折引起少量胸腔積液,可不必特殊處理,胸腔積液會自行吸收。如果多根多處肋骨骨折,合并大量胸腔積液,胸腔積液量大于500毫升且有持續(xù)增加的可能。應(yīng)當(dāng)及時(shí)行胸腔閉式引流術(shù),同時(shí)固定完全移位的肋骨骨折。
-
肋骨骨折多久能出現(xiàn)血胸一般情況下,對于肋骨骨折出現(xiàn)血胸都是在一周以內(nèi)就會出現(xiàn),正常的情況下,一般一周以后就比較穩(wěn)定了,那時(shí)候出現(xiàn)血胸的可能性就不是很大。所以肋骨骨折以后的病人一周以內(nèi)要密切觀察患者生命體征變化,如果病人出現(xiàn)胸悶、憋喘比較嚴(yán)重,就有必要積極的進(jìn)行復(fù)查ct。對于胸腔積液及其量比較多的,肺組織壓迫比較嚴(yán)重的,就
-
肋骨骨折血胸怎么辦肋骨骨折出現(xiàn)血胸的治療主要分以下幾方面:一、積極防治休克。二、及早清除胸膜腔積血,以解除肺、縱膈受壓和防止感染。三、止血,非進(jìn)行性血胸可根據(jù)積血量多少,采用胸腔穿刺或閉式胸腔引流術(shù)治療,及時(shí)排出積血,促使肺膨脹,改善呼吸功能,并使用抗生素預(yù)防感染。閉式胸腔引流術(shù)的指征應(yīng)放寬,血胸持續(xù)存在會增加發(fā)生凝